Paraproctitis
Paraproctitis tähendab põletik ümbritsevas koes pärasoole. See arendab, Kui läbipääsu tahke väljaheide või tugev punnitamine tekkida pisarad limaskesta, mille kaudu tungib infektsiooni.
Rohkem, Aga, mikroobe tuuakse koe läbi pärasoole ninakõrvalkoobaste, asub selle alumine osa. Seega levib nakkus kudede ja seejärel moodustunud haavandid. Viimane võib paigutada naha alla või limaskestale. Sügavam taskud asuvad kudede vaagna ja vaagna kõhukelme, isegi.
Äge mädanik Enamasti toimub tööealiste inimeste: 75% patsiendi vanusest on 30 kuni 60 aastat. Mehed kannatavad 3 korda suurema tõenäosusega, kui naised. Algus, tavaliselt, äge. Seda väljendatakse välimuses valu päraku, mis esialgu takistas sit, kõndima, Seejärel intensiivsus suureneb ja nad muutuvad alaliseks.
Väga kiiresti temperatuur tõuseb, ilmuvad külmavärinad, vaevus, muutused veres. Vahel ta liitub kõhukinnisus, kusemishäiretega. Mõningatel juhtudel esiplaanile mitte valu, ja ühiste haigussümptomeid - temperatuuri tõusu, külmavärinad, nõrkus.
Sel kliinikus, patsientide peab pöörama tähelepanu arst isegi väike valu või täiskõhutunne määramata, ebamugavusi anus, võõrkeha tunne pärasoole. See aitab arst kahtlustatav, ja seega, õigeaegse ja õige diagnoos.
Diagnoos paraproctitis
Sügavam haavand asub vaagna, rohkem väljendunud üldised intoksikatsioonisümptomeid (mürgitus), kuid raskem tuvastada ja lokaliseerida infektsioonikoht. Kui vaadata päraku mõningatel juhtudel, saame kohe diagnoosida: paistetus, Krasnoja, suurendada naha temperatuur ühes kohas päraku näidata, juuresolekul abstsess. Teised patsiendid, eriti kui fookus on sügav, see ei ole nähtav.
Vahel äge paraproctitis võib hakata tasapisi, välimuse väikesed valud, madalal temperatuuril. Sellised märgid toimuvad 3-4, ja isegi 5 päeva, aeglane crescendo.
Treatment paraproctitis
Mis kiire areng haigus, patsiente minema arsti alguses ja tõhusat abi. Kuid mõningatel juhtudel isegi enne arstiabi haavandid murda läbi naha väljapoole. See vähendab valu, Temperatuuri langus. Selle tulemusena patsiendi leiab, ta on taastumas, Ta jätkab, et ravida ennast, Ma ei lähe arsti juurde. See on raske viga.
Selline käitumine võib patsient viia leviku mädane protsess ja kindlasti korrata äge põletik. Sõltumata sellest, Togo, mädanik avastati või mitte, peab patsient pöörduma kirurgi või proctologist. Äge mädanik on üks neid haigusi, et patsient ise mingil juhul ei peaks püüdma ravida. Rakendades kuumuse ja külma eest, ja antibiootikumid, mõnikord teeb haiget, ainult lükkab tõhusat ravi, ja mõnel juhul soodustab haavandi.
Seega, Kui teil on valu päraku, temperatuuri tõusu, ja juuresolekul kohalike märke, nagu paistetus, naha punetus, suureneb naha temperatuur, peab patsient arsti. Ainus ravimeetod ägeda mädanik - Kirurgiline. Sest on vaja avada mädanik. Operatsioon üldnarkoosis. Pikkuse ja asukohast kärped sõltub asukohast haavandid.
Tuleb märkida mõned iseärasused kulgemisest ja ägeda mädanik lastel. Lastel haigus on haruldane, sisse 40 korda vähem, kui täiskasvanutel. Sellised põhjused äge mädanik, nagu mähe lööve, sügamine, vigastus, lapsed on harvem, kui täiskasvanutel.
Diagnoosimine Ägeda paraproctitis lastele raskem, kui täiskasvanutel, Kuna on raske selgitada, kus on allikas valu, lapse ärevus, temperatuuri tõusu. Sellisel juhul peaksid vanemad hoolega kontrollima kõiki naha, sealhulgas lahkliha. Kui on ägeda turse mädaniku saab identifitseerida, punetus, pinge nahka. Need leiud on põhjus sundravi arsti. Lapsed, samuti täiskasvanutel, ägeda paraproctitis peaks olema vaid kirurgiliselt.
Krooniline paraproctitis
Krooniline paraproctitis See on järgmine etapp äge mädanik, see avaldub kujul rektaalselt fistula: selle kujunemise saab omistada hilinenud või mitte-radikaali ägeda abstsess. Sisse 15% Ägeda paraproctitis hiljem jääb pärasoole fistul. Nad võivad olla sisemised (tungib valendikku pärasoole koe või teistesse organitesse) ja välimine (avas nahal). Viimane on rohkem levinud kui esimest.
Kui osa välisosa fistuleid ümber välise avamist päraku on tavaliselt suuruse augu fistula 1-3 millimeeter, millest vabaneb väga väike kogus (1-2 Drops) pyo- või tõsise-mädane vedelik. See fistula sattunud pärasoole, mis on oma sisemine kandis.
Kliinilised nähud väliste fistuli pärasoole väike: väikesed valud, sügelema, namokanie, leotamise naha. Juhul sulgemise välise avamine fistul ja lõpetades mäda valu võimendab, palavik, anus ilmub paistes. In sisemiste rektaalselt fistula nahale puuduvad augud, fistula avab valendikku pärasoole. Et tunnustada sellist fistul on raske.
Ravi fistulas pärasoole on väga raske. Ainult operatsioon võib aidata vabaneda selle kannatusi. Seal on palju erinevaid operatsioone, sisuliselt, mis on kõige syringectomy. Mõnel juhul, näiteks lihtsaid ja tõhusaid sekkuda, kuidas vähendada fistula seina.
Me teame ajaloost, et Prantsuse kuningas Louis XIV ("Sun King") Ta kannatas kroonilise paraproctitis pärasoole fistul. Pikaajaline konservatiivse ravi oli ebaõnnestunud. Siis ta kohtus kirurg Felix toodetud spetsiaalse kaardus nuga märkis, ots sisestatakse fistula ja lõigatakse see. Seal oli taastumine. Nuga sai nimeks "Royal kirurginuga", ja toimimise moeloomaks, ja mõned flatterers kunstlikult valmistatud ise fistulas, siis minema operatsioonile.
Tuleb märkida, et pärast operatsiooni võib mõnikord tekkida retsidiiv. See juhtub keeruline hargnenud fistula, mis ei ole alati võimalik täielikult eemaldada. Jättes isegi väike insult fistula viib lõpuks retsidiivi.
