LINDINET 20

Aktiivne materjal: Etünüülöstradiool, Gestodene
Kui ATH: G03AA10
CCF: Monofaasilised suukaudsete rasestumisvastaste
ICD-10 koodid (tunnistus): Z30.0
Kui CSF: 15.11.04.01
Tootja: GEDEON RICHTER Ltd. (Ungari)

FARMATSEUTILISED VORM, Koostis, pakend

Pills, kaetud helekollane, ümber, Lenticular, mõlemal pool ilma Sildid; valge või peaaegu valge värvi murdel helekollase servaga.

Abiained: naatriumi dinaatriumedetaat kaltsiumi, magneesiumstearaat, kolloidse ränidioksiidi, povidoon, maisitärklis, laktoosmonohüdraat.

Koosseisu kest: kinoliinkollane värvaine (D + c kollane nr 10) (E104), povidoon, Titaandioksiid, makrogool 6000, talk, kaltsiumkarbonaat, sahharoosi.

21 Arvuti. – villid (1) – pakkides papp.
21 Arvuti. – villid (3) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

Monofaasilised suukaudsete rasestumisvastaste. Ajuripatsi gonadotropiinide repressiivsed sekretsiooni. Narkootikumide rasestumisvastane toime on seotud mitmete toimemehhanismide. Östrogeenseid ravim on etinüülöstradiooli – sünteetiline analoog folliikulite hormooni östradiooli, kollane keha hormooniga, menstruaaltsükli reguleerimiseks osalevate. Gestagennym on gestodene – derivaat 19-nortestosteroonist, ülemust tugevus ja meetme selektiivsus ei ole ainult hormooni kollaskeha progesterooni, kuid muud sünteetilised gestageenide (nt, levonorgestreeli). Kasutatakse väikestes kogustes gestodene kõrge toime tõttu, kui see ei ole androgeense omadused ja peaaegu ei mõjuta lipiidide ja süsivesikute vahetust.

Koos nimetatud tsentraalse ja perifeerse mehhanismid, takistades küpsemist võime munaraku viljastada, rasestumisvastane toime on tingitud langus endomeetriumi vastuvõtlikkust blastocyst, samuti viskoossuse suurenemisel lima, asub emakakaela, mis muudab suhteliselt läbimatu seemnerakkude. Lisaks rasestumisvastase ravimi mõju võetuna regulaarselt ja omab terapeutilist toimet, menstruaaltsükli normaliseerimiseks ja mitmete günekoloogiliste haiguste teket ära hoida, sh. neoplastilisi laadi.

Farmakokineetika

Gestodene

Neeldumine

Kui sees kiiresti ja täielikult imenduda seedetraktist. Pärast ühekordse vastuvõttu C_max täheldati pärast 1 h ja on 2-4 ng / ml. Biosaadavus – umbes 99%.

Jaotus

Gestodene seondub albumiini ja globuliini, suguhormoone siduva (SHBG). 1-2% See salvestatud vabas vormis plasmas, 50-75% seondub spetsiifiliselt SHBG. Suurenenud SHBG veres, nimetatakse etünüülöstradiooli, See mõjutab tase gestodeeniga: suurendades osa, seostatud SHBG, ja väheneb osa, seotud albumiiniga. Keskmine V_d – 0.7-1.4 l / kg. Farmakokineetika gestodeeni sõltub tase SHBG. SHBG kontsentratsiooni plasmas toimel östradiooli suureneb 3 korda. Igapäevase manustamise gestodeeniga kontsentratsioon vereplasmas suureneb 3-4 korda teisel poolel tsükkel jõuab seisundi küllastus.

Metabolism ja eritumine

Gestodene biotransformeeritakse maksas. Keskmine plasmakliirens 0.8-1 ml / min / kg. Gestodene tase seerumis langes dwuhfazno. T_1/2 in β-etapp – 12-20 ei. Gestodene kuvatakse ainult metaboliitidena, 60% – uriin, 40% – fekaalid. T_1/2 metaboliitide – umbes 1 d.

Etünüülöstradiool

Neeldumine

Pärast Etinilestradiol östradiool imendub kiiresti ja peaaegu täielikult. Keskmine C_max seerumi saabub 1-2 tundi pärast manustamist ja oli 30-80 pg / ml. Absoluutne biosaadavus presüsteemse konjugatsiooni ja esmase metabolismi tõttu – umbes 60%.

Jaotus

Täielikult (umbes 98.5%), kuid mittespetsiifiliselt seotud albuminami ja indutseerib SHBG sisalduse tõusu seerumis. Keskmine V_d – 5-18 l / kg.

C_ss seatud 3-4 ühekordse annuse, ja see on 20% suurem, Kui pärast ühte vastuvõttu.

Ainevahetus

Puutuvad kokku aromaatsete gidrauxilirovaniu hariduse gidrauxilirovannah ja metüleeritud metaboliite, mis on vaba metaboliitidena või kongugatov kujul esinevad (glukuronidov ja sulfaadi). Vereplasma metaboolne kliirens on umbes 5-13 ml.

Mahaarvamine

Kontsentratsioon seerumis vähendab dwuhfazno. T_1/2 in β-etapp – umbes 16-24 ei. Etinüülöstradiooli eritub metaboliitidena, suhtes 2:3 uriin ja jelchew. T_1/2 metaboliitide – umbes 1 d.

Tunnistus

- Rasedusest.

Annustamine

Määrama 1 tab. / päev 21 päev, nii palju kui võimalik ühel ja samal kellaajal. Olles viimase pill kasti teeb 7-päevane paus, jooksul, mis verejooksu kaotamine. Järgmisel päeval pärast 7-päevase vahega (st. läbi 4 nädalat pärast esimest tableti, samal päeval nädalas) jätkata ravimi võtmist.

Vastuvõtmise esimese tabletti ravimit Lindinet 20 alustada 1 St 5. päeval menstruaaltsükli.

Juures ülemineku heakskiitmist ravimi Lindinet 20 teise kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste esimene pill Lindinet 20 tuleb teha pärast pildistamist viimase tableti pakend ja muud suukaudse hormonaalse rasestumisvastase, esimesel päeval vereeritusega.

Juures Teisaldab kohtumise Lindinet 20 ravimid, sisaldab ainult progestiini (“minipillide”, süst, Implantaat), vastuvõtmisel “minipillide” sissepääs narkootikumide Lindinet 20 Tsükli päeva alustamiseks, minema koos implantaadi kasutamine narkootikumide Lindinet 20 järgmisel päeval pärast implantaadi eemaldamist võib, Süstimist kohaldamisel – viimast eelõhtul. Sellisel juhul esimese 7 päeva tuleks kohaldada täiendavaid rasestumisvastaseid.

Pärast aborti esimesel trimestril raseduse Lindinet ravimi võtmise alustamist 20 kohe pärast operatsiooni. Sel juhul ei ole vaja kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Pärast sünnitust või pärast aborti teisel trimestril raseduse ravimi võtmise alustamist 21-28 päev. Sellisel juhul esimese 7 päeva kohaldada täiendavaid rasestumisvastaseid. Kui hiljem algust esimese ravimi võtmise 7 päeva tuleks kohaldada täiendavaid, barjäärimeetodit. Millal, Kui seksuaalne kontakt toimus enne rasestumisvastaseid vahendeid, enne ravimi võtmist alustada tuleks kustutatud raseduse või lükata edasi kuni esimese menstruatsiooni.

Juures vahele pillide vahelejäänud tablett tuleb võtta niipea kui võimalik. Kui pill intervall oli vähem 12 ei, narkootikumide rasestumisvastane toime ei vähene, ja sel juhul ei ole vaja täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid kasutama. Ülejäänud tablette võtta tavalisel ajal. Kui aeg oli rohkem 12 ei, rasestumisvastane toime, ravim võib vähendada. Sellisel juhul te ei pea täitma vahelejäänud, ravimi lubamist jätkata tavarežiimis, Kuid järgnevatel 7 päeva, te peab kasutama täiendavat rasestumisvastast vahendit. Kui pakendi alla 7 tab., järgmise pakendiga ravimit saavate tuleks alustada pidevalt. Sel juhul verejooks ei kavatse lõpetada pakendi teine annus, kuid saab mazhushchie või veritsust.

