Изучение кала у детей грудного и более старшего возраста имеет важное диагностическое значение, так как позволяет оценить состояние их здоровья.
Mekoonium (первородный кал) появляется через 8—10 ч после рождения ребенка. Общее количество его составляет 70—90 г. Это густая, клейкая, вязкая масса темно-зеленого цвета. Первая порция мекония состоит из слизи, имеет кислую реакцию (pH 6,0).
Juures микроскопическом исследовании мекония на фоне слизи обнаруживаются пласты клеток плоского ороговевшего эпителия, эпителиоциты кишок, rasvatilkadega, а также большое количество кристаллов билирубина, kolesterooli. Количество билирубина колеблется от 12 kuni 14 мкмоль л.
Первая порция мекония стерильная. Позже в нем развиваются энтерококки, soole pulgad, реже стрептококки и спорообразующие микроорганизмы. Спустя два-три дня после рождения ребенка к меконию примешивается обыкновенный кал. Такой смешанный кал называется переходным. На четвертый-пятый день выделяется уже чистый кал.
В первый месяц жизни при грудном вскармливании суточное количество кала составляет 15 g, затем масса его увеличивается до 40—50 г в день (3- 5 г кала на каждый килограмм массы тела ребенка). Частота дефекации — два-четыре раза в сутки. Запах кала слегка кислый, цвет золотисто-желтый, оранжевый или желто-зеленый, зависит от присутствия билирубина. На воздухе кал приобретает зеленый цвет в связи с переходом билирубина в биливердин. На четвертом месяце жизни ребенка при грудном вскармливании появляется восстанавливающая флора и в кале наряду с билирубином наблюдаются в небольшом количестве стеркобилиноген и стеркобилин. Lastele, kes on vanemad kui 6 месяцев билирубин постепенно вытесняется стеркобилином.
При микроскопическом исследовании в кале ребенка, asub rinnaga, обнаруживают детрит, epiteeli, капли нейтрального жира, кристаллы жирных кислот и холестерин, kaltsium. В этот период кал ребенка характеризуется обильной сахаролитической флорой, среди которой преобладает Bacterium bifidum, реже встречаются Bacterium acidophilum и энтерококки. При искусственном вскармливании бактериальная флора, leitud väljaheites, изменчива и разнообразна.
У здоровых детей, вскармливаемых грудью, кал может иметь зеленоватый цвет.
При искусственном вскармливании ребенка грудного возраста кал у него по цвету может варьировать от светло- или бледно-желтого до желто-коричневого, на воздухе не зеленеет, имеет слегка гнилостный запах и нейтральную или слабощелочную реакцию (щелочность зависит от гниения казеина). Частота дефекации меньше, чем у ребенка, вскармливаемого грудью; возможна склонность к запору. Бактериальная флора разнообразна. Микроскопически обнаруживаются в небольшом количестве нейтральный жир, rasvhappe kristallid, мыла, lima, смешанная с калом. Содержание воды составляет 85 %.
Кал ребенка старшего возраста существенно не отличается от кала взрослого человека.
See sait kasutab küpsiseid ja teenuseid, et koguda külastajatelt tehnilisi andmeid, et tagada toimivus ja parandada teenuse kvaliteeti.. Jätkates meie saidi kasutamist, nõustute automaatselt nende tehnoloogiate kasutamisega.
Read More