MOKSOGAMMA

Aktiivne materjal: Moksonidin
Kui ATH: C02AC05
CCF: Valikuline imidasoliinile retseptori agonist. Antihüpertensiivsete ravimite
ICD-10 koodid (tunnistus): I10
Kui CSF: 01.09.01.02
Tootja: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Saksamaa)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Pills, Õhukese polümeerikattega heleroosa, ümber.

Abiained: laktoos bezvodnaya, povidoon K25, krospovydon, magneesiumstearaat, Opadry® Y-1-7000 (Titaandioksiid, gipromelloza, makrogool 400, punast raudoksiidi).

10 Arvuti. – блистеры (3) – пачки картонные.

Pills, Õhukese polümeerikattega Pink värv, ümber.

Abiained: laktoos bezvodnaya, povidoon K25, krospovydon, magneesiumstearaat, Opadry® Y-1-7000 (Titaandioksiid, gipromelloza, makrogool 400, punast raudoksiidi).

10 Arvuti. – блистеры (3) – пачки картонные.

Pills, Õhukese polümeerikattega tumeroosa, ümber.

Abiained: laktoos bezvodnaya, povidoon K25, krospovydon, magneesiumstearaat, Opadry® Y-1-7000 (Titaandioksiid, gipromelloza, makrogool 400, punast raudoksiidi).

10 Arvuti. – блистеры (3) – пачки картонные.

Farmakoloogilise toime

Antihüpertensiivsete ravimite, agonist selektiivne imidasoliinile retseptori I-, mis vastutavad toniseerivad ja refleksi kontrolli sümpaatilise närvisüsteemi (asub Venter-külgmised medulla).

Vähesel määral seotud tsentraalse α₂-adrenoretseptorite, koosmõju tõttu, mis on vahendatud suukuivus ja rahustid.

See vähendab resistentsus kudede insuliinile.

Vaid ühe ja pideva moksonidiinis süstoolse ja diastoolse vererõhu, vähenemise tõttu of vasopressoorseks meetmete sümpaatilise süsteemi perifeersete veresoonte, vähendamine süsteemse vaskulaarse resistentsuse, samas väljutuse ja pulss oluliselt ei muutu.

Farmakokineetika

Neeldumine

Pärast suukaudset manustamist on imendumine 90%. Seedimine poolt koguse imendumist ei mõjuta. Biosaadavus- 88%. C_max plasma määratakse 30-180 min pärast suukaudset manustamist ja 1-3 ng / ml.

Jaotus

Связывание с белками плазмы составляет – 7%. V_d - 1.4-3 l / kg. See tungib läbi BBB. Ei koguneb pikaajaline kasutamine.

Mahaarvamine

T_1/2 - 2-3 ei. Raport uudised - 90% (70% – в неизмененном виде, 20% – в виде метаболитов).

Farmakokineetika kliinilistes situatsioonides

Olulisi erinevusi farmakokineetikas patsientidel nooremate ja vanemate vanusegruppides olid.

Tunnistus

- Arteriaalne hüpertensioon.

Annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata sööki, juua rohkelt vedelikku.

Enamikul juhtudel algannus Moksogamma^® on 200 mg / päevas 1 vastuvõtt, soovitavalt hommikul tundi. Kui rike ravitoime võib annust suurendada kuni 3 ravinädala to 400 mg / päevas 1-2 sissepääs.

Maksimaalne ööpäevane annus, mida tuleb jagada 2 sissepääs (hommikul ja õhtul), on 600 g. Maksimaalne üksikannus on 400 g.

Sisse Eakatel patsientidel normaalse neerufunktsiooniga annustamissoovitustega nagu, nagu täiskasvanutele.

Kuni neerupuudulikkusega patsientidel (CC 30-60 ml / min) ja patsientide, hemodialüüsi, Ühekordne suurim annus on 200 g, maksimaalne päevane annus 400 g.

Kõrvalmõju

Määramine kõrvaltoimete esinemissagedus: Sageli (rohkem 1/10), sageli (rohkem 1/100, vähem 1/10), mõnikord (rohkem 1/1000 vähem 1/100), harva (vähem 1/1000, sealhulgas üksikjuhud).

Sageli (eriti ravi alguses,): suukuivus, peavalu, asteenia ja sonlivosty. Intensiivsus sümptomid ja kui tihti neid reaktsioone väheneb tagasivõtuleping.

Kesk-ja perifeerse närvisüsteemi: очень часто – сонливость, peavalu, häiritud, depressioon teadvuse; часто – нарушения способности к концентрации внимания; иногда – депрессия, alarm.

Südame-veresoonkonna süsteemi: часто – вазодилатация; иногда – снижение АД, ortostaatiline hüpotensioon, jäsemete paresteesia, Raynaud 'sündroom, perifeerse vereringe häired.

Alates seedesüsteemi: часто – сухость во рту, iiveldus, kõhukinnisus, düspeptiliste häired; иногда – анорексия; очень редко – гепатит, sapi staasi.

Alates kuseelundkonna: иногда – задержка или недержание мочи.

Alates meeli: иногда – сухость глаза, kaasneb sügelus või põletustunne.

