ПИПОЛЬФЕН

Aktiivne materjal: Prometasiin
Kui ATH: R06AD02
CCF: Gistaminovыh blokeerija H₁-retseptorite. Allergia ravimeid
ICD-10 koodid (tunnistus): H10.1, H81, J30.1, J30.3, L29, L50, R11, R52,0, R52.2, T 78,2, T78.3, T80.6, T88.7, Z51.4
Kui CSF: 11.06.04
Tootja: EGIS Pharmaceuticals Plc (Ungari)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Drop helesinine, Čečeviceobraznoj vormi, läikiva pinnaga, või vähese lõhnaga.

Abiained: steariinhape, magneesiumstearaat, želatiin, talk, kartulitärklist, laktoosmonohüdraat.

Koosseisu kest: ariavit sinine, glütserool, želatiin, Titaandioksiid, makrogool 35 000, talk, sahharoosi.

20 Arvuti. – villid (1) – pakkides papp.
20 Arvuti. – villid (25) – pappkarpidesse.

Lahendus sisse / ja / m selge, Värvusetu või rohekas varjund, või vähese lõhnaga.

Abiained: Hüdrokinooni, kaalium disul′fit, naatrium sulfite, veevaba, naatriumkloriid, vesi d / ja.

2 ml – värvitust klaasist viaalid (5) – pakendid Vaalium plastikust (2) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

Gistaminovыh blokeerija H₁-retseptorite, tuletatud fenotiazina. On väljendanud antigistaminna aktiivsus ning mõjutab oluliselt kesknärvisüsteemi (on rahusti, snotvornoe, Oksendamisvastast, antipsihoticescoe ja gipotermicescoe tegevus). Takistab ja leevendab luksumine.

Takistab mõju, kaudsete gistaminom (sealhulgas ka nõgestõbi ja sügelus). Antiholinergicescoe efekti põhjustab podsushiwauschee mõju nina ja suu limaskestade süvend.

Protivorvotnoe mõju promethazine tõttu oma keskse antiholinergicakim mõju, vestibulaarses süsteemis erutuvus väheneb, allasurumine funktsioon labürindi, nagu ka otsene pärssiv mõju chemoreceptor vallandada tsoon pikliku aju.

Rahusti mõju tõttu histamiini metüültransferaasi pärssimine ja keskse histamiini retseptorite blokaad. Samuti on võimalik blokaad ja muude KESKNÄRVISÜSTEEMI retseptorid, näiteks serotoninove ja holinoretseptora; Α-adrenoceptor stimulatsioon kaudselt nõrgestab retikuliarna koosseise barrel aju stimuleerimine. Sest selle kemikaali struktuur erineb teistest Antipsühhootilised tähendab rühma fenotiazinov kohta, promethazine on nõrgem antipsihotičeskim toime.

Terapeutiliste annuste mõjutada südame-veresoonkonna.

Kliiniline toime avaldub läbi 20 minutit pärast sissevõtmist (keskmine 15-60 m), läbi 2 mõne minuti pärast on linna / m sissetoomise või praktilise 3-5 mõne minuti pärast sisse/sissejuhatuses ja tavaliselt kestab 4-6 ei (mõnikord püsib kuni 12 ei).

Farmakokineetika

Neeldumine

Pärast manustamist kiiresti ja hästi imendub seedetraktist.

Jaotus

Promethazine siduva seondub plasmavalkudega on umbes 90%.

Tungib GEB ja platsentaarbarjääri.

Ainevahetus

Intensiivne metaboliseerub maksas, koos selle “Esimene pass” S-oksüdatsiooni abil. Sulfoksiidi promethazine ja N-demetil-promethazine on peamiste metaboliitide, uriini määratleda.

Mahaarvamine

T_1/2 promethazine on 7-15 ei. Kirjutan peamiselt neerude; vähem – läbi soolestiku.

Tunnistus

- Allergilised haigused (sh. nõgestõbi, seerumtõbe, heina palavik, nina allergia, allergilise konjunktiviidi, angioödeem, sügelema);

— adjuvant teraapia anafülaktilise reaktsiooni (Pärast ägeda ilminguid muul viisil seljale, nt, Adrenaliini/adrenaliini /);

— nagu rahusti pre- ja postoperatiivne;

on vältida või leevendada iiveldus ja oksendamine, anesteesia ja/või operatsioonijärgse perioodi ilmumist seostatud;

-Operatsioonijärgne valu (kombinatsioonis analgeetikumid);

— kinetosis (vältimiseks ja kõrvaldamiseks peapööritus ja iiveldus väljasõite transpordi ajal);

poliitiline komponendi seguna:, potenzirovania narkoos kirurgiline praktikas kasutatavate (parenteraalse taotluse).

Annustamine

Määra sees, / M ja / in.

Maksimaalne ööpäevane annus Täiskasvanud on 150 mg.

In / m toote peab täiskasvanud poolt 25 mg 1 aeg / päev, kui vajalik 12.5-25 mg iga 4-6 ei.

