Nolicin

Aktiivne materjal: Norfloksatsiini
Kui ATH: J01MA06
CCF: Fluorokinoloonide antibakteriaalne ravim
ICD-10 koodid (tunnistus): A09, A54, K81.0, K81.1, K83.0, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, Z29.2
Kui CSF: 06.17.02.01
Tootja: KRKA d, d. (Sloveenia)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Pills, kaetud oranž, ümber, veidi biconcave, koos Vaalium ühel küljel.

Abiained: povidoon, naatriumtärklisglükolaati, mikrokristalne tselluloos, Kolloidne veevaba räni, magneesiumstearaat.

Koosseisu kest: hüdroksüpropüültselluloos, talk, Titaandioksiid, Kollane värvaine hajutatus (E104), propüleenglükool.

10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (1) – pakkides papp.
10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (2) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

Antimikroobne rühma laia spektriga fluorokinoloonide.

See on bakteritsiidne aktiivsus. See mõjutab bakterite ensüümi DNA güraasile, ja pakkudes superspiralisatsioonitase, seega, stabiilsust DNA bakterite. Destabiliseerumist DNA ahela lõppeda surmaga bakterite. See on lai spekter on antibakteriaalse.

C ravim tundlik Staphylococcus aureus (sealhulgas Staphylococcus spp., metitsilliini), Staphylococcus epidermidis'e, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobakte spp., Hafhia jõesängid, Proteus spp. (indool-positiivsete ja indool-negatiivsete tüved), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni'st, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp.

Erinev tundlikkus Ravim on: Enterococcus faecalis'e, Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae и Streptococcus viridans), Serratia närbumine, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Immunofluorestsents, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium.

Toime kestus antimikroobsete – umbes 12 ei.

Farmakokineetika

Neeldumine

Pärast suukaudset norfloksatsiinil kiiresti, kuid mitte täielikult (30-40%) imendub seedetraktist. C_max täheldatud läbi 1-2 h ja ulatuvad 0.8 kuni 2.4 ug / ml annusest sõltuval viisil. Eating aeglustab ravimi imendumist.

Jaotumine ja metabolism

Madal väärtus norfloksatsiinil plasmaproteiinidelt (10-15%) ja hea lahustuvus lipiidid põhjustada suuri V_d narkootikumide ja hea tungimist kudede ja organite (parenhyma neeru, munasari, vedeliku seminifeerse torukesed, eesnääre, emakas, kõhuõõnde ja vaagna, sapp, emapiima). Tungib GEB ja platsentaarbarjääri.

Vähesel määral metaboliseerub maksas.

Mahaarvamine

T_1/2 on 3-4 ei. Raport uudised, glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsioon. Jooksul 24 h praegustele heakskiidetud 32% annusest eritub neerude kaudu muutumatul, 5-8% – metaboliitidena, sapp vabaneb umbes 30% annuse.

Tunnistus

Nakkust-põletikuliste haiguste, põhjustatud patogeenide, ravimi suhtes tundlik:

- Äge ja krooniline infektsioon kuseteedes (uretrit, põiepõletik, püelonefriit);

- Suguelundite infektsioonid (emakakaelapõletik, endometriiti, krooniline bakteriaalne prostatiit);

Gonorröa neoslojnennaya;

- Bakteriaalne gastroenteriit (salmonelloosi, düsenteeriaid);

- Retsidiivide vältimine kuseteede infektsioonid;

- Ennetamine sepsis neutropeeniaga patsientidel;

- Ennetamine reisija kõhulahtisus.

Annustamine

Sees, paastumine (vähemalt 1 tundi enne või pärast 2 h postprandiaalne) ja pesta maha rohke vedeliku.

Soovitatavad annused – poolt 400 mg 2 korda / päevas. Ravi kestus 7 kuni 14 päeva, Vajadusel pikemat ravi.

Juures krooniline bakteriaalne prostatiit – poolt 400 mg 2 korda / päevas 4-6 või enam nädalat.

Juures neoslozhnennoй gonorröa – ühekordse annuse 800-1200 mg või 400 mg 2 korda / päevas 3-7 päeva.

Juures Bakteriaalne gastroenteriit (düsenteeriaid, salamonellez) – poolt 400 mg 2 korda / päevas 5 päeva.

Kuni ennetamise ja reisija kõhulahtisus Soovitatav on võtta 400 mg / päevas 1 päeva enne väljalendu, alati sõidu ajal, ja 2 Päeva lõppedes (mitte rohkem 21 päev).

Kuni Ennetamine sepsis neutropeeniaga – poolt 400 mg 2 korda / päevas 8 nädalat.

Juures äge lihtne põiepõletik – poolt 400 mg 2 korda / päevas 3-5 päeva.

Kuni ennetamise korduva lihtne kuseteede infektsioonide sagedased ägenemised (üle 3 episoodi aastas, ehk rohkem kui 2 kuue kuu) – poolt 200 mg 1 üks kord öösel pikka aega (pärit 6 Kuud aastat).

Häirega patsientidel neerufunktsiooni QA rohkem 20 ml / min parandus doseerimisreżiim ei nõuta.

Juures CC alla 20 ml / min (või seerumi kreatiniini 5 mg / dl) ja patsientide, hemodialüüsi, nimetab poole terapeutilise annuse nolitsin^® 2 korda / päevas või täisdoosi 1 aeg / päev.

