Feature punctates põrna mõned haigused ja kasvajad

Teatud patoloogiliste protsesside punavereliblede arvu astmete arvu küpsust tähnid võib ulatuda 8-10 %. Märkimisväärne arv müelotsüütide iseloomulik splenogrammy kroonilise müeloidse leukeemia. Müeloblaste ilmuvad punktkeratopaatiat ägeda müeloidse leukeemia ja ägenemist krooniline müeloidne leukeemia (vlastnыy kriis), ja megakarüotsüütide - KML, alaäge bakteriaalne endokardiit, eritremii, mõned vormid maksatsirroos.

Diagnostikaks põrna punktsioon soodsalt läbi aleukemic vormis kroonilise müeloidse leukeemia. Sel juhul haiguse kahtlus lahtrisse müeloidmetaplaasia põrna väljendatud puudumisel muutused perifeerses veres. Avastatud tähnid neutrofiilide, eosinofiilset ja basofiilset granulotsüüdid kõigi astmete tähtajaga kuni küps, erütroblastid ja igasuguseid normotsntov (ülekaal- lihromatofilnyh), samuti väike megakarüotsüütide arvu.

Ilmnemine koldeid vereloomet põrn võib toimuda ka paljude haiguste neleykemicheskoy milline (tsirroos, trombotsitopenicheskaya purpur, alaäge bakteriaalne endokardiit, malaaria ja teised.), kuid samal ajal on tähnid domineerivad küpsed granulotsüüdid ja tähistas madala sisalduse eritronormoblastov. Magakariotsity üksus või puuduvad. Punktsiooni põrn on eriti diagnostiline väärtus on klamüüdia, Gaucher kurbust, Niemann-Pick haigusele jne. Kui klamüüdia tsütoloogilised diagnoos põhineb, kui esinevad konkreetsed põrna tähnid mustamine hiidrakke Berezovski-Sternberg.

Gaucher Bolezny

Gaucher 'tõbi - pärilik haigus, põhjustatud vaeguse ensüümi glikoperebrozidazy. Kannatavad lapsed, ja täiskasvanutele, enamasti naised. Kliiniliselt suurenenud põrn, sageli oluliselt. Konkreetsed elemendid tähnid - Gaucher rakud suured suurused, läbimõõduga kuni 20-80 mm. Tsütoplasma rakud oluliselt ülimuslik suurus tuumas, on vakