Lomefloxacin (Kood ATH J01MA07)

Kui ATH:
J01MA07

Iseloomulik.

Fluorokinoloonide antibakteriaalse II põlvkonna. Lomefloksacina vesinikkloriid on valge kuni kahvatukollase värvusega pulber. Halvasti lahustuvad vees ja peaaegu lahustumatu alkoholi, устойчив к теплоте и влаге, чувствителен к свету в водном растворе. Molekulmass 387,8.

Farmakoloogilise toime.
Laia toimespektriga antibakteriaalne, bakteritsiid.

Taotlus.

Pills: kuseteede infektsioon (sh. профилактика инфекции до и после трансуретральных хирургических вмешательств): põiepõletik, püelonefriit, uretrit; GI (düsenteeria, kõhutüüfust, salmonelloosi, koolera) ja sapiteede, hingamisteede infektsioon (sh. kroonilise bronhiidi ägenemine), mädaste infektsioonide naha ja pehmete kudede, infitseerunud haavad, põletused, gonorröa, Chlamydia (sh. klamüüdia konjunktiviit ja blefarokonjunktiviit), prostatiit, osteomüeliit. Kopsutuberkuloos (keeruline ravi) — остеопрогрессирующие формы, множественная лекарственная устойчивость микобактерий, плохая переносимость рифампицина.

Silmatilgad: бактериальные инфекции переднего отдела глаза: konjunktiviidi, .Aloe, blefarokonъyunktyvyt, sh. klamüüdia.

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus (sh. teiste fluorokinoloonide), lapsepõlves ja noorukieas (в период формирования и роста скелета — до 18 aastat).

Piirangud kehtivad.

Церебральный атеросклероз, эпилепсия и другие состояния с предрасположенностью к судорогам.

Rasedus ja imetamine.

Vastunäidustatud raseduse (adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid inimestel ei toimunud). Tooted, что ломефлоксацин вызывает артропатию у молодых животных.

У обезьян отмечено увеличение частоты потери плодов при использовании доз, примерно в 6–12 раз превышающих дозу, рекомендуемую для человека (mg / kg). При дозах, sisse 16 раз превышающих рекомендуемую для человека, тератогенного действия у крыс и обезьян не выявлено. У кроликов при дозах, вдвое превышающих рекомендуемую для человека (mg / m²), Selgus toksilist mõju ema, kaasas toksiline mõju lootele, muudab coccygeal selgroolülid ja kaal platsenta.

Ei tohi kasutada rinnaga toitmise ajal (tundmatu, Kas lomefloksatsin tungib rinnapiima).

Kõrvalmõjud.

Pills:

Seedetrakti: iiveldus, oksendamine, suukuivus, ülakõhuvalu, kõhupuhitus, kõhukinnisus / kõhulahtisus, düsbioosi, psevdomembranoznыy koliit, düsfaagia, verejooks seedetraktist, värvimuutus keel, vähenemine / söögiisu suurenemine, maitsetundlikkuse, suurenemist maksa transaminaaside.

Alates närvisüsteemi ja meeleelundite: peavalu, peapööritus, fatiguability, vaevus, asteenia, unetus, närvilisus, hallutsinatsioonid, depressioon, ärritamine, krambid, hüperkineesiat, värin, paresteesia, valu ja tinnitus, ähmane nägemine, valus silmad.

Südame-veresoonkonna süsteemi ja veri (vereloomet, hemostasis): gipotenziya, tahhükardia, bradükardia, arütmia, tsüanoos, progresseerumise südamepuudulikkuse ja stenokardia, müokardiinfarkti, kopsuemboolia, ajuveresoonkonna häirete, miokardiopatija, flebiit, trombotsütopeenia, purpur, suurenenud fibrinolüüsiga, ninaverejooks, lümfadenopaatia.

Alates hingamiselundeid: hingeldus, hingamisteede infektsioonid, bronhospasm, köha, suurenenud sekretsioon lima, gripilaadsed sümptomid.

On osa lihasluukonna: jalakrambid, liigesevalu, lihasvalu, vaskuliit, valu selg ja rind.

Mis Urogenitaalsüsteemi: glomerulonefriit, dizurija, polüuuria, anurija, albuminuuriat, kristallurija, hematuuria, strangury, valulik pakitsus, paistetus, у женщин — вагинит, leykoreya, intermenstruaalse verejooks, valu lahkliha, tupe kandidoosi, у мужчин — орхит, epididümidiit.