Kui verejooksu ei esine pärast ravimi lubamist ülesütlemine teise paketi:, enne kui jätkata ravimi võtmist tuleb kustutatud raseduse.

Kui jooksul 3-4 h pärast ravimi manustamise hakkab oksendamine ja / või kõhulahtisus, vähenemine rasestumisvastane toime. Sellisel juhul tuleb teha kooskõlas pass vastuvõtu tabletid juhised. Kui patsient ei taha kõrvale kalduda tavarežiimis rasestumisvastaseid vahendeid, unustatud pill võetakse teine pakend.

Kuni kiirendada algav menstruatsioon On vaja murda tööhõive sõltuvuse vähendamiseks. Lühema vaheaja, seda tõenäolisemalt läbimurre või mažuŝih verejooksu, võttes pillid: järgmise pakendiga (sarnaseid juhtumeid, hilinenud menstruatsioon).

Kuni menstruatsiooni edasi lükata ravimi võtmist jätkama uute pakendite 7-päevane paus ilma. Menstruatsioon võib kinni jaoks nii kaua, vastavalt vajadusele, kuni teise paketi viimase tableti võtmist. Kuna viivitusega menstruatsioon või läbimurre võib mazhushchie verejooks. Regulaarne tarbimine ravimite Lindinet 20 Seda saab taastada pärast tavalist 7-päevast pausi.

Kõrvalmõju

Kõrvalmõjud, vajavad ravi lõppu

Südame-veresoonkonna süsteemi: hüpertooniatõbi; harva – arteriaalne ja venoosne trombemboolia (v.t.ch. müokardiinfarkti, insult, süvaveeni tromboos alajäsemete, kopsuemboolia); harva – arteriaalse või venoosse trombemboolia maksa, mesenteeriliste, neer, võrkkesta arterid ja veenid.

Alates meeli: kuulmislangus, tõttu otosclerosis.

Muu: hemolüütiline ureemiline sündroom, porfüüria; harva – Reaktiivne süvenemine süsteemne erütematoosluupus; harva – Huntington Sidenhema (kulgeb pärast ravimi tühistamise).

Teised kõrvaltoimed on sagedasemad, kuid kergemad. Soovitav jätkamine ravim on lahendatud individuaalselt pärast konsulteerimist arstiga, põhineb kasu / riski suhe.

On osa reproduktiivset süsteemi: atsüklilised / määrimine tupest, amenorröa pärast ravi lõppu, muuta seisundis tupe limaskesta, arengut tupepõletikku, kandidoos, Pinge, valu, rindade suurenemine, galaktorröad.

Alates seedesüsteemi: ülakõhuvalu, iiveldus, oksendamine, Crohni tõbi, yazvennыy koliit, teket või süvenemist kollatõve ja / või sügelus, seotud kolestaas, sapikivitõbi, hepatiit, maksa adenoom.

Nahareaktsioonidele: uzlovataya эritema, erüteem, lööve, kloasmid, suurenenud juuste väljalangemine.

CNS: peavalu, migreen, meeleolu labiilsus, depressioon.

Alates meeli: kuulmislangus, suurenenud tundlikkus sarvkesta (kandes kontaktläätsed).

Ainevahetus: vedelikupeetust, muutus (suurendama) kehakaalu, vähendatud süsivesikute taluvus, giperglikemiâ, suurem TG.

Muu: allergilised reaktsioonid.

