KOMBITROPIL

Aktiivne materjal: Tsinnarizin, Piratsetaam
Kui ATH: N06BX
CCF: Ettevalmistamine, parandab vereringet ja ainevahetust aju
ICD-10 koodid (tunnistus): F07, F07.2, F31, F32, F33, F41.2, F48.0, F79, G43, G93.4, H81, H81.0, H93.0, I61, I63, I67.2, I69, S06, T90
Kui CSF: 02.14.01
Tootja: Süntees (Venemaa)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Kapslid želatiin, suurus №0, valge; kapslite sisu – valge või peaaegu valge pulber.

Abiained: mikrokristalne tselluloos, laktoos (piimasuhkur), magneesiumstearaat, talk.

Koostis želatiinikapslite: Titaandioksiid, metilparagidroksiʙenzoat, propilparagidroksibenzoat, äädikhape, želatiin.

10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (3) – pakkides papp.
10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (6) – pakkides papp.
60 Arvuti. – plastpurgid (1) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

Kombineeritud ettevalmistamist, parandab vereringet ja ainevahetust aju. On väljendunud antihüpoksiline (vastastikku võimendatud komponendid), nootroopne ja veresooni laiendav toime. Soodustab aju verevoolu märkimisväärset suurenemist.

Piratsetaam – nootroopne. Mõjub positiivselt aju ainevahetusprotsessidele: suurendab ATP kontsentratsiooni ajukoes, suurendab RNA ja fosfolipiidide sünteesi, stimuleerib glükolüütilisi protsesse, suurendab glükoosi kasutamist.

Parandab integreerivat ajutegevust, See aitab kaasa mälu konsolideerumine, hõlbustab õppeprotsessi.

Muudab ajus erutuse levimise määra, parandab mikrotsirkulatsiooni, ilma vasodilataatoriefekti pakkumata, pärsib aktiveeritud trombotsüütide agregatsiooni.

Kaitseb ajukahjustuste eest, põhjustatud hüpoksiast, joobeseisundid, elektri-šokk; võimendab α- ja β-aktiivsus, vähendab δ-aktiivsust EEG suhtes, vähendab vestibulaarse nüstagmi raskust.

Parandab neokortikaalsete struktuuride interneuronaalset ülekannet ja sünaptilist juhtivust, suurendab vaimset tulemuslikkuse, parandab aju verevarustust.

Mõju areneb järk-järgult. Ei oma praktiliselt mingit rahustavat ja psühhostimuleerivat toimet.

Piratsetaami terapeutiline toime avaldub läbi 1-6 ei.

Tsinnarizin – selektiivne aeglase kaltsiumikanali blokaator, vähendab kaltsiumiioonide imendumist rakkudesse ja vähendab selle sisaldust plasmolemma depoos, vähendab arterioolide silelihaste toonust, vähendab nende reaktsioon biogeensed vasoconstrictor aine (sh. adrenaliini, noradrenaliini, dopamiini, angiotensiin, vasopressiini, Serotoniini).

On veresooni laiendava toimega (eriti aju veresoonte suhtes, piratsetaami antihüpoksilise toime tugevdamine), ilma vererõhku oluliselt mõjutamata.

Näitab mõõdukat antihistamiinikumi aktiivsust, vähendab vestibulaarse aparatuuri erutuvust, langetab sümpaatilise närvisüsteemi tooni.

Parandab perifeerse vereringe häirega patsientide elundite ja kudede verevarustust (sh. müokard), suurendab postiskeemilist vasodilatatsiooni.

Suurendab erütrotsüütide membraanide elastsust, nende võime deformeeruda, vähendab vere viskoossust.

Kombinatsiooni toksilisus ei ületa ravimi üksikute komponentide toksilisust.

Farmakokineetika

Ravim imendub seedetraktist kiiresti ja täielikult..

Piratsetaam

Neeldumine

Piratsetaami biosaadavus – 95%. Alates_max piratsetaam saavutatakse 2-6 ei.

Jaotus

Piratsetaam ei seondu vereplasma valkudega. See tungib läbi BBB, platsentaarbarjääri. Akumuleerub ajukoes läbi 1-4 tundi pärast ravimi manustamist. See eritub tserebrospinaalvedelikust palju aeglasemalt, kui muud kangad.

