Nehodzhkinskaya lümfoom

Описание неходжкинской лимфомы

Лимфома – рак лимфатической системы. Лимфатическая система регулирует обмен жидкости в организме и помогает защититься от инфекций.

Неходжкинская лимфома – общее название многих типов лимфом. Есть несколько различных видов неходжкинской лимфомы. Они основаны на типе клетки, в которой развивается раковая опухоль. Лечение назначается согласно типу лимфомы.

В общем различные типы могут быть разделены на две группы:

• Healoomuline (или медленно растущие) lümfoom;
• Агрессивные (Pahaloomulised) lümfoom.

Этот тип рака отличается от лимфомы Ходжкина.

Vähk tekib, когда в клетках происходят негативные изменения, которые передаются другим клеткам. Они начинают делиться и разрастаться в виде опухолей. Если опухоль злокачественная, это рак. Раковые клетки могут проникать в близлежащие ткани и распространиться на другие части тела.

Причины неходжкинской лимфомы

Причины неходжкинской лимфомы неизвестны. Võib Olla, с этой формой рака могут быть связаны мутации в ДНК, которые происходят после рождения . Мутации могут возникать в результате воздействия радиации или химических веществ, вызывающих рак. Лимфома также может возникнуть с возрастом или без видимой причины.

Факторы риска неходжкинской лимфомы

Enamiku inimeste jaoks, которые заболевают неходжкинской лимфомой, исследования не смогли установить точных факторов риска, однако следующие факторы могут увеличить вероятность развития этого заболевания:

• Paul: mees;
• Vanus: 60 - 70 aastat;
• Постоянный контакт с определенными типами химикатов (гербициды, pestitsiidide, benseen);
• Инфекции иммунной системы, такие как ВИЧ/СПИД и вирус Эпштейна-Барра;
• Предшествующая химиотерапия или радиационная терапия
• Хромосомные транслокации (в ДНК одну хромосома разрывается и присоединяется к другой);
• Глютеновая болезнь – tsöliaakia (глютенэнтеропатия, кишечный инфантилизм);
• Ülekaalulisus.

Симптомы неходжкинской лимфомы

Sümptomiteks:

• Безболезненные отеки шеи, kaenla, паха, или любых других лимфатических узлов.
• Seletamatu palavik;
• Tugev higistamine;
• Pidev väsimus;
• Ebaselge põhjusega kaalulangus;
• Nahasügelus, особенно на ногах и ступнях;
• Punased laigud nahal;
• Rinnavalu või õhupuudus.

Диагностика неходжкинской лимфомы

Доктор проводит физический осмотр лимфатических узлов. У большинства пациетнтов увеличенные или опухшие лимфатические узлы являются результатом инфекции. Если подозревается инфекция, выписываются соответствующие лекарства и через некоторое время проводится повторный осмотр. Если опухоль не проходит, необходимо сделать дополнительные анализы, по результатам которых определяется, болен ли пациент раком:

• Эксцизионная или инцизионная биопсия лимфатических узлов или части опухоли. Отбирается часть ткани и исследуется в лаборатории на наличие раковых клеток;
• Punktsionnaya biopsia (ПБ) – образец ткани отбирается из опухоли тонкой иглой, и исследуется в лаборатории на наличие раковых клеток;
• Aspiratsioon (biopsia) костного мозга – небольшое количество костного мозга и кости отбирается и исследуется для определения степени лимфомы;
• Спинная пункция – небольшое количество спинномозговой жидкости отбирается для экспертизы. Этот тест часто используется для определения степени лимфомы;
• Иммуногистохимия – используются антитела, чтобы различить различные типы неходжкинских лимфом;
• Проточная цитометрия – образцы биопсии обрабатывают флуоресцирующими антителами и подвергает воздействию лазерного луча, чтобы определить причину опухоли лимфатических узлов и/или определить точный тип неходжкинской лимфомы;
• Цитогенетические и/или молекулярно-генетические исследования – ДНК в клеточной лимфоме проверяется на отклонения;
• Vereanalüüsid, чтобы определить распространение лимфомы;
• Rindkere röntgenülesvõte, для поиска увеличенных лимфатических узлов;
• Kompuutertomograafia (CT) – делаются фотографии органов внутри тела, чтобы определить наличие лимфом брюшной полости, heads, puhas, грудной клетки и шеи;
• Magnetresonantstomograafia (MRT) – используется, чтобы сделать фотографии структур внутри головного и спинного мозга;
• Позитронная эмиссионная томография (PET) – радиоактивное вещество вводится в вену, и с помощью специальной камеры можно искать лимфомы по всему телу и/или определить увеличение лимфатических узлов;
• Галлий-сканирование – радиоактивный раствор вводят в вену, и в специальной камеры можно искать неходжкинскую лимфомы в костях и других органах. Этот тест полезен при поиске опухолей, которые не могут быть обнаружены ПЭТ;
• Сканирование кости – в организм вводят радиоактивный раствор, и он направляется в поврежденную лимфомой кость;
• Ультразвуковое исследование – использует звуковые волны для изучения внутренних органов.

Лечение неходжкинской лимфомы

Лечение зависит от стадии рака и его типа. Ravi hõlmab:

Наблюдение за развитием

Для некоторых форм медленно развивающихся лимфом, в лечении нет необходимости. Ravi peab, если опухоль начинает вызывать такие симптомы, kui:

• Kaalukaotus;
• Palavik;
• Öösel higi;
• Нарушение функционирования органов из-за с лимфомы.

Ravi peab, если опухоль становится слишком большой, или переходит в злокачественную.

Keemiaravi

Химиотерапия предполагает использование медицинских препаратов, vähirakkude hävitamiseks. Они могут вводится в различных формах (tabletid, süst, ja veenisiseselt kateetri kaudu). Narkootikumid siseneda vereringesse, проходят через тело, и убивают в основном раковые клетки.Часто препараты химиотерапии уничтожают некоторые здоровые клетки.

Radiatsioon (Radiatsioon) ravi

Радиационное излучение направляется на опухоль из источника, asub väljaspool keha, vähirakkude hävitamiseks.

Luuüdi siirdamine

Пациент может использовать для пересадки собственный костный мозг. В этом случае костный мозг удаляется, лечится, и замораживается. Применяются большие дозы химиотерапии и/или радиационной терапии, vähirakkude hävitamiseks. После излечения костный мозг вводится через вену.

Костный мозг может также быть пересажен от здорового донора.

Периферическая трансплантация стволовых клеток

Стволовые клетки – очень незрелые клетки, которые вырабатываются клетками крови. Они отбираются из циркулирующей крови перед химиотерапией или лучевой терапией. После лечения их вводят обратно в кровеносную систему. Из них развиваются новые здоровые клетки.

Bioloogiline ravi

Применяются лекарства или вещества, вырабатываемые телом. Они увеличивают или восстанавливают естественную защиту против рака.

Один из типов биологической терапии, Interferoonid, могут замедлить рост опухоли. Интерфероны производятся человеческим телом. Они могут также вводиться извне.

Иногда в лекарственные средства или антитела, которые вводятся непосредственно в лимфатический узел, добавляются радиоактивные вещества. Эта процедура позволяет дополнительно облучить опухоль радиацией.

Профилактика неходжкинской лимфомы

Для профилактики неходжкинской лимфомы не существует действенных методов. Чтобы снизить риск заболевания,необходимо избегать воздействия химических веществ, таких как гербициды, pestitsiidide, и бензол. Если пациент болен целиакией (непереносимостью глютена), необходимо придерживаться безглютеновой диеты (исключить хлеб, kuivikud, küpsised, кондитерские мучные и макаронные изделия, паштеты, vorstid). Эта диета позволит свести к минимуму стимуляцию иммунной системы с помощью клейковины.