KOAKSIL

Aktiivne materjal: Tianeptiin
Kui ATH: N06AX14
CCF: Antidepressant
ICD-10 koodid (tunnistus): F31, F32, F33, F41.2
Kui CSF: 02.02.05
Tootja: Servier Laboratories (Prantsusmaa)

FARMATSEUTILISED VORM, Koostis, pakend

Pills, kaetud valge, Ovaalne.

Abiained: mannitool, maisitärklis, magneesiumstearaat, talk, Kolloidne veevaba räni, natriya karbonaadi, karmelloosnaatriumi, mesilasvaha valge, Titaandioksiid, etüültselluloosi, glütserüülmonooleaat, polüsorbaat 80, povidoon, sahharoosi.

30 Arvuti. – villid (1) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

Antidepressant rühma tritsüklilised derivaadid.

Katsetes katseloomadega tianeptiin suurendab spontaanne tegevus püramiidrakkude hipokampuses ja suurendab kiirust toibumine funktsionaalne pärssimise; suurendab serotoniini tagasihaarde neuronite poolt ajukoore ja hipokampuse.

Autor iseloomu kliiniline mõju meeleoluhäired kulub vahepealne asend bipolaarne eristamise sedatiivsed antidepressandid ja stimulant. Patsiendid tianeptiin vähendab füüsilised sümptomid (Eriti seedetraktist), hirmu- seotud meeleoluhäirete või.

Tianeptiin mingit mõju kolinergilised süsteemi (See ei ole antikolinergilised), magada ja keskendumisvõimet.

Farmakokineetika

Neeldumine

Pärast suukaudset manustamist tianeptiin on kiiresti ja täielikult seedetraktist.

Jaotus

Tianeptiin kiiresti laiali kehas. In seondub ulatuslikult plasmavalkudega (umbes 94%).

Ainevahetus

Tianeptiin metaboliseerub maksas β-oksüdatsiooni ja N-desmetüülimise.

Mahaarvamine

T_1/2 tianeptiin on 2.5 ei. Tianeptiin eritub organismist neerude kaudu: Põhiosa – metaboliitidena, 8% – muutumatul kujul.

Farmakokineetika kliinilistes situatsioonides

Neerupuudulikkuse, ja vanemate patsientide 70 T aastat_1/2 suureneb 1 ei.

Farmakokineetilised parameetrid ravimi oluliselt ei muutunud patsientidel krooniline alkoholism (sh. kohalolekul tsirroosi).

Tunnistus

- Depressioon.

Annustamine

Ravimi ettenähtud sees, enne sööki, poolt 12.5 mg (1 tab.) 3 korda / päevas (hommik, pärastlõunal ja õhtul).

Kuni kroonilised alkohoolikud maksatsirroosiga või ilma muuta doseerimine ei ole vaja.

Eakad patsiendid (vanem 70 aastat) ja neerupuudulikkusega patsientidel Annust tuleb vähendada 2 tab. / päev.

Kõrvalmõju

Järgmised kõrvaltoimed on täheldatud patsientidel, kes saavad tianeptiin järgmise sagedusega: Sageli (≥10), sageli (≥1 / 100, <1/10), harva (≥1 / 1000, <1/100), harva (≥1 / 10 000, <1/1000), harva (≥1 / 100 000, <1/10 000) ja seatud sagedus.

Südame-veresoonkonna süsteemi: sageli – tahhükardia, arütmia, valu prekordiumist, loodete.

CNS: sageli – unetus, unisus, peapööritus, hirmuunenäod, asteenia, peavalu, värin, minestama. Ehk arengut narkomaania ja kuritarvitamise ravim, eriti patsientidel alla 50 aastat ravimitest või alkoholist ajaloo.

Alates seedesüsteemi: sageli – kõhuvalu, ülakõhuvalu, suukuivus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhupuhitus.

On osa lihasluukonna ja sidekoe: sageli – mialgii, seljavalu.

Hingamiselundeid: sageli – ebamugavustunne hingamine.

Ainevahetushäired ja haigused, põhjustatud ainevahetushäire: sageli – anorexia.

