MONURAL

Aktiivne materjal: Fosfomycin
Kui ATH: J01XX01
CCF: Antibiootikum rühma fosfoonhappe derivaadid. Uro antiseptiline
ICD-10 koodid (tunnistus): N30, N34, O23, Z29.2
Kui CSF: 06.14
Tootja: SAMBON ŠVEITS Ltd. (Šveits)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Suukaudse lahuse graanulid valge, mandariini lõhn.

Abiained: mandariini maitse, apelsinimaitset, saxarin, sahharoosi.

Paketid mitmekihiline lamineeritud (1) – пачки картонные.

Suukaudse lahuse graanulid valge, mandariini lõhn.

Abiained: mandariini maitse, apelsinimaitset, saxarin, sahharoosi.

Paketid mitmekihiline lamineeritud (1) – пачки картонные.

Farmakoloogilise toime

Laia toimespektriga antibiootikum, fosfoonhappe derivaati, See on bakteritsiidse toimega, mehhanism, mida seostatakse mahasurumine esimese etapi sünteesi bakterirakus seinad. See on struktuurne analoog püruvaadi fosfoenola, sõlmib konkurentsivõimelisi suhtlemist ensüümi N-atsetüül-glükoosamiini-3-o-transferaasi enolpiruvil. Selle tulemusena konkreetsed, pöördumatute selle ensüümi inhibeerimine, abil, mis tagab ristiresistentsusega teiste antibiootikumiklassidesse ja võimalust sünergism teiste antibiootikumidega (in vitro sünergism märkida amoksitsilliini, cephalexin, pipemidic happe).

Aktiivne in vitro vastu kõige Gram-positiivsed mikroorganismid: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis'e, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Gram mikrorganizmov: Еsherichia coli, Citrobacter spp., Enterobakte spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus on imeline, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro fosfomütsiini vähendab haardumist bakterite arvu kohta kuseteede epiteeli.

Farmakokineetika

Neeldumine

Pärast tarbimist imendub kiiresti seedetraktist. Biosaadavus pärast ühekordse suukaudse annuse 3 g 34-65%. C_max saavutada 2-2.5 h ja on 22-32 ug / ml.

Jaotumine ja metabolism

Fosfomycin trometamoolist ei seondub plasmavalkudega, keha ja dissotsieerub fosfomütsiin trometamoolist (See puudub antibakteriaalsete omadustega) või enama ei metaboliseeru, valdavalt koguneb uriin. Kui saabub ühekordse annuse 3 g uriinis, kõrge kontsentratsiooniga (pärit 1053 kuni 4415 mg / l), edasi 99% bakteritsiidne kõige levinum Silmaeritiste kuseteede infektsioonide. VVK (on 128 mg / l) toetab uriiniga üle 24-48 ei (mis hõlmab üksikdoosiline raviks).

Mahaarvamine

T_1/2 из плазмы – 4 ei. Muutumatul kujul neerude (kuni 95%) loomisega kõrge kontsentratsioon uriinis; umbes 5% – с желчью.

Farmakokineetika kliinilistes situatsioonides

Mõõduka neerufunktsiooni vähenemisele (CC>80 ml / min), sealhulgas füsioloogilised langus eakatel, T_1/2 fosfomütsiin veidi pikenenud, kuid kontsentratsioon uriinis jääb terapeutilistel tasemetel.

Tunnistus

- Äge bakteriaalne põiepõletik;

- Ägeda korduvad bakteriaalsed põiepõletik;

- Bakteriaalne mittespetsiifilised uretriit;

- Massive asümptomaatiline bakteriuuriat rasedatel;

- Postoperative kuseteede infektsioon;

- Ennetamine kuseteede infektsioonid operatsiooni ajal ja transuretraalset diagnostilised testid.

Annustamine

Täiskasvanud Ravimi ettenähtud 3 g 1 aeg / päev. Ravikuur 1 päev. Kui vajalik, (raske või korduvad infektsioonid, Eakatel) võimalike tagasi ravimi võtmise doosis 3 g 24 ei.

Eesmärgiga ennetamiseks kuseteede infektsioonid operatsiooni ajal, transuretraalset diagnostilisi protseduure Ravimit võetakse annuses 3 D 3 tundi enne sekkumist, ja 3 g 24 tundi pärast esimest annust.

Lapsed alla 5 aastat ravimi väljakirjutamisel annuse 2 r ainult üks kord.

Nimetamisel ravim neerupuudulikkusega patsientidel See peaks annust vähendada ja suurendada intervall.

Enne ravi pelletid lahustati 1/3 tassi vett. Võetakse ravim 1 korda / päevas tühja kõhuga 2 tundi enne või pärast sööki (soovitavalt enne magamaminekut), tühjenemiseelse põie.

Kõrvalmõju

Co seedesüsteemi: iiveldus, kõrvetised, kõhulahtisus.

Muu: nahalööve, allergilised reaktsioonid.

Vastunäidustused

- Raske neerupuudulikkuse (CC<10 ml / min);

- Lapsed alla 5 aastat;

- Ülitundlikkus ravimi.

Rasedus ja imetamine

Kasutage ravimit raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult juhul,, kui oodatav kasu ravist emale ületab võimaliku ohu teratogeenset toimet.

Ettevaatust

Nimetamisel Monural^® Diabeetikutel tuleks kaaluda, Mis on 1 pakend, sisaldab 2 g fosfomütsiin, sisaldab 2.1 g sahharoosi, ja 1 pakend, sisaldab 3 g fosfomütsiin, - 2. 213 g sahharoosi.

Üleannustamine

Üleannustamise oht on minimaalne.

Ravi: diurez.

Ravimite koostoimed

Kuigi Metoklopramiini võib väheneda kontsentratsioon fosfomütsiini seerumis ja uriinis (see kombinatsioon ei ole soovitatav).

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Eesti B. Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas. Säilitusaeg - 3 aasta.