NICORETTE (Lahendus inhalatsiooni)
Aktiivne materjal: Nikotiin
Kui ATH: N07BA01
CCF: Nikotiinsõltuvuse ravi
ICD-10 koodid (tunnistus): F17
Kui CSF: 02.17
Tootja: JOHNSON & JOHNSON LTD (Venemaa)
FARMATSEUTILISED VORM, Koostis, pakend
◊ Lahendus inhalatsiooni [абсорбированный] в ингаляторе (белый или слегка окрашенный пористый цилиндр в закупоренном прозрачном пластмассовом картридже с надписью “NICORETTE” и указанным номером серии, с предохраняющим покрытием из алюминиевой фольги с обоих концов). Перед использованием картридж вставляется в мундштук, при этом защитное покрытие автоматически вскрывается.
1 kassett (1 ингалятор) | |
nikotiin | 10 mg, |
количество высвобождаемого вещества | 4 mg |
Abiained: levomentooli, etanool (aurustub tootmise käigus), lämmastik.
Ингаляторы (6) – villid (1) в комплекте с мундштуком (1 PC.) – pappkarpidesse.
Ингаляторы (6) – villid (3) в комплекте с мундштуком (1 PC.) – pappkarpidesse.
Ингаляторы (6) – villid (7) в комплекте с мундштуком (1 PC.) – pappkarpidesse.
◊ Lahendus inhalatsiooni [абсорбированный] в картридже (белый или слегка окрашенный пористый цилиндр в закупоренном, прозрачном, пластмассовом картридже с надписью “NICORETTE” и указанным номером серии, с предохраняющим покрытием из алюминиевой фольги с обоих концов). Перед использованием картридж вставляется в мундштук, при этом защитное покрытие автоматически вскрывается.
1 kassett | |
nikotiin | 10 mg, |
количество высвобождаемого вещества | 4 mg |
Abiained: levomentooli, etanool (aurustub tootmise käigus), lämmastik.
Запасная упаковка:
Cartridges (6) – villid (3) – pappkarpidesse.
Farmakoloogilise toime
Nikotiinsõltuvuse ravi. Никоретте позволяет избежать развития синдрома отмены (ärrituvus, недомогание и желание закурить), который развивается при отказе от курения, сокращении числа сигарет и временном отказе в ситуациях, когда курить нельзя.
При применении препарата обеспечивается поступление в организм никотина; при этом такие ингредиенты табачного дыма, Vaik, канцерогены, окись углерода, в организм не попадают.
Tuleb meeles pidada,, что пациент сам решает отказаться от курения, а препарат Никоретте только помогает ему в этом, уменьшая физиологическую зависимость от никотина.
В случаях когда не удается сразу отказаться от курения, уменьшение количества выкуриваемых сигарет также является положительным результатом. Успех, связанный с уменьшением количества выкуриваемых сигарет, может стимулировать полный отказ от курения.
Farmakokineetika
При вдыхании воздуха через ингалятор, содержащий раствор для ингаляций, никотин испаряется и всасывается в полости рта.
Tunnistus
Снятие симптомов отмены, вызванных уменьшением употребления табака (при лечении табачной зависимости):
— при полном отказе от курения у тех, kes otsustanud suitsetamisest loobuda;
— при уменьшении количества выкуриваемых сигарет у тех, kes ei saa või ei taha loobuda täielikult keelatud;
— Kui ajutine väljumine Suitsetamine.
Annustamine
Раствор для ингаляций следует применять в тот момент, когда возникает непреодолимое желание закурить. Дозу подбирают индивидуально с учетом степени выраженности у пациента никотиновой зависимости. Однако не следует использовать более 12 картриджей в сут. Такую максимальную суточную дозу можно использовать в течение 6-12 nädalat, после чего ее следует уменьшать.
Чем чаще используется ингалятор, тем легче отказываться от курения в течение длительного времени.
Soovitatav annus Täiskasvanud (sh. eakatel patsientidel) on 6-12 картриджей в сут. 1 картридж заменяет 4 сигареты. Если пациент выкуривал 20 сигарет в сут, то ему следует использовать 6 картриджей в сут. Каждый картридж может использоваться примерно в 4 sissepääs, каждый продолжительностью около 20 m.
Juures suitsetamise täielik keeldumine курс проводят в течение не менее 3 Kuud. Затем следует начать постепенное уменьшение числа используемых картриджей. Рекомендуется иметь при себе несколько дополнительных картриджей, tk. может возникнуть неожиданное желание закурить.
Juures sigarettide arvu suitsutatud ингалятор следует применять в перерывах между курением для увеличения их продолжительности и для максимально возможного уменьшения числа выкуриваемых сигарет. Patsiente tuleb hoiatada, Aga kui, pärast 6 недель число ежедневно выкуриваемых сигарет не снизилось, следует проконсультироваться у врача.
Tavaliselt, не рекомендуется применять ингалятор более 6 Kuud. Mõned patsiendid, бросившим курить, требуется более длительное применение ингалятора для предотвращения возврата к курению.
Пациент должен попытаться бросить курить когда он будет к этому готов, hiljemalt 6 kuud pärast ravi alustamist. Kui jooksul 9 kuud pärast ravi lõpetada käivitamine nurjus, Sa peaksid küsima spetsialist.