Metabolism ja eritumine

Piratsetaam praktiliselt ei metaboliseeru. T_1/2 vereplasmast pärinev piratsetaam on 4.5 ei, T_1/2 ajust – keskmine 7.7 ei. Aruanne peamiselt neerude (rohkem 95% jaoks võetud annus 30 ei).

Tsinnarizin

Neeldumine

Alates_max tsinnarisiin saavutatakse 1-4 ei.

Jaotus

C_max tsinnarisiin läbi 1-4 h on märgitud mitte ainult veres, samuti maksas, neer, süda, valgus, põrn ja aju. Plasmaproteiinidelt – 91%.

Metabolism ja eritumine

Tsinnarisiin metaboliseerub maksas täielikult (dealküülimise teel). T_1/2 tsinnarisiin on 4 ei. Eritub metaboliitidena (1/3 – neer uriiniga, 2/3 – soolestiku kaudu väljaheitega).

Tunnistus

- Ajuinsult (sh. Kui ateroskleroos ajuveresoonkonna, isheemilise insuldi, järelravi periood pärast hemorraagilist insult, pärast traumaatilist ajukahjustust);

-entsefalopaatia eri Genesis;

- kooma- ja subkoomilised seisundid pärast mürgistust ja ajutraumat;

-kesknärvisüsteemi haigused, kaasnenud intellektuaalse-psüühilised funktsioonid;

- erineva päritoluga labürinthopatiad (millega kaasneb pearinglus, tinnitus, nüstagm, iiveldus ja oksendamine), Meniere'i sündroomi;

-depressiooni;

- psühhoorganiline sündroom, kus domineerivad asteenia ja adünaamia nähud;

- psühhogeense päritoluga asteenia;

- migreeni ja kinetoosi ennetamine;

- mäluhäired, vaimne funktsioon ja keskendumine;

- laste intellektuaalse arengu mahajäämus.

Annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu.

Täiskasvanud poolt 1-2 mütsid. 3 korda / päevas 1-3 kuu sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Lapsed alla 5 aastat poolt 1-2 mütsid. 1-2 korda / päevas 1-3 Kuud.

Viiakse läbi ravikuurid 2-3 aastas.

Juures kroonilise neerupuudulikkusega (CC<60 ml / min) on vajalik annuse vähendamine või ravimi annuste vahelise intervalli pikendamine.

Kõrvalmõju

Kesk-ja perifeerse närvisüsteemi: ärrituvus, unehäired, peavalu, värin jäsemetes.

Alates seedesüsteemi: düspepsia, ülakõhuvalu, suukuivus.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve.

Vastunäidustused

-Raske maksapuudulikkus;

- Raske neerupuudulikkus;

- parkinsonism;

- Rasedus;

- Imetamine;

- Laste vanus (kuni 5 aastat);

- Ülitundlikkus.

Alates ettevaatust ravimit tuleks kasutada Parkinsoni tõve korral, neeru- ja / või maksapuudulikkus.

Rasedus ja imetamine

Ärge kasutage seda ravimit raseduse ja imetamise ajal.

Ettevaatust

Ravi ajal tuleb jälgida maksa funktsiooni..

Ravi alguses peaks patsient hoiduma alkoholi tarvitamisest..

Tsinnarisiini sisalduse tõttu võib ravim dopinguproovi ajal põhjustada sportlastel positiivset reaktsiooni.

Suurenenud silmasisese rõhu korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega..

Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme

Ravi perioodil tuleb olla ettevaatlik autoga sõitmisel ja tegevustega tegelemisel., nõuavad kõrge kontsentratsioon ja kiirus psühhomotoorne reaktsioonid.

Üleannustamine

Andmed üleannustamise kohta ei ole esitatud.

Ravimite koostoimed

Combitropil^® võimendab ravimite toimet, Kesknärvisüsteemi pärssivate, etanool, samuti nootroopsed ja antihüpertensiivsed ravimid.

Parandab tolerantsust antipsühhootiliste ravimite suhtes (neuroleptikumid) ja tritsüklilised antidepressandid.

Vasodilatatsiooni soodustavad ravimid tugevdavad Combitropili toimet^®.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Eesti B. Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuiv, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Säilitusaeg – 2 aasta.