Vastunäidustused

- Juuresolekul raske ja / või mitmeid riskitegureid venoosse või arteriaalse tromboosi (sh. ägedaid kahjustusi südame valve aparaadid, Kodade virvendus, ajuveresoonkonna haigused või pärgarterite, hüpertensioon raske või mõõdukas BP ≥ 160/100 mmHg.);

- Märge olemasolu või ajalugu tromboosi lähteainete (sh. tranzitornaya ishemicheskaya rünnak, angiin);

- Migreen mille fookuskaugus neuroloogilised sümptomid, sh. ajalugu;

- Venoznыy või arteryalnыy tromboos / tromboэmbolyya (sh. müokardiinfarkti, insult, süvaveeni tromboos shin, kopsuemboolia) Käesoleval või varem;

- Olemasolu venoosse trombemboolia;

-pikaajaline immobilisatsioon operatsiooni;

- Diabetes (koos angiopaatiata);

- Pankreatiit (sh. ajalugu), kaasnevad rasked hüpertriglütserideemiast;

- Düslipideemia;

- Teil on raske maksahaigus, kolestaatiline kollatõbi (sh. Rasedus), hepatiit, sh. ajalugu (normaliseerimist funktsionaalsed ja laboratoorseid parameetreid ja lähemal 3 kuud pärast normaliseerumist nende);

- Kollatõbi võtmise ajal kortikosteroide;

- Sapikivitõbi nüüd või ajalugu;

- Gilberti sündroomi, Dubin-Johnson'i sündroom, Rootor sündroom;

- Maksatuumorid (sh. ajalugu);

- Tugev sügelus, otosclerosis või progresseerumise Eelmise raseduse ajal või GCS;

- Hormoon pahaloomulised kasvajad genitaale ja piimanäärmete (sh. kahtlustatavate neid);

- Vaginaalne veritsus etioloogiaga;

- Smoking vanuses 35 aastat (rohkem 15 sigaretti päevas);

- Rasedus või selle kahtlus ta;

- Imetamine;

- Ülitundlikkus ravimi.

Alates ettevaatust tuleks ette nähtud tingimused, suurendada ohustatud venoosse või arteriaalse tromboosi / kopsuemboolia: vanem kui 35 aastat, suitsetamine, pärilik eelsoodumus tromboosi (tromboos, müokardiinfarkti või tserebrovaskulaarse noorena keegi edasi kin), hemolüütiline ureemiline sündroom, pärilik angioödeem, maksahaigus, haigus, esimest korda tekkinud või nende tõttu halvenevad raseduse või suguhormoonide varasema vastuvõtu taustal (sh. porfüüria, Herpes rase, väike tantstõbi/haigus/Sidenhema, Huntington Sidenhema, kloasmid), ülekaalulisus (kehamassiindeks 30 kg / m²), düslipoproteineemia, hüpertooniatõbi, migreen, epilepsia, südameklapirike, fibrillyatsiya predserdiya, pikaajaline immobilisatsioon, suur operatsioon, kirurgias alajäsemete, tõsiseid vigastusi, veenilaiendid ja pealiskaudne tromboflebiit, sünnitusjärgse (imetavad naised /21 päeval pärast sünnitust /; imetavatele naistele pärast imetamisel), juuresolekul raske depressioon, (sh. ajalugu), muutused biokeemilised parameetrid (Aktiveeritud proteiin C resistentsus, hüperhomotsüstineemia, дефицит антитромбина III, puudus valgu C või S, antifosfolipiidantikehad, sh. antikehade cardiolipin, volchanochnyi antikoagulandi), diabeet, ole keeruline veresoonkonna haiguste, SLE, Crohni tõbi, yazvennыy koliit, drepanocytemia, hüpertriglütserideemiast (sh. perekonna ajalugu), akuutne ja krooniline maksahaigus.

Rasedus ja imetamine

Uimastite kasutamine on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Ravimi komponentide seista läbi rinnapiima väikestes kogustes.

Kuna imetamise ajal võib vähendada piima sekretsiooni.

Ettevaatust

Enne algust narkootikumide vaja teostada üldine meditsiiniline (üksikasjalikud pere ja isiklik ajalugu, vererõhu mõõtmiseks, laboratooriumiuuringute) ja günekoloogiline läbivaatus (sh. rinnauuringu, vaagna-, tsütoloogilisi analüüs emakakaelavähi määrdub). Samalaadse uuringu perioodil narkootikumide toimub regulaarselt, iga 6 Kuud.