Allergilised reaktsioonid: sügelus, nõgestõbi, valgustundlikkus, pahaloomulised eksudatiiv punetus.

Muu: punetus, suurenenud higistamine, külmavärinad, janu, gipoglikemiâ, podagra, kandidoos, peal infektsioon.

Silmatilgad: põletustunne silmades pärast tilgutamist; при длительном применении — развитие вторичной грибковой инфекции.

Koostöö.

See suurendab aktiivsust suukaudseid antikoagulante ning suurendab toksilisuse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite. Antatsiidid ja sukralfaati aeglustada imendumist ja vähendab biosaadavust (Kelaat ühendid) — не следует принимать антациды и сукральфат в течение 4 tund enne ja 2 h pärast lomefloksatsiini võtmist. Selleks tuleks kasutada mineraalsete lisanditega vitamiine 2 tundi enne või pärast 2 h pärast lomefloksatsiini kasutamist. Пробенецид снижает почечную экскрецию. При лечении больных туберкулезом ломефлоксацин используют совместно с изониазидом, pürasiinamiid, streptomütsiin ja etambutool (не рекомендуется сочетание с рифампицином — антагонизм). PM, plokk tubulaarsekretsioon, замедляют выведение. Penitsilliinidega ei ole ristresistentsust, kolesterooli, aminoglikozidami, ko-trimoksasool, metronidasool. Не оказывает существенного влияния на клиренс теофиллина и кофеина.

Üleannustamine.

Ravi: simptomaticheskaya ravi. Hemodialüüsi ja peritoneaaldialüüsi on ebaefektiivne.

Annustamine ja manustamine.

Sees, режим дозирования и длительность лечения определяются индивидуально в зависимости от показаний, тяжести заболевания и чувствительности возбудителя. Täiskasvanute 400 mg (до 600–800 мг), 1 kord päevas. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей — 400 мг/сут в течение 3–5 дней, при осложненных инфекциях мочевыводящих путей — 400 мг/сут в течение 10–14 дней; для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей при трансуретральных операциях — однократно за 2–6 ч до операции. При гнойных инфекциях мягких тканей и инфицированных ранах — 400 мг/сут 5–14 дней; при хламидийной инфекции у больных ревматизмом — 400 mg / päevas 20 päeva; при острой гонорее — 600 mg annuse, при хронической гонорее — 600 mg võtta 5 päeva (на фоне специфической иммунотерапии); при урогенитальном хламидиозе 400–600 мг/сут, длительность курса — до 28 päeva. При хроническом остеомиелите — 400–800 мг/сут 3–8 нед. При туберкулезе — по 200 mg 2 раза в сутки в течение 14–28 дней и более; при остром неосложненном бронхите, бронхопневмонии — 400 mg / päevas 10 päeva, при осложненной пневмонии и обострении хронического бронхита — 400–800 мг/сут до 14 päeva. При микоплазменной инфекции — 600 mg / päevas kuni 10 päeva.

При нарушении функции почек доза определяется в зависимости от Cl креатинина: kui Cl kreatiniini <30 мл/мин и у пациентов, hemodialüüsi, Esialgse annuse - 400 mg / päevas, millele järgnes langus kuni 200 mg / päevas.

Kohapeal, täiskasvanud, sisendasid sidekestakotti 1 капле 2–3 раза в сутки в течение 7–9 дней; в начале лечения необходимы более частые инстилляции — 5 langeb jooksul 20 m (poolt 1 tilk vahedega 5 m) või 1 капля в час в течение 6–10 ч.

Ettevaatusabinõud.

В период лечения следует избегать солнечного света и УФ облучения (вечерний прием уменьшает риск реакции на УФ излучение). Esimeste valgustundlikkuse märkide korral (suurenenud naha tundlikkus, põlema, punetus, ödeem, villid, lööve, sügelus, dermatiit) või ülitundlikkus, проявлении нейротоксичности (ärritamine, krambid, värin, fotofoobia, segadus, mürgised psühhoosid, hallutsinatsioonid) ravi tuleb lõpetada. Может вызывать сонливость и головокружение, что следует учитывать при работе с потенциально опасными механизмами и управлении транспортными средствами. Для профилактики кандидоза одновременно с ломефлоксацином назначают нистатин или леворин.

При лечении глазными каплями следует избегать ношения контактных линз.