Äge hemolüütiline kriis: Mis see on, põhjused, sümptomid, diagnostika, ravi, ennetamine

Hemolüütiline kriis; Hemolüüs – äge

Mis on hemolüütiline kriis?

Tekib hemolüütiline kriis, kui lühikese aja jooksul hävib suur hulk punaseid vereliblesid. RBC kaotus toimub palju kiiremini, kuidas organism saab toota uusi punaseid vereliblesid.

Hemolüütiline kriis on haigus, mida iseloomustab punaste vereliblede järsk hävitamine (gemolizom) keha, mis toob kaasa vereringes olevate punaste vereliblede arvu kiire vähenemise. See seisund võib põhjustada tõsist aneemiat, mis mõnel juhul võib olla eluohtlik.

Hemolüütilise kriisi põhjused

Hemolüütiline kriis võib olla põhjustatud erinevatest teguritest, koosnedes:

• Infektsioon, nagu malaaria, kõhutüüfus ja bakteriaalsed infektsioonid.
• Autoimmuunhaigusteks, nagu luupus ja reumatoidartriit.
• Reaktsioonid vereülekandele
• Ravimid, nagu penitsilliin, tsefalosporiinid ja kiniin.
• Toksiinid, nagu maomürk, raskmetallid ja kemikaalid.
• Pärilikud haigused, nagu sirprakuline aneemia ja glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus (G6FD)

Hemolüütilise kriisi sümptomid

Hemolüütilise kriisi sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt häire algpõhjusest.. Sellest hoolimata, mõned levinumad sümptomid hõlmavad:

• Kahvatu nahk ja huuled
• Väsimus
• Hingeldus
• Cardiopalmus
• Kollatõbi (naha kollasus ja silmad)
• Tume uriin
• Kõhuvalu
• Palavik
• Splenomegaalia

Millal pöörduda tervishoiutöötaja poole

Kui teil esineb mõni ülaltoodud sümptomitest, eriti kui teil on anamneesis aneemia või hemolüütiline kriis, peate viivitamatult ühendust võtma oma arstiga. Hemolüütiline kriis võib olla eluohtlik, ja tüsistuste vältimiseks on vaja kiiret ravi.

Küsimused, et teie arst võib küsida

Teie arst võib esitada teile mõned järgmistest küsimustest, hemolüütilise kriisi põhjuse väljaselgitamiseks:

• Milliseid sümptomeid te kogete?
• Millal teil sümptomid ilmnesid?
• Kas teil on esinenud aneemiat või muid verehaigusi?
• Kas teile on hiljuti tehtud vereülekanne??
• Kas olete kokku puutunud toksiinide või kemikaalidega?
• Milliseid ravimeid te praegu kasutate?
• Kas teil on muid haigusi?

Hemolüütilise kriisi diagnoosimine

Hemolüütilise kriisi diagnoosimiseks, arst võib teha mõned järgmistest testidest:

• Üldine vereanalüüs, et kontrollida punaste vereliblede arvu ja hemoglobiini taset.
• Vereproov punaste vereliblede kuju ja suuruse uurimiseks.
• Bilirubiini test kollatõve tuvastamiseks
• Otsene ja kaudne Coombsi test autoimmuunse hemolüütilise aneemia tuvastamiseks.
• Hemoglobiini elektroforees hemoglobiini geneetiliste häirete tuvastamiseks
• Uriini analüüs hemoglobiinisisalduse kontrollimiseks uriinis.

Hemolüütilise kriisi ravi

Hemolüütilise kriisi ravi sõltub haigusseisundi algpõhjusest.. Mõnel juhul võib haigus ilma ravita iseenesest mööduda.. Kuid raskematel juhtudel võib ravi hõlmata:

• Vereülekanne hävitatud punaste vereliblede asendamiseks.
• Kortikosteroidid põletiku vähendamiseks ja immuunsüsteemi pärssimiseks autoimmuunse hemolüütilise aneemia korral.
• Plasmavahetus antikehade eemaldamiseks, rünnata punaseid vereliblesid.
• Immunosupressandid immuunsüsteemi pärssimiseks autoimmuunse hemolüütilise aneemia korral
• Põrna eemaldamise operatsioon põrna suurenemisest tingitud raske hemolüütilise aneemia korral.

Kodune hemolüütilise kriisi ravi

Sel ajal, kui teid ravitakse hemolüütilise kriisi tõttu, on mitu sammu, asju, mida saate kodus teha, sümptomite leevendamiseks ja paranemise kiirendamiseks:

• Puhka palju ja väldi rasket treeningut.
• Söö tervislik toitumine, rikas raua ja muude toitainete poolest, mis soodustavad punaste vereliblede tootmist.
• Püsige hüdreeritud, juua palju vett ja muid vedelikke.
• Vältige alkoholi ja suitsetamist, kuna see võib süvendada aneemiat ja kahjustada punaseid vereliblesid.
• Võtke mis tahes ravimeid, arsti poolt.
• Pöörduge regulaarselt oma arsti poole, oma seisundi jälgimiseks ja vajadusel ravi kohandamiseks.

Hemolüütilise kriisi ennetamine

Kuigi mõned hemolüütilise kriisi põhjused, nagu pärilikud haigused, võimatu ära hoida, on mitu sammu, võite võtta, et vähendada selle seisundi tekkimise riski:

• Vältige kokkupuudet toksiinide ja kemikaalidega.
• Võtke ravimeid vastavalt juhistele ja vältige ravimeid, mis võib põhjustada hemolüütilist aneemiat.
• Vältige vereülekannet, kui see pole tingimata vajalik
• Vaktsineeri end nakkuste vastu, mis võib põhjustada hemolüütilist aneemiat, nagu malaaria ja tüüfus.
• Järgige tervislikku eluviisi, sealhulgas tasakaalustatud toitumine ja regulaarne treening.
• Aneemia või muude verehaiguste sümptomite korral pöörduge viivitamatult arsti poole.

Järeldus

Hemolüütiline kriis on tõsine haigus, mida võivad põhjustada mitmesugused tegurid ja mis võivad põhjustada rasket aneemiat ja muid tüsistusi. Kui teil tekivad hemolüütilise kriisi sümptomid, kohe pöörduda arsti poole. Teie arst võib teha erinevaid teste, diagnoosida haigusseisundi algpõhjus ja soovitada sobivat ravi. Samal ajal kui sa paraned, kodus tegutsema, sümptomite leevendamiseks ja paranemise kiirendamiseks. Järgides tervislikke eluviise ja astudes samme selle seisundi vältimiseks, saate vähendada hemolüütilise kriisi riski.

Kasutatud allikad ja kirjandus

Gallagher PG. Hemolüütilised aneemiad: punaste vereliblede membraan ja metaboolsed defektid. sisse: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecil meditsiin. 26ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:ptk 152.