Ravimiks on usaldusväärseid rasestumisvastaseid: Pearli indeks (See mõõdab raseduste arv, ajal toimunud rasestumisvastaste vahendite kasutamise kohta on 100 naistele 1 aasta) kui õigesti kasutada, on umbes 0.05. Sest, mis rasestumisvastane mõju narkootikumide et täielikult ilmutada vastuvõtu alguses 14 Päev, siis esimeses 2 nädala annus, Soovitatav on lisaks kasutama mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Igal juhul enne väljakirjutamist ainult hormonaalsete rasestumisvastaste hinnanguliselt kasu ja võimalikku negatiivset mõju nende vastuvõtt. Seda küsimust tuleks arutada patsiendi, et pärast vajaliku informatsiooni võtta lõpliku otsuse eelistus hormooni või muud rasestumisvastast meetodit.

Naiste tervislik seisund tuleb hoolikalt jälgida. Kui ravi ajal ilmneb või süveneb mõni järgmistest tingimustest / haigused, peate ravimi võtmise lõpetama ja minna teise, mitte-hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid:

- Haigused hemostasis;

- Tingimused / haigused, Eelsoodumus südame-veresoonkonna, neerupuudulikkus;

- Epilepsia;

- Migreen;

- Oht östrogeensõltuvateks kasvajate või östrogeensõltuvateks günekoloogiliste haiguste;

- Diabetes, ole keeruline veresoonkonna haiguste;

- Raske depressioon (Kui depressioon on seotud häirunud metabolismi trüptofaani, eesmärk korrektsioon võib kohaldada B-vitamiini₆);

- Sirprakuline aneemia, tk. mõningatel juhtudel (nt, infektsioon, gipoksiya) estrogensoderzhaschie narkootikume selle patoloogia võib provotseerida trombemboolia sündmusi;

- Esinemine kõrvalekalded laboratoorsetes katsetes hinnata maksafunktsiooni.

Tromboemboolia

Epidemioloogilised uuringud on näidanud, et on olemas seos Suukaudsete hormonaalsed rasestumisvastased vahendid ja suurenenud risk arteriaalse ja venoosse trombemboolia (sh. müokardiinfarkti, insult, süvaveeni tromboos alajäsemete, kopsuemboolia). Tõestame suurenenud risk venoosse trombemboolia, kuid see on tunduvalt vähem, kui raseduse ajal (60 Õnnetuste 100 tuhat rasedusi). Kui kasutate suukaudseid rasestumisvastaseid ained on väga haruldased, arteriaalse või venoosse trombemboolia maksa, mesenteeriliste, neeru- või laevad võrkkesta.

Arteriaalse või venoosse trombemboolia suureneb:

- Mis vanuses;

- Kui suitsutatud (suitsetamise ja vanuse üle 35 aastat viitavad riskifaktorid);

- Kui on perekonnas esinenud trombemboolia (nt, vanemad, vend või õde). Kui te kahtlustate, geneetiline eelsoodumus, on vaja enne toote kasutamist konsulteerida spetsialistiga;

- Rasvumine (kehamassiindeks 30 kg / m²);

- Kui düslipoproteineemia;

- Hüpertensiooni;

- In haiguste südameklappide, komplitseerunud hemodünaamiline kompromissi;

- Kodade virvendus;

- Patsientidele, kellel on diabeet, keeruline veresoonte kahjustused;

- Ajal pikaajaline immobilisatsioon, pärast suurt operatsiooni, pärast operatsiooni alajäsemete, Pärast raskeid vigastusi.

Nendel juhtudel eeldatakse ajutise katkestamise ravim (hiljemalt, kui 4 nädalat enne operatsiooni, CV – mitte varem, kui 2 nädalat pärast remobilization).

Naistel pärast sünnitust suureneb risk venoosse trombemboolia.

Tuleb arvestada, et diabeet, süsteemne erütematoosluupus, hemolüütiline ureemiline sündroom, Crohni tõbi, nespetsificheskiy yazvennыy koliit, drepanocytemia, suurendada venoosse trombemboolia.

Tuleb arvestada, et vastupanu aktiveeritud proteiin C, hüperhomotsüstineemia, puudus valgu C ja S, дефицит антитромбина III, juuresolekul antifosfolipiidantikehad, suurendavad riski arteriaalse või venoosse trombemboolia.