Juures allergiliste haiguste raviks Pipol′Fen^® manustada suukaudselt annuses 25 mg 1 korda / päev õhtul või linna 25 mg 2 korda / päevas (hommikul ja õhtul). Agent tuleks nimetada kell minimaalset efektiivset annust.

Kuni Ennetamine ja ravi iiveldus ja oksendamine agent peab sees või / annus m 25 mg annuse. Kui vaja, saab määrata jaoks 25 mg iga 4-6 ei.

Juures kinetoze Pipol′Fen^® määratud interjööri 25 mg 2 korda / päevas, esimene vastuvõtt – jaoks 0.5-1 tundi enne reisi, hilisemad – läbi 8-12 ei.

Nagu rahusti kirurgia Operatsiooni eel või nimetada sissepoole / annus m 25-50 mg üks kord öösel. Kuni Preoperative ettevalmistamine jaoks 2.5 tundi enne operatsiooni, mis koosneb lytic segab/m kehtestada 50 mg Pipol′fena^®, vajadusel läbi 1 h Sissejuhatus võib korrata.

Kuni anesteesia ja analgeesia induktsiooni ajal teatud diagnostika ja kirurgilise sekkumise, näiteks korduv bronhoskoopia, Oftalmoloogilise operatsiooni, Pipol′Fen^® Te teete seda määra/annus 0.15-0.3 mg / kg kehakaalu.

Lapsed alla 2 Kuud ravimit võib manustada intramuskulaarselt 3-5 korda päevas doosi arvutamine 0.5-1 mg / kg kehakaalu. Rasketel juhtudel, ühe annuse puhul on linna / m tutvustus saab suurendada kuni 1-2 mg / kg kehakaalu.

Lapsed vanuses 6 kuni 14 aastat määratud interjööri 25 mg (1 tilk) 3-4 korda / päevas. Bonbons aktsia ei ole soovitatav, Seetõttu, annus vormi kasutamine lapsed alla 6 aastat näitamata.

Kõrvalmõju

CNS: rahustamine, unisus, hirmuunenäod, sagedase öise apnoe, nägemisteravus rikkumise, ängistus, psühhomotoorne agitatsioon, peapööritus, segadus, desorientatsioon; Pärast võttes suuri annuseid – Ekstrapüramidaalsümptomite häire, sudorojna tegevus (lapsed).

Südame-veresoonkonna süsteemi: võimalik vererõhu langus, tahhükardia, bradükardia.

Alates seedesüsteemi: iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, suukuivus, nina, kõri, anesteesia suuõõne limaskesta, kolestaas.

Alates vereloomesüsteemi: harva – trombotsütopeenia ja/või leukopeenia, agranulotsütoos.

Nahareaktsioonidele: võimalik nahalööve ja/või photosensitization.

Alates meeli: müra või kohin kõrvus, Parez akkomodacii, ähmane nägemine.

Allergilised reaktsioonid: nõgestõbi, dermatiit, valgustundlikkus, bronhospasm.

Muu: higieritus, raske või valulik urineerimine.

Vastunäidustused

— komatosnye riigi- või muud liiki sügav rõhumise CNS;

-samaaegne kasutamine MAO inhibiitorid ja ajavahemik 14 päeva pärast;

- Zakrыtougolynaya glaukoom;

— Alkoholijoove, ägeda mürgistuse uinutid narkootikume, opioidanalgeetikumid;

-uneapnoe sündroom;

-hooti ilmumist lastel määratlemata päritoluga oksendamine;

- Rasedus;

- Imetamine;

- Lapsed kuni vanuses 2 kuud (parenteraalse manustamise);

- Lapsed kuni vanuses 6 aastat (suuliselt);

-prometazinu ülitundlikkus, muude tuletisinstrumentide fenotiazina ning kõik muud narkootikumide.

Alates ettevaatust tuleks määrata toote ägedate ja krooniliste hingamisteede haiguste (kashlevogo reflex madalseisu tõttu), avatud nurga glaukoom, luuüdi rõhumine, haiguste veresoonkond, inimese maks ja neerud, maohaavandi piloroduodenal′noj obstruktsioon, stenoos emakakaela põie ja/või hüpertroofia, eelsoodumus viivitada uriini, epilepsia, Reye sündroom, ja vanematel patsientidel.

Rasedus ja imetamine

Kliinilised andmed uimastite tarbimine Pipol′fen^® Kuna rasedus on puudu, seetõttu selle kasutamine on vastunäidustatud.

Vajadusel ajal Imetamine Imetamine narkootikumide kasutamine tuleks lõpetada extrapiramidale häired lapse ohu tõttu.

Ettevaatust

Pikaajalise kasutamise ravimid peaks süsteemselt jälgima, valemi perifeerse vere ja maksafunktsiooni.

Äärmise ettevaatusega, eriti suurtes annustes, määrata Pipol′fen^® eakatel patsientidel, tk. Selle kategooria patsientidel on suurenenud risk kõrvaltoimete.

Koos Pipol′fenom^® Valuvaigistid ja uinutid nimetaksid väiksemates annustes.

