Äge pankreatiit – haiguse ravi. Sümptomid ja haiguse ägeda pankreatiidi ennetamine
Äge pankreatiit – Mis on selle haiguse? Äge pankreatiit on põletikuline haigus pankreas plahvatuse, üha enam aseptilistes, tähise tüüp, nekrobiozom pankreatocitov tõttu, Samuti ensüümi autoagressiej hilisema düstroofia ja nekroos nääre ja teisese nakatumise.
Suremus selle haiguse on piisavalt kõrge, sõltumata mitmeid kaasaegseid ravimeetodeid, ja on umbes 10-15% (hävitava vormid- 40-70%).
Äge pankreatiit – Põhjuste
Äge pankreatiit on haiguse polijetiologichnym. Etioloogilise tegureid hulka:
- Alkoholi kuritarvitamine, pool alkoholi Surrogaadid;
- sapiteede patoloogia (turse või spasm sulgurlihase kohta Oddi, sapikivitõbi, kaasasündinud anomaaliate sapiteede, papillit jne.);
- ühtse ainevahetuse või Rasvane toit;
- kirurgiline sekkumine (Maolukuti säilitamine gastrectomy, gastrectomy, distaalse gastrectomy jne.);
- pankrease trauma;
- šokk erinevate etiologies (kardiogeenne, anafülaktiline, septiline, hüpovoleemilistele jne.);
- haigustekitajate (Coxsackie viiruse, tsütomegaloviiruse, mumpsiviirust, viirus hepatiit, Mükoplasma, askaridы, Legionella jne.);
- vastuvõtmise teatud ravimid (tiazidы, merkaptopurin, furosemiid, hormoonid, Erütromütsiin, Salitsülaadid, jne.);
- rikub hormonaalse (rasedus, hüperparatüreoosi, jne.);
- geneetilised tegurid (geenimutatsiooni, eest trypsinogen poolt.);
- Autoimmuunne mehhanismid;
- Kasvajad kõhunäärme- ja papilla;
- mürki madu, Skorpionid ja putukad.
Sümptomid ägeda pankreatiidi
Ägeda pankreatiidi on iseloomulik äkiline algus (sageli pärast saab suures koguses õline, äge, Praetud toidu või alkoholi). Iseloomustab triaad sümptomid (Kolmkõla-Mondor):
- ülakõhuvalu, aastal hypochondrium vasakule või paremale, zoster olemus, irradiirujushhaja taga;
- oksendamine, ei toonud leevendust;
- kõhupuhitus (tunnet puhitus).
Keha temperatuur esimese subfebrilnaya, Aga millal pankrease nekroos on metsik loodus. Kuna massiline pankreonekroze võib tekkida õhupuudus, tsüanoos, tahhükardia, arteriaalse hüpotensiooni kuni kollaps, segadus.
Äge pankreatiit – Diagnostika
- füüsiline läbivaatus;
- biokeemilise vereanalüüsi (amülaasi, lipaasi, bilirubiini, Trüpsiin, transaminaaside ja teised.);
- uriini biokeemilise analüüsi (amülaasi);
- ULTRAHELIUURING kõhunäärme;
- röntgeni kõhuõõnde elundite;
- kompuutertomograafia kõht;
- Magnetresonantstomograafia;
- esophagogastroduodenoscopy (Endoskoopiline uurimine seedetrakti ülaosa);
- angiograafia;
- laparoskoopiline meetod.
Äge pankreatiit – Klassifikatsioon
Ägeda pankreatiidi etioloogia sõltuvalt jagunevad sapiteede ja nebiliarnyj. Sõltuvalt raskusastmest voolu-netjazhjolyj, raske ja välk (väga raske) Ägeda pankreatiidi.
Äge põletik järgmistest sortidest pankreatiidi vormi:
- äge interstitsiaalne (otjochnyj) pankreatiit;
- äge pankrease nekroos (kärbuslik pankreatiit).
Viimase, vastutasuks, Te võite tükeldada, infektsiooni (nakatunud või aseptilistes) ja levimus, nimelt:
- piiratud pankreonekros (nekroos on väiksem 30% nääre kopsukoe);
- ühise (30-50% kopsukoe nekroos);
- kokku (või subtotal'no) pancreatonecrosis tabas rohkem kui poolel pankrease kopsukoe.
Äge pankreatiit – Meetmeid patsiendi
Kui teil tekivad ülalmainitud sümptomid tuleks kiiresti otsida eriarstiabi.
Ägeda pankreatiidi
Ägeda pankreatiidi tuleks kiiremas korras vastu võtta haiglasse. Kohe läbi antishock ravi, pärast, hingamisteede-ja hemodünaamiliste, sekretsiooni pankrease funktsiooni pärsivad, antibiootikumravi. Kui raske ja väga raske ägeda pankreatiidi ajal tavaliselt ekraani kirurgilist sekkumist.
Äge pankreatiit – Tüsistused
Tüsistunud äge pankreatiit võib ensümaatilise peritoniit, biliarnaja hüpertensioon, äge aseptilistes parapankreaticheskie vedeliku, äge verejooks, ensümaatilise koletsüstiit, gnoynыy peritoniit, abstsessi, Phlegmon retroperitoneaalne fiber, sequesters, CVIS, sepsis, šokk, DIK, hingamisteede, südamepuudulikkus, Neeru-ja/või maks ei, raske metaboolsed häired.
Ennetamine ägeda pankreatiidi
Ärahoidmine hõlmab ravi ja toitumine ratsionaliseerimine, ähvardamisest hoidumine suures koguses alkoholi joomine, seedetrakti haiguste õigeaegne ravi.