Hinnates riski / kasu suhet tuleb arvestada ravimite, et suunatud selle seisundi ravi vähendab trombemboolia. Sümptomid trombemboolia on:

- Äkiline valu rinnus, mis kiirgab vasakusse kätte;

- Äkiline õhupuudus;

- Iga ebatavaliselt tugev peavalu, jätkuvalt pikka aega, või esineb esmakordselt, eriti kui koos ootamatu täieliku või osalise nägemise kaotus või kahelinägemine, afaziej, peapööritus, kokkuvarisemine, fookuskaugus epilepsia, nõrkus või tuimus pool keha väljendatud, liikumise häired, tugev ühepoolne valu vasika lihased, Ägeda kõhu.

Kasvajahaigused

Mõningad uuringud on sageduse suurenemine emakakaelavähi naistel, mis juba pikka aega võttis hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, kuid uurimistulemused on vastuolulised. In emakakaelavähi mängida olulist rolli seksuaalkäitumine, uinimese papilloomiviirus ning muudest teguritest.

Metaanaliz 54 Epidemioloogilised uuringud on näidanud, et on suhteline kasv oht rinnavähk naistel, suukaudsete hormonaalsete rasestumisvastaste, aga suurem avastamise määr rinnavähi võiks olla seotud arstlik läbivaatus. Rinnavähk on naistel harva alla 40 aastat, sõltumata Togo, nad võtavad hormonaalsed rasestumisvastased või mitte, ja suureneb vanusega. Pille võib pidada üheks paljudest riskifaktoritest. Sellest hoolimata, Naistel soovitatakse võimaliku rinnavähi riski, põhineb hindamine kasu-riski suhe (kaitset munasarjavähk ja endomeetriumi).

Siin on mõned aruanded arengut hea- või pahaloomuline maksatuumoreid naistel, võttes pikaajalised hormonaalsete rasestumisvastaste. Tuleb meeles pidada, erinevus diagnostika hindamine kõhuvalu, mis võivad olla seotud maksa suurenemine suuruse või intraperitoneaalselt verejooksu.

Kloasme

Kloasme võib tekkida naistel, võttes haigust esinenud raseduse ajal. Need naised, kus on oht esinemise kloasmid, Sa peaksid vältima kokkupuudet päikesevalguse või UV-Lindinet vastuvõtu ajal 20.

Tõhusus

Efektiivsus võib vähendada järgmistel juhtudel: Vastamata pillid, oksendamine ja kõhulahtisus, samaaegne kasutamine teiste ravimitega, vähendada tõhusust rasestumisvastaseid tablette.

Kui patsient on samaaegselt muid ravimeid, mis võivad vähendada tõhusust rasestumisvastaseid tablette, peaks kasutama täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Efektiivsus võib vähendada, Kui mõne kuu pärast kasutamist ilmuvad ebaregulaarse, määrimine või vaheveritsus, Sellisel juhul on soovitatav jätkata, võttes pillid, kuni nende lõppemiseni järgmised pakendid. Kui lõpus teine ​​tsükkel menstrualnopodobnoe veritsus algab või atsüklilised verejooks ei peatu, lõpetage tablettide võtmine ja jätkata üksnes pärast välja raseduse.

Laboratoorsete näitajate muutused

Mõjul suukaudseid rasestumisvastaseid – tingitud östrogeeni komponendi – See võib muutuda taset teatud laboratoorsete näitajate (funktsionaalseid parameetreid maksa, neer, neerupealiste, Kilpnäärme, hemostasis, lipoproteiinide ja transport valgud).

Lisainfo

Pärast ägedat viirushepatiidi ravimit tuleb võtta normaliseerumise järel maksafunktsiooni (mitte varem kui 6 Kuud).

Kui kõhulahtisust või seedetrakti häired, oksendamine rasestumisvastane toime võib väheneda. Peatumata ravimi võtmise, peate kasutama täiendavaid mitte-hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Naised, kes suitsetavad on suurenenud risk südame-veresoonkonna haiguste tõsiste tagajärgedega (müokardiinfarkti, insult). Risk sõltub vanusest (eriti vanematel naistel 35 aastat) ja suitsetatud sigarettide arvu.