Kõrvalmõju

Alates seedesüsteemi: söögiisu vähenemine, mõru maitse suus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, pseudomembraanne enterokoliidile (pikaajalisel kasutamisel), suurenemist maksa transaminaaside.

Alates kuseelundkonna: kristallurija, glomerulonefriit, dizurija, polüuuria, albuminuuriat, Ureetra verejooks, suurendada uurea ja kreatiniini vereplasma.

Alates närvisüsteemi: peavalu, peapööritus, minestamine, unetus, hallutsinatsioonid. Eakatel patsientidel võib olla väsinud, unisus, ängistus, ärrituvus, hirmutunne, depressioon, kõrvus.

Südame-veresoonkonna süsteemi: tahhükardia, Arütmia, vererõhu langus, vaskuliit.

On osa lihasluukonna: liigesevalu, tendiniidi, kõõlusrebend (tavaliselt koos asja mõjutavate tegurite).

Alates vereloomesüsteemi: eozinofilija, leukopeenia, vähenemine, hematokriti.

Allergilised reaktsioonid: lööve, sügelus, nõgestõbi, paistetus, pahaloomulised eksudatiiv punetus (Stevens-Johnsoni sündroom).

Muu: kandidoos.

Vastunäidustused

- Puudus glükoos-6-fosfatdegidrogenazы;

- Rasedus;

- Imetamine (imetamine);

- Lapsed ja noorukid kuni 18 aastat;

- Ülitundlikkus norfloksatsiinil ja teised uimastid fluorokinoloonide rühma.

Alates ettevaatust tuleks ette narkootikumide ajuveresoonkonna, rikkumise peaajuvereringe, epilepsia, epileptilised sündroomid, neeru- / maksapuudulikkus, Allergilised reaktsioonid aspiriin.

Rasedus ja imetamine

Kasutamise ohutust raseduse ja imetamise imetamise ajal ei ole uuritud.

Nimeta nolitsin^® Rasedus peaks olema ainult tervist, kui eesmärk kasu emale ületab võimaliku ohu lootele.

Vajadusel ametisse imetamise ajal peaks lõpetama rinnaga toitmise.

Ettevaatust

Ravi ajal peavad patsiendid saama norfloksatsiinil piisavalt vedelikku (kontrolli all diureesi).

Ravi ajal võib suurendada protrombiini indeks (operatsiooni ajal peaks staatust jälgida vere hüübimise).

Ravi ajal norfloksatsiinil peaksid vältima kokkupuudet otsese päikesevalguse.

Kui valu kõõluste või kõõlusetupepõletik on esimene märk peate lõpetama ravimi. Ravi ajal norfloksatsiinil soovitatakse vältida ülemäärast kasutamist.

In juuresolekul allergiline reaktsioon atsetüülsalitsüülhapet asovärvainet E 110 (värvi dispersioonkollane, E110), võib põhjustada ülitundlikkusreaktsioone, kuni bronhospasm.

Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme

Ole ettevaatlik autojuhtimisel ja hõivatud teiste potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, nõuavad kõrge kontsentratsioon ja kiirus psühhomotoorne reaktsioonid (eriti kui etanooli kasutamist).

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; Raskematel juhtudel – peapööritus, unisus, külm higi, krambid, paistes nägu ilma suuri muutusi hemodünaamiline lugemist.

Ravi: maoloputus, Adekvaatne hüdratatsioon ravi forsseeritud diureesi ja sümptomaatiline ravi. See nõuab kontrolli ja vaatlemise haiglas paar päeva. Spetsiifilist antidooti.

Ravimite koostoimed

Mis samaaegne kasutamine norfloksatsiinil ja teofülliini peaks jälgima kontsentratsioon teofülliini vereplasmas ja annuse kohandamine, tk. norfloksatsiinil vähendab teofülliini kohta 25%, ning olla vastava arengut soovimatuid kõrvaltoimeid.

Norfloksatsiini vähendab mõju Nitrofuraane.

Norfloksatsiini võib suurendada ravitoimet tsüklosporiin ja varfariini, mõningatel juhtudel kohaldamise norfloksatsiinil tsüklosporiin, suurenenud kreatiniini kontsentratsioon seerumis, Seetõttu peavad need patsiendid vajavad kontrollida selle indeksi.

Samaaegne kasutamine norfloksatsiinil ja antatsiidid, alumiiniumi või magneesiumi sisaldavate hüdroksiidi, samuti preparaadid, sisaldavad rauda, tsink, sukralfaati, vähendab imendumist norfloksatsiinil (intervalli nende hulk peaks olema vähemalt 2 ei).

Samaaegne kasutamine ravimitega, krambiläve alandavate, võib viia arengut epilepsiataolised krambid.

Samaaegne kasutamine kortikosteroididega võib suurendada riski Kõõlusepõletiku ja rebenemise juhtudel.

Norfloksatsiini võib suurendada ravitoimet hüpoglü narkootikume (sulfonüülureaas).

Samaaegne ravi norfloksatsiinil ravimid, on potentsiaali võimet alandada vererõhku, võiks käivitada järsk langus selle. Seega sellisel juhul, ja samal ajal kasutusele barbituraadid ja teised uimastid üldnarkoosi tuleb jälgida südame löögisagedust, Vererõhk ja EKG.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Ravim tuleb hoida valguse ja niiskuse temperatuuril mitte üle 25 ° C. Säilitusaeg – 5 aastat. Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega, pakendil.