On osa endokriinsüsteemi: mõnikord günekomastia, võimetus, libiido langus.

Allergilised reaktsioonid: иногда – кожные проявления, angioödeem.

Muu: часто – астения; иногда – отеки различной локализации, nõrkus jalgades, minestamine, vedelikupeetust, valu süljenärmete.

Vastunäidustused

- SSS;

- Sinoatrialynaya blokaadi;

- AV-блокада II и III степени;

- Vыrazhennaya bradükardia (HR vähem 50 u. / min);

- Krooniline südamepuudulikkus III ja IV funktsionaalne klass (NYHA klassifikatsiooni);

- Anamneesis angioödeem;

- Ebastabiilne stenokardia;

- Raske maksakahjustus;

- Kroonilise neerupuudulikkusega (CC < 30 ml / min, sыvorotochchnыy kreatiniini > 160 mmol / l);

- Kuni 18 aastat (efektiivsus ja ohutus ei ole kindlaks tehtud);

- Imetamine (imetamine);

- Samaaegne kasutamine tritsüklilised antidepressandid;

- Galaktoos sallimatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi imendumishäire;

- Ülitundlikkus ravimi.

Alates ettevaatust peaks kasutama ravimi patsientidel Parkinsoni tõve (raske vorm), epilepsia, glaukomoj, depressioon, vahelduv lonkamine, Raynaud tõbi, AV-блокадой ma степени, kroonilise neerupuudulikkusega (CC > 30 ml / min, kuid < 60 ml / min), tserebrovaskulaarhaigused, müokardiinfarkti järgset, kroonilise südamepuudulikkuse korral I ja II klassi, Kerge kuni mõõduka maksapuudulikkusega (puudumise tõttu kogemusi), hemodialüüsi, Rasedus.

Rasedus ja imetamine

Kasutusele tuleb ravimit kasutada raseduse ajal. Kliinilised andmed negatiivset mõju ravimite kohta rasedusele ei ole.

Kasutamine ravimi imetamise ajal (imetamine) vastunäidustatud.

Ettevaatust

Kui teil on vaja tühistada samal ajal sai beeta-blokaatorid ja Moksogammy^® сначала отменяют бета-адреноблокаторы и только через несколько дней – Моксогамму^®.

Ei soovitata ette tritsüklilised antidepressandid samaaegselt moksonidiinis.

Ravi ajal tuleb regulaarselt jälgida vererõhku, Südame löögisagedus ja EKG.

Moksonidiinis võib manustada Tiasiiddiureetikumidega, AKE inhibiitorid ja kaltsiumikanali blokaatorid aeglane.

Lõpetage Moksogammy^® peaks järk-järgult.

Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme

Kui kasutate moksonidiinis võimalik uimasust ja peapööritust, mis peaks kaaluma manustades ravimit patsientidele, kelle tegevus on seotud vajadusega kõrge kontsentratsiooniga tähelepanu ja psühhomotoorne kiirus reatsky, sh. mootorsõiduki juhtimise.

Üleannustamine

Sümptomid: peavalu, rahustamine, unisus, liiga väljendunud vererõhu langus, peapööritus, üldine nõrkus, bradükardia, suukuivus, oksendamine, väsimus ja kõhuvalu; Samuti on võimalik lühiajalist vererõhu tõus, tahhükardia, giperglikemiâ.

Ravi: Nagu antidoot manustatakse Idasoksaani (imidasoliinile antagonist). Maoloputus (kohe pärast), manustada aktiivsütt ja lahtistid. Sümptomaatiline ravi.

Juhul vererõhu langus on soovitatav taastada BCC kasutuselevõtuga vedelik.

Võib bradükardia peatati atropiini.

Alfa-adrenoblokaatorid võivad vähendada või kõrvaldada mööduv hüpertensiooni üleannustamise moksonidiinis.

Ravimite koostoimed

Narkootikumide Moksogamma^® võib manustada kombinatsioonis Tiasiiddiureetikume ja kaltsiumikanali blokaatorid aeglase. In ühistaotluse nende moksonidiinis ja teiste antihüpertensiivsete ravimite vastastikuse tugevdamise meetme moksonidiinis.

Kui moksonidiinis koos hüdroklorotiasiidi, glibenklamiid (gliʙuridom) või digoksiini farmakokineetilise koostoime puudub.

Tritsüklilised antidepressandid võivad vähendada tõhusust antihüpertensiivsete ravimite tsentraalse tegevus.

Moksinidin mõõdukalt parandab kognitiivset allakäiku patsientidel, võttes lorazepam.

Moksonidiinis koos bensodiasepiinide võib kaasneda suurenenud sedatsiooni varem.

Moksonidiinis pidurdavat mõju kesknärvisüsteemile anksiolüütikume, barbituraadid ja etanooli.

Kui moksonidiinis koos moklobemiidiga farmakodünaamika koostoime puudub.

Beeta-blokaatorid suurendavad bradükardia, raskusest negatiivse ino- ja dromotroopseid tegevus.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Eesti B. Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuiv, valguse eest kaitstult, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Säilitusaeg - 2 aasta.