Üldsümptomiteks ja häirete at süstekohal: sageli – tunne “kooma” kurgus.

Vastunäidustused

- Samaaegne MAO inhibiitorid; kui minnakse MAO inhibiitorite manustamise raviks tianeptiin vajalikud vaheaja vähemalt kaks nädalat. In üleminekut tiapentina ingibiotry MAO piisavalt teha paus 24 ei;

- Lapsed ja noorukid kuni 15 aastat;

- Ülitundlikkus tianeptiin ja muud koostisosad;

Alates ettevaatust välja kirjutama ravimi patsientidele alkoholi või narkootikumide sõltuvuse ajaloo.

Rasedus ja imetamine

Sissepääs tianeptiin raseduse ajal ei ole soovitatav.

Raseduse ajal on soovitav säilitada vaimset tasakaalu. Kui selleks on vaja medikamentoosset ravi, võite alustada või jätkata eelnevalt käivitatud ravi, soovitavalt monoteraapia.

Uuringute tulemused ravimi Coaxil^® katseloomadel on julgustav, aga kliiniline kogemus on ebapiisav. Arvestades neid andmeid, saavad tianeptiin raseduse ajal ei ole soovitatav. Kui tervislikel põhjustel, mida vajate, et alustada või jätkata ravi Coaxil^® raseduse ajal, peaks arvestama raviomadused ravimi järelevalve all vastsündinu.

Sest, tritsüklilised antidepressandid, mis eritub rinnapiima, rinnaga toita ravi ajal ei ole soovitatav.

Ettevaatust

Kuna depressioon iseloomustab juuresolekul riski enesetapukatsed, patsientidel peab olema pideva järelevalve all, eriti algusperioodil ravi.

Kui vaja üldnarkoosi on vaja hoiatada anestesioloog kohta, et patsient võtab Coaxil^®. Ravim tuleb lõpetada 24 või 48 tundi enne operatsiooni. Juhul erakorralise operatsiooni operatsiooni saab läbi ilma eelneva võõrutamisel, kuid range järelevalve all patsiendi operatsiooni ajal.

Pärast ravi lõpetamist koos Coaxil^®, Nagu iga psühhotroopsete ravimite, tuleb annust vähendada järk-järgult, jooksul 7-14 päeva.

Ravim Coaxil^® ei soovitata päriliku fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoznoy malyabsorbtsiey ja saharazo-izomalytaznoy nedostatochnostyyu.

Ärge ületage soovitatud annust.

Patsiendid, kellel on narkootikumide või alkoholi sõltuvus peaks olema hoolika meditsiinilise järelevalve all, mitte ületada soovitatud annust.

Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme

Mõned patsiendid võivad vähendada keskendumisvõimet tähelepanu ja kiirust psühhomotoorne reaktsioonid, millega seoses raviperiood peab olema ettevaatlik autojuhtimisel ja okupatsiooni teisi potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, nõuavad kõrge kontsentratsioon ja kiirus psühhomotoorne reaktsioonid.

Üleannustamine

Ravi: kõik üleannustamise juhtudest peaks ravimi võtmise lõpetama ja korraldama tervisekontrolli patsient. Vajadusel maoloputus, kontrollida kardiovaskulaarsüsteem ja hingamiselundkonna, neerufunktsiooni, näitajad homöostaasi ja veeta sümptomaatiline ravi (nt, ventilaatorita, korrigeerimiseks ainevahetushäirete ja neeru düsfunktsiooni).

Ravimite koostoimed

Soovimatu ravimikombinatsioonist

Kui samaaegselt mitteselektiivse MAO inhibiitorid võivad tekkida kollaps või äkiline vererõhu tõus, Hüpertermia, krambid, surm.

Koos ametisse soovimatuid mianserin, kuna sellises kombineeritud preparaatide loommudelil on tuvastatud antagonistlik toime.

Tarnetingimuste apteegid

Ettevalmistamisel on saadaval retseptiravim.

Ja tingimused

Eesti B. Narkootikumide tuleks hoida temperatuuril mitte üle 30 ° C, käeulatusest laste. Säilitusaeg – 3 aasta. Ärge kasutage pärast märgitud aegumiskuupäeva pakett.