Tuleb hoiatada naine, et ravimit ei kaitse HIV-nakkuse (AIDS) ja muude haiguste, sugulisel teel levivate.

Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme

Narkootikumide Lindinet mõju uuringud 20 võimet, vajalike sõidu- ja tööstusmasinate, ei teostata.

Üleannustamine

valge või peaaegu valge värvi murdel helekollase servaga.

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, tüdrukud – veritsus tupest.

Ravi: nimetada simptomaticescuu ravi, Spetsiifilist antidooti.

Ravimite koostoimed

Kontratseptiivide toime Lindineta 20 vähendab ampitsilliini vastuvõtmise koos, tetratsükliini, rifampitsiin, ʙarʙituratami, primidonom, karʙamazepinom, fenüülbutasooni, fenütoiin, grizeoful′vinom, topiramatom, felbamatom, okskarbazepinom. Rasestumisvastane toime suukaudsete kontratseptiivide vähendada andmeühendusi kohaldamisel, suurenenud vereeritus ja menstruatsiooni rikkumise. Vastuvõtmisel, Lindineta 20 Eespool ravimid, samuti 7 päeva pärast nende kättesaamisest on vaja võtta täiendavaid mittehormonaalseid (kondoom, spermicidal geelid) rasestumisvastased meetodid. Kohaldamisel rifampitina täiendavat rasestumisvastast meetodit võib kasutada 4 nädalat pärast tema vastuvõttu.

Koos Lindinetom 20 valge või peaaegu valge värvi murdel helekollase servaga, valge või peaaegu valge värvi murdel helekollase servaga, vähendab imendumist toimeained ja nende tase plasmas.

Sul′fatirovanie etünüülöstradiooli esineb soole seina. Ettevalmistused, mis läbivad ka soole seina sul′fatirovaniû (sh. C-vitamiini), konkurentsivõimeliste pärssida sul′fatirovanie etünüülöstradiooli ja seeläbi suurendada biosaadavust etinüülöstradiooli.

Induktora mikrosomaionah maksa ensüümide vähendada etinüülöstradiooli vereplasmas (rifamiicin, barbituraadid, fenüülbutasooni, fenütoiin, Griseofulviini, topiramaadi, gidantoin, felʙamat, rifabutiin, oskarbazepin).

Inhibiitorite maksa ensüümide (itrakonasool, flukonasool) etinüülöstradiooli vereplasmas suurendada.

Mõned antibiootikumid (ampitsilliin, tetratsükliin), vältida ringlusse vnutripečenočnoj östrogeenid, taset plasmas etinüülöstradiooli.

Etinüülöstradiooli toime seisneb maksaensüümide või kiirendada tegusõna (peamiselt glukuronirovania) võib mõjutada teiste ravimite metabolismi (sh. tsüklosporiin, teofülliin); nende ravimite plasmas võib suureneda või väheneda.

Kui toetust taotletakse Lindineta 20 St. John's wort preparaatidega (sh. infusioon) vähendab vere toimeainete kontsentratsioon, mis võib põhjustada veritsust, rasedus. Selle põhjuseks on naistepuna tingitud mõju maksaensüümide, mis kestab isegi 2 nädala pärast kursuse vastu naistepuna. Nimetada ravimite kombinatsiooniga ei ole soovitatav.

Ritonaviiri vähendab etünüülöstradiooli AUC 41%. Seoses ajal tuleks kohaldada hormonaalse rasestumisvastase seadme kõrgem sisaldus etinüülöstradiooli või kohaldada täiendavaid mittehormonaalseid meetodeid rasestumisvastaseid vahendeid.

PARANDUS režiimis peate gipoglikemicakih ravimite fondide rakendamisel, tk. Suukaudsed kontratseptiivid võivad vähendada süsivesikute taluvus, suurendavad vajadust insuliini või suukaudsete protivodiabeticakih vahendite.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas või üle 30 ° C. Säilitusaeg – 3 aasta.