Professionaalset konsultatsiooni ja ravi tõhustamiseks psühholoogilise abi.
Kõrvalmõju
Enamik esimese käigus täheldatud kõrvaltoimete 3-4 недель применения препарата. Побочные эффекты сходны с таковыми при введении никотина другими путями и являются дозозависимыми.
Sageli: 40% juhtudel – köha, раздражение верхних отделов дыхательных путей; rohkem 1% – peavalu, iiveldus, Ikotech, oksendamine.
Harva: 0.01-1% – эritema, nõgestõbi, südamepekslemine.
Mõningatel juhtudel,: vähem 0.01% – пароксизмальная мерцательная аритмия, allergilised reaktsioonid (sh. angioödeem).
Peapööritus, peavalu, unehäired, тревожность могут быть проявлениями синдрома отмены, põhjustatud suitsetamise keeldu. Kuna väljumine Suitsetamine võib suurendada aphthous stomatiit sagedus. Связь этих явлений с применением препарата Никоретте неочевидна.
Vastunäidustused
— недавно перенесенный инфаркт миокарда (varem 3 Kuud);
- Ebastabiilne või progresseeruv stenokardia;
- Prinzmetal'i stenokardia;
— тяжелые нарушения ритма сердца;
— острая фаза инсульта;
-suurenenud tundlikkus nikotiini ja muud komponendid narkootikumide.
Rasedus ja imetamine
Никотин проникает через плацентарный барьер и оказывает влияние на дыхательную активность и на кровообращение плода. Влияние на кровообращение является дозозависимым. Курение может нанести серьезный вред плоду, поэтому курящим беременным женщинам следует рекомендовать полностью отказаться от курения без использования заместительной терапии никотиносодержащими препаратами.
Как показали результаты исследований в рамках программы по отказу от курения, продолжение курения является большей опасностью для плода, чем применение никотиносодержащих препаратов для заместительной терапии при отказе от курения.
Пациентку следует предупредить о том, что вопрос о применении препарата Никоретте при беременности решается только врачом.
Никотин выделяется с грудным молоком в количествах, которые могут оказывать неблагоприятное влияние на ребенка, isegi kui seda kasutatakse terapeutiliste dooside. Никоретте нельзя применять в период грудного вскармливания.
Ettevaatust
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы (Perifeersete arterite oklusiivse haiguse, заболевания сосудов головного мозга, püsihirmu, застойная сердечная недостаточность в фазе декомпенсации), при спазмах сосудов, неконтролируемой артериальной гипертензии, при тяжелых и средней тяжести заболеваниях печени, при тяжелых заболеваниях почек, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.
С осторожностью следует применять ингалятор при хронических заболеваниях глотки и бронхиальной астме.
Никотин вызывает высвобождение катехоламинов в мозговом веществе надпочечников, поэтому Никоретте с осторожностью назначают пациентам с гипертиреозом или феохромоцитомой.
Пациентам с сахарным диабетом в результате отказа от курения может потребоваться снижение доз инсулина.
При применении препарата может произойти переход с табачной зависимости на никотиновую, однако применение чистого никотина наносит меньший вред здоровью, чем употребление табака.
Рекомендуется применять ингалятор при температуре выше 15°С, tk. при низкой температуре эффективность ингалятора понижается.
После отказа от курения может произойти увеличение концентрации в плазме крови таких лекарственных средств, как теофиллин, такрин и клозапин, а также имипрамин, olansapiini, кломипрамин и флувоксамин, которые характеризуются узким терапевтическим диапазоном. Peale, имеются некоторые сведения, указывающие на возможное стимулирующее влияние курения на метаболизм флекаинида и пентазоцина.
Kasutamine Pediatrics
Опыт применения препарата Никоретте lastel ja noorukitel vanuses alla 18 aastat puudumine, поэтому не следует применять препарат у данной категории пациентов без назначения врача.
Üleannustamine
Sümptomid: iiveldus, süljevool, valud alakehas, kõhulahtisus, Higistamine, peavalu, peapööritus, kuulmispuudega ja intensiivse nõrkus; rasketel juhtudel – hüpotoonia, nõrk ja rütmiline impulsi, raskendatud hingamine, крайняя слабость, veresoonkonna kollaps ja generaliseerunud krambid, st. äge nikotiini mürgistuse.
Ravi: peaks kohe lõpetage nikotiini ja sümptomaatiline ravi algust. При тахикардии назначают бета-адреноблокаторы; при возбуждении и судорогах – diasepaami; kui vajalik – IVL.
При проглатывании, жевании или сосании картриджа с никотином (как использованного, так и неиспользованного) у детей возникает риск отравления.
Annus nikotiini, которые хорошо переносятся в ходе лечения взрослыми курящими, võib põhjustada tõsise mürgistuse väikest last ja isegi lõppeda surmaga.
Ravimite koostoimed
Лекарственное взаимодействие препарата Никоретте не описано.
Tarnetingimuste apteegid
Ravimi kõrvaltoime taotluse agent Vaalium pühad.
Ja tingimused
Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas või üle 25 ° C. Säilitusaeg – 3 aasta.
После вскрытия защитного покрытия концентрация никотина в картридже быстро уменьшается. Поэтому его следует использовать как можно быстрее. Не следует применять открытые картриджи на следующий день.