Latanoprostiga

Kui ATH:
S01EE01

Iseloomulik.

Värvitu või kergelt kollakas õli. Kergesti lahustuv atsetonitriili, atsetoonis lahustub, etanool, etüülatsetaadiga, isopropanooli, metanooli ja oktanool, praktiliselt нерастворимо в воде.

Farmakoloogilise toime.
Protivoglaukomnoe.

Taotlus.

По данным Arstid Desk Reference (2008), латанопрост показан при повышенном внутриглазном давлении у пациентов с открытоугольной глаукомой и глазной гипертензией, sh. при толерантности к другим понижающим ВГД средствам или недостаточной их эффективности.

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus.

Piirangud kehtivad.

Rasedus, imetamine, lapsepõlv (Ohutus ja efektiivsus ei ole kindlaks tehtud); активный воспалительный процесс в глазном яблоке (Irit, uveiiti), afakija, псевдоафакия с повреждением капсулы хрусталика, Ühendriigid, сопровождающиеся риском развития макулярного отека, закрытоугольная глаукома с явлениями воспаления или неоваскуляризации, ношение контактных линз, maksa ja neerude kahjustused.

Rasedus ja imetamine.

При беременности следует применять с осторожностью, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Kategooria tegevuse tulemusena FDA - C. (Uuring loomade paljunemisvõimele on näidanud kahjulikku toimet lootele, ja adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole toimunud, Kuid võimalikku kasu, seotud narkootikumide rase, võib põhjendada selle kasutamine, Hoolimata võimalikust ohust.)

Исследования влияния латанопроста на репродукцию проводились на крысах и кроликах. У четырех из шестнадцати крольчих, получавших латанопрост в дозе, umbes 80 раз превышавшей МРДЧ, в матке не определялись жизнеспособные плоды; annus, не оказывавшая эмбриоцидного действия у кроликов, tehtud 15 MRDC. Подобных адекватных контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось.

Данных о проникновении латанопроста или его метаболитов в грудное молоко нет. Поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком, следует с осторожностью применять латанопрост у кормящих женщин.

Kõrvalmõjud.

Изменение ресниц (увеличение длины, толщины, пигментации и числа ресниц), потемнение кожи век, silmasisene põletik (Irit, uveiiti), изменение пигментации радужки, makulaarödeemi.

По данным мультицентровых, kümnest, контролируемых испытаний, у 5–15% пациентов, получавших латанопрост в течение 6 Kuud, отмечались следующие побочные реакции со стороны глаз: ähmane nägemine, ощущение покалывания и жжения, konjunktiivi hüpereemia (vähem kui 1% пациентов требовалось прекращение лечения в связи с непереносимостью конъюнктивальной гиперемии), võõrkeha tunne silmas, sügelema, suurenenud pigmentatsiooni vikerkesta, точечная эпителиальная кератопатия. У 1–4% пациентов отмечались ксерофтальмия, liigne pisaravool, silmavalu, корочки на веках, боль/дискомфорт в веках, turse ja hyperemia 21, fotofoobia. Vähem kui 1% больных были отмечены конъюнктивит, diploopia, выделения из глаза. Крайне редко отмечались эмболия артерий сетчатки, võrkkesta väljutamise, кровоизлияния в стекловидное тело при диабетической ретинопатии.

Наиболее часто встречающиеся системные побочные эффекты: sisse 4% пациентов отмечались инфекции верхних дыхательных путей/простуда/грипп, у 1–2% — боль в груди/стенокардия, боль в мышцах/суставах/спине, сыпь/аллергические кожные реакции.

В постмаркетинговых наблюдениях были отмечены: бронхиальная астма или обострение бронхиальной астмы, turse ja sarvkesta erosioon, hingeldus, изменения ресниц и пушковых волос (увеличение длины, толщины, пигментации и числа), потемнение кожи век, herpetic keratiit, silmasisene põletik (Irit, uveiiti), keratit, makulaarödeemi, нарушение направления роста ресниц, приводящее к раздражению глаза, toksiline epidermise nekrolüüs. Поскольку сообщения об этих побочных эффектах поступали от популяции неизвестного объема добровольно, st. не контролировались должным образом и, ehk, были связаны не только с применением латанопроста, но и с другими факторами, нельзя оценить их значимость и частоту.

Koostöö.

Фармацевтически несовместим с тимеросалом (возможна преципитация, и между аппликациями необходим не менее чем 5-минутный интервал). Может применяться одновременно с другими средствами, понижающими ВГД (и в этом случае необходим не менее чем 5-минутный интервал).

Üleannustamine.

Sümptomid: silmade ärritust, конъюнктивальная или эписклеральная гиперемия.

В/в введение высоких доз латанопроста обезьянам вызывало преходящую бронхоконстрикцию, но его использование у 11 пациентов с бронхиальной астмой не индуцировало бронхоспазм. В/в введение здоровым добровольцам латанопроста в дозе до 3 mg / kg, обеспечивающее превышение его средней плазменной концентрации по сравнению с использованием лечебных доз в 200 aeg, не вызывало побочных реакций. В/в введение 5,5–10 мкг/кг латанопроста вызывало боль в животе, peapööritus, fatiguability, Kuumad Hood, iiveldus, Higistamine.

Ravi: sümptomaatiline.

Annustamine ja manustamine.

Инстилляции по 1 tilk (1,5 g) kahjustatud silma, 1 üks kord päevas õhtuti.

Ettevaatusabinõud.

Не следует применять латанопрост чаще чем 1 kord päevas, tk. более частое введение может уменьшать лечебный эффект. Следует предупредить пациента о необходимости срочной консультации врача при развитии любых нежелательных реакций со стороны глаз (konjunktiviidi, изменение век и др.). Развитие бактериального кератита связано с использованием мультидозных флаконов офтальмологических средств (tk. содержимое открытого флакона не сохраняет стерильность), а также с наличием в большинстве случаев сочетанной патологии глаза и повреждений эпителия глазного яблока. При развитии интеркуррентных болезней глаза (trauma, инфекция и т.п.) или хирургическом вмешательстве на глазном яблоке необходимо немедленно проконсультироваться с врачом об использовании офтальмологических средств в мультидозных флаконах (возможна контаминация содержимого флакона патогенной флорой).

До начала терапии пациента необходимо проинформировать о возможном необратимом изменении цвета глаз (особенно при лечении только одного глаза, когда может развиваться необратимая гетерохромия), изменении длины, толщины, цвета и числа ресниц и пушковых волос, направления роста ресниц и потемнении кожи век. Необходимо регулярное офтальмологическое обследование; при усилении пигментации лечение может быть прекращено.

Перед инстилляцией латанопроста следует снять контактные линзы (содержащийся в растворе хлорид бензалкония может адсорбироваться на линзах); их надевают спустя 15 min pärast tilgutamist. Применение латанопроста противопоказано у пациентов с гиперчувствительностью к хлориду бензалкония и другим вспомогательным компонентам препарата.