Penitsillamiin

Kui ATH:
M01CC01

Iseloomulik.

Penitsilliini hüdrolüüsi toote. Valge või peaaegu valge kristalne pulber. Kergesti lahustuv vees, Vähelahustuvad alkoholi ja lahustumatu eetris, atsetoon, benseen, Četyrehhloristom süsiniku.

Farmakoloogilise toime.
Compleksoobrazutee, võõrutus, immuunsupressiivset.

Taotlus.

Wilsoni tõbi-Konovalova, reumatoidartriit (sh. juveniilne), esmane maksatsirroos, krooniline hepatiit, sklerodermia, Cystinuria, tsüstinoosiga, raskmetallide mürgistus (vask, koobalt, kuld, elavhõbe, juhtima, tsink).

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus, rikkumise vereloomet, agranulotsütoos, myasthenia, nefropaatia, neerupuudulikkus, Sjögreni sündroom.

Kõrvalmõjud.

Artralgia, lümfadenopaatia, luupusesarnaseid sündroom, alopeetsia, tireoidit, tuumavastaste antikehade teket, leukopeenia, trombotsütopeenia, myasthenia gravis, perifeerne neuropaatia, polimiozit, dermatomüosiiti, palavik, nefrootiline sündroom, hematuuria, pärilik kopsu-neeru puudulikkuse sündroom (Gudpasčera), tromboflebit, kõhulahtisuse häired-iiveldus, oksendamine, ülakõhuvalu; allergilised reaktsioonid.

Koostöö.

Malaaria ja antineoplastilised, fenüülbutasooni, Gold ravimid suurendavad kõrvaltoimete riski. Antibiootikumid ei ole kooskõlas.

Annustamine ja manustamine.

Sees, paastumine (Ärge võtke toitu 1,5 h enne ja pärast vastuvõttu).

Reumatoidartriit, hepatiit, sklerodermia: 1-4 nädalat-on 1 mütsid. (150 mg) päevas (kuni 250 mg); 5-8 nädalat-on 1 mütsid. (250 mg) päevas (kuni 450 mg); 9-13 nädalat — kohta 1 mütsid. (150 mg) 2 kord päevas (kuni 600 mg); suurendada annust 50... 150 mg päevas, 4-12-nädalase intervalliga kuni 750 mg päevas.

Juveniilne reumatoidartriit: sünnikaal alla 20 kg - jaoks 1 mütsid. (50 mg) päevas, üle 20 kg kohta 1 mütsid. (50 mg) 2 kord päevas; suurendada annust 50 mg 2-4-nädalase intervalliga kuni 15-20 mg/kg või 600 mg päevas.

Wilsoni tõbi-Konovalova: (c) täiskasvanute annust järk-järgult suurendatakse 250 mg 2 g päevas, Laste 150 mg 750 mg päevas.

Cystinuria: 1000 mg / m² kehapinna.

Mürgitus: 0,9-1,8 g päevas või 2-4 mütsid. (150 mg) 3 korda.

Ettevaatusabinõud.

Tuleks pidevalt jälgida vere- ja uriinianalüüsid (üldanalüüs, alkaalse fosfataasi taseme, transaminaaside ja teised.).

Koostöö

Toimeaine	Kirjeldus koostoimed
Algeldrat + Magneesiumhüdroksiidi	FKV. Aeglustab imendumist (intervall peab olema vähemalt 2 ei).
Digoxin	FKV. Selles kontekstis penitsillamiin muutmiseks seerumikontsentratsiooni (Kui koos kohaldamise jälgimine).
Pyritinol	FMR. Suureneb tõenäosus ja raskus kõrvaltoimed.
Tamoxifen	Tugevdab (vastastikku) kõrvaltoimete riski; samaaegne kasutamine ei ole soovitatav.
Fenüülbutasoon	FMR: sünergism. Hinnatõus (vastastikku) kõrvaltoimete riski.
Epirubitsiinvesinikkloriidi	Tugevdab (vastastikku) kõrvaltoimete riski; samaaegne kasutamine ei ole soovitatav.