Pefloksatsiin

Kui ATH:
J01MA03

Iseloomulik.

Fluorokinoloonide antibakteriaalse II põlvkonna.

Farmakoloogilise toime.
Laia toimespektriga antibakteriaalne.

Taotlus.

Infektsioonide ravi, põhjustatud vastuvõtlike mikroorganismid: hingamisteede ja otolaryngology (keskkõrva, paranasaalsiinuses, kõri, kõri), silm, neerude ja kuseteede, GI (sh. salmonelloosi, kõhutüüfust), suuline, hambad, lõuad, infektsioon sapipõie ja sapiteede (koletsüstiit, kholangit, sapipõie empyema), vaagna- (sh. adnexitis ja prostatiit), epididümidiit, gonorröa, Chlamydia, chancroid, luuinfektsioonid, liigeste, naha ja pehmete kudede, kõhusisesed abstsessid, peritoniit, sepsis, sh. septitseemia, endokardit, meningoэncefalit; kirurgiliste ja hospitaalnakkused, ennetamise kirurgilised infektsiooni.

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus, gemoliticheskaya aneemia, seostatud puudumine glükoos-6-fosfaadi dehüdrogenaasi, epilepsia, rasedus, imetamine, lapsepõlv (kuni 15 aastat).

Piirangud kehtivad.

Aivo ateroskleroosi, ajuinsulti, orgaanilise CNS, tõmblev häire etioloogiaga.

Kõrvalmõjud.

Alates närvisüsteemi ja meeleelundite: depressioon, peavalu, peapööritus, väsimus, unehäired, suurendada tõmblev, rahutustunde, ärritamine, värin, harva krambid.

Südame-veresoonkonna süsteemi ja veri (vereloomet, hemostasis): tahhükardia, leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia (annuste 1600 mg / päevas), agranulotsütoos, eozinofilija.

Seedetrakti: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, anorexia, kõhupuhitus, psevdomembranoznыy koliit, mööduvat maksaensüümide, kolestaatiline kollatõbi, hepatiit, maksanekroosiks.

Mis Urogenitaalsüsteemi: kristallurija, harva - glomerulonefriit, dizurija.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, nõgestõbi, dermahemia, valgustundlikkus, harva - angioödeem, bronhospasm, liigesevalu.

Muu: lihasvalu, Tendiniit, kõõlusrebend, kandidoos; flebiit süstekohal.

Koostöö.

Pefloksatsina võimendab antikoagulantide toimet, vähendab oluliselt protrombiini indeks (patsientidel, vastu kaudsed antikoagulante, nõuab pidevat jälgimist verepildis). Pefloksatsina vähendab teofülliini metabolismi maksas, mille tulemuseks on suurenenud teofülliini kontsentratsiooni plasmas ja KNS ja venivus T_1/2 teofillina (teofülliini annust tuleks vähendada). Probenecid pikendab eritumist pefloksatsiin. Гистаминовые H₂-blokaatorid laiendada T_1/2, vähendada üldist ja renaalset kliirensit pefloksatsiin.

Tsimetidiin ja muud inhibiitorid Mikrosoomsete oksüdatsiooni suurenemine T_1/2, vähendada totaalne kliirens, kuid ei mõjuta jaotusruumala ja kliirens. Eemaletõukavalt tähendab aeglast imendumist. Samaaegne kasutamine beetalaktamaasidele saab vältida resistentsuse teket ravi ajal stafülokokk infektsioonid. Aminoglikozidy, piperatsilliini-, azloцillin, tseftasidiimiga kasv antibakteriaalne toime (sh. infektsiooni käigus, Pseudomonas aeruginosa poolt põhjustatud). Ettevalmistused, plokk tubulaarsekretsioon, aeglane eritumine pefloksatsiin.

Üleannustamine.

Sümptomid: suurenenud kõrvaltoimete.

Ravi: simptomaticheskaya ravi, vajadusel - hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs. Spetsificheskiy vastumürk teadmata.

Annustamine ja manustamine.

Sees, / Tilguti. Annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt asukohast ja haiguse tõsidusest. Sees, tüsistusteta infektsioonide korral - poolt 400 mg 2 kord päevas, päevast kogust on Keskmine 800 mg. B / tilguti (in infektsioosne endokardiit, sepsis, osteomielite, raskete infektsioonide) - esimene annus 800 mg, siis 400 mg iga 12 ei. Infusiooni jaoks tehti 1 ei. Infusioonilahuse valmistamiseks aeg, ampulli sisu lahustatakse 250 ml 5% glükoosilahust. Kursuse keskmine kestus on 1-2 nädalat.

Kui kõrvalekalded maksafunktsiooni vajaliku korrektsiooni režiim: väiksemate rikkumiste korral määratakse ravim annuses 400 mg / päevas, ilmekamate rikkumistega - iga 36 ei, raske maksahaiguse intervall suurenes 2 d. Ravikuuri - enam 30 päeva.

Patsiendid on neerutalitluse (Cl-kreatiniini juures allpool 20 ml / min) ühekordse annuse 50% Keskmise (säilitades samal ajal suure hulga vastuvõtt 2 kord päevas) või täiendada ühekordse annuse 1 kord päevas. Eakad patsiendid annust vähendada 1/3.

Ettevaatusabinõud.

Neeru- ja maksapuudulikkuse tuleks vähendada ühekordse annuse ja manustamise sagedus (proportsionaalselt kahju ulatust funktsiooni). Ravi ajal vältida kokkupuudet UV-kiirgust (tõttu esinemise võimalikkus valgustundlikkus), patsiendid saama rohkelt vedelikku (ennetada Kristalluuria).

Kui segatud infektsioonid, purunemisel kõhu protsessid, infektsioonid vaagna pefloksatsina koos ravimitega, aktiivne anaeroobid (metronidasool, klindamiцin). Kui ravi ajal või pärast raske ja pikaajaline kõhulahtisus, On vajalik, et välistada arengut pseudomembranoosne koliit. Pärast diagnoosimist nõuab kohest lõpetamist ravimi määramist ja vastavat ravi.

Ravi ajal tuleb hoiduda tegevusest potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, nõuavad kõrge kontsentratsioon ja kiirus psühhomotoorne reaktsioonid.

Koostöö