Myfepryston
Kui ATH:
G03XB01
Iseloomulik.
Sünteetiline steroid antigestagens vahendid. Kristalliline pulber helekollasest roheka kuni roheka tooniga.
Farmakoloogiline tegevus.
Antiprogestagennoe.
Taotlus.
Medical lõpetamise emakasisene rasedus algusjärgus (kuni 42 amenorröa päeva), kinnitas rasedustesti; koolitus ja sünnituse esilekutsumine tähtaegselt; Avarii (suguühtejärgsete) rasestumisvastaseid vahendeid 72 tunni jooksul pärast kaitsmata vahekorda või rasestumisvastase meetodi, kui on rakendatud ei saa pidada usaldusväärseks (tabletid 10 mg); emaka leiomüoomi (kuni 12 rasedusnädalal) (tabletid 50 mg).
Vastunäidustused.
Ülitundlikkus, neerupuudulikkust ja pikaajalise Glükokortikoididega, äge või krooniline neeru- ja / või maksapuudulikkusega, porfüüria, armistumine emaka, põletikuliste haiguste NAISSUGUELUNDITE, juuresolekul Tugeva extragenital, rikkumise hemostasis (sh. Eelmise antikoagulantravi), aneemia. Ärge kasutage vanemad naised suitsetajad 35 aastat (konsulteerimata terapeut).
Abort: Arvatavasti emakaväline rasedus; rasedus, ole kinnitatud kliiniliste uuringute või üle 42 päeva pärast lõpetamist menstruatsiooni, rasedus, tekkinud taustal emakasisene kontratseptsivnyh tähendab või pärast ülesütlemise rasestumisvastast, hysteromyoma.
Ettevalmistamiseks ja sünnituse esilekutsumine: raske preeklampsia, preэklampsiya, eklampsia, enneaegse või post-sünnitust, hysteromyoma.
Raviks emaka leiomüoom: väärtus leiomüoomi, üle 12 rasedusnädalal, munasarjatuumoreid ja / või endomeetriumi hüperplaasia, submukosaalsest sidekudekasvaja asukohta, Rasedus ja imetamine.
Piirangud kehtivad.
Selleks, et rakendada ettevaatlikult patsientidel, kellel on astma ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse, südame-veresoonkonna haigused (sh. hüpertooniatõbi, südame rütmihäired, südamepuudulikkuse) või eelsoodumus sellega.
Kõrvalmõjud.
Ebamugavustunne kõhus, nõrkus, peavalu, peapööritus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, hüpertermia, nahalööve.
Seotud korras aborti (Lisaks): verejooks, alakõhuvalu, põletik emakas ja derivaadid, süvenemist emaka infektsioonid ja kuseteede infektsioonid.
Taustal kombineeritud ravi misoprostoolgi (Lisaks): vaginiit, düspepsia, unetus, asteenia, scelalgia, ängistus, aneemia, hemoglobiini langus (mitte rohkem kui 2 g / dl), minestamine, valge.
Kui hädaabipille (Lisaks): verejooks suguteedes, menstruatsioonihäired.
Ravis leiomüoom (Lisaks): menstruatsioonihäired, amenorröa.
Koostöö.
Vältida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel (sealhulgas atsetüülsalitsüülhapet) tingitud võimalikke muutusi tõhususe.
Üleannustamine.
Sümptomid: äge neerupealiste puudulikkus.
Annustamine ja manustamine.
Sees. Abort: 600 mg annuse (kohalolekul arsti), et suurendada mõju mifepristooni ja misoprostoolgi kirjutatakse. Patsient peab olema meditsiinilise järelevalve all, vähemalt, jooksul 2 tundi pärast Mifepristone kasutamine. 36-48 tundi pärast mifepristone nõuab ultraheli kontrolli kaudu. Pärast 8-14 päeva te vajate kliiniline läbivaatus, korduv ultraheli kontrolli, taseme määramisel beeta-hCG veres (kinnitada, et raseduse katkemist tekkis). Kuna ravimi mõju 14. päeval (mittetäielik abort, kestev rasedus) läbi vaakumi püüdlus järgnevate histoloogilisel aspiraati.
Ettevalmistamiseks ja sünnituse esilekutsumine: 200 mg annuse (kohalolekul arsti). Läbi 24 h tagasivõtuleping 200 mg. Pärast 48-72 tundi seisundi hindamiseks Sünnituskanali ja tuleb ette prostaglandiinide või oksütotsiin.
Eesmärgiga rasestumisvastase: jooksul 72 tundi pärast kaitsmata vahekorda, poolt 1 Tabel. (10 mg) ühelgi etapil menstruaaltsükli. Et säästa rasestumisvastane toime peaks hoiduma söömise 2 h enne narkootikumide taotluse ja 2 tundi pärast.
Emaka leiomüoomi: 50 mg annuse; Ravikuur - 3 Kuud.
Ettevaatusabinõud.
Kasutage ravimit abordi ja valmistuda tarne on võimalik ainult haigla, institutsioonid, mis on ülimalt, sertifitseeritud koolitatud meditsiinipersonali ja vajalikud seadmed, sh. reanimatsioon.
Esinemise rikkalik emakaverejooksud nõuda kohest kirurgilist sekkumist (küretaaž). Tuleb olla ettevaatlik, kui võtta sünteetilise PG.
See peaks teavitama patsienti, puhul ravi ebaõnnestumise mifepristone tuleb lõpetada rasedus kirurgiliselt (võib põhjustada kaasasündinud väärarengute tõttu ravimi mõju lootele).
Kasutage ravimit vaja ühiseid tegevusi, samaaegne aborti, sh. vältida Rh alloimmunization.
Rinnaga toitmine tuleb katkestada 14 Päeva jooksul pärast ravi.
Patsiendid, kellel kunstliku südameklappide või infektsioosne endokardiit mifepristooniga tuleks läbi viia ennetava antibiootikumikuuri.
Myfepryston (tabletid 10 mg) ei soovitata rutiinset kasutamiseks planeeritud püsiva rasestumisvastaseid; See ei kaitse haiguse vastu, sugulisel teel levivate, ja AIDS.