Pipol′Fen^® tuleks kasutada samaaegselt opioidanalgeetikumidega range meditsiinilise järelevalve, rahustid ja uinutid narkootikume, vahendeid, et narkoos, tritsüklilised antidepressandid ja rahustid.

Pipol′Fen^® mask ototoksiliste mõju (Tinnitus ja pearinglus) ühiselt kasutatavad ravimid.

Pipol′Fen^® vähendab läve sudorojna valmisoleku. Uimastite patsientidele nimetamisel tuleks arvesse võtta, kalduvus krampide arendamine, või samaaegselt koos teiste ravimitega koos samasugust tegevust.

Nagu protivorvotny narkootikumide Pipol′fen^® tuleks kasutada ainult siis, kui pikaleveninud oksendamine tuntud etioloogia.

Pikaajalise kasutamise suurendab hambaravi haiguse (kaaries, periodontiit, kandidoos) tõttu vähenenud, süljeeritusele.

Ravi ajal on keelatud alkoholi tarvitamisele.

Jooksul vastuvõtt Pipol′fena^® diagnostika rasedustest võib anda anda valepositiivseid tulemusi.

Tuleks arvesse võtta võimalikku tõusu patsientidel vere suhkrutaset, võttes Pipol′fen^®, Kui käivitate test glukoze taluvus.

Moonutuste vältimiseks ning naha skarifikih proovide narkootikumide allergeenid peate tühistama 72 h allergiateste läbiviimiseks.

Iga tablett sisaldab 95 Laktoos mg, Mida silmas pidada, kui laktoositalumatuse.

Kasutamine Pediatrics

Ettevaatlikkus peaks määrama Pipol′fen^® lapsed, Kuna see võib olla raske haigus diagnoosida. Sümptomid entsefalopaatia ja nediagnostirovannoj Reyes sündroom võib ekslikult kõrvaltoimed Pipol′fena^®.

Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme

Aastal esialgne kohaldamisaeg Pipol′fena^® hoiduma sõidu mootorsõidukite ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste, nõuavad kõrge kontsentratsioon ja kiirus psühhomotoorne reaktsioonid. Veelgi piiramise astet kindlaks sõltuvalt hotellile sallivus patsiendi.

Üleannustamine

Sümptomid: lapsed – ärritamine, ängistus, hallutsinatsioonid, krambid, midriaz ja jäikus õpilaste, näo punetus, hüpertermia; täiskasvanud – psühhomotoorne agitatsioon, krambid, letargia. Äge perekonnad – oluliselt vähenenud vererõhk, veresoonkonna kollaps, hingamise depressiooni, kooma.

Ravi: antidoodid sümptomaatiline ja toetav ravi puudumise tõttu. Maoloputus, aktiivsöe sees nimetamine (Lähtuva detox varajase perioodide sissevõtmisele); ütlusi-antiepileptic ravimid. Dialysis nyeeffyektivyen. Positiivne mõju võib olla neelamisele naatriumsulfaadiga või magneesiumi.

Meetmetega Taasta piisav kopsuarteri ventilatsioon tagades road hingamisteede ja abiaine või mehaaniline ventilatsioon. Atsidoos ja/või elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine. Raske arteriaalne hüpotensioon peaks olema norapinefrin (noradrenaliini) või mezaton. Adrenaliin (adrenaliini) Paradoksaalselt võib teravdada hüpertensioon, hüpotensioon.

Ravimite koostoimed

Pipol′Fen^® ei mõju opioidanalgeetikumidega, uinutid, anccioliticakih (trankvilizatorov) ja Antipsühhootilised tähendab (neuroleptikumid), nagu ka narkoosiga narkootikume, Valuvaigistid, m-holinoblokatorov ja gipotenziveh ravimid (nõutud parandused annuste).

Pipol′Fen^® gid amfetamiini derivaadid, m-holinomimetikov, ANTIKOLIINESTERAASSED narkootikume, efedriini, guanetidiini, levodopa, dopamiini.

Barbituraadid eliminatiu üles ja vähendavad aktiivsust promethazine.

Beeta-adrenoblokatora (vastastikku) promethazine kontsentratsioon ja vereplasma.

Pipol′Fen^® gid bromokriptina ja suurendab seerumis prolaktiini kontsentratsioon.

Tritsükliliste antidepressantide ja antiholinergicakie ravimid suurendavad promethazine m-holinoblokirutuyu tegevus.

Etanool, Pane, epilepsiavastaste tööriistad tugevdada psühholoogiline mõju promethazine kesknärvisüsteemi.

MAO inhibiitorid (samaaegset määramist ei ole soovitatav) ja derivaadid fenotiazina riski arteriaalne hüpotensioon ja extrapiramidale häired. Quinidine suurendab tõenäosust, cardiodepressive toimingute promethazine.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Eesti B. Narkootikumide tuleks hoida pimedas, kättesaamatuks laste temperatuurivahemikus 15 ° kuni 25 ° C. Säilitusaeg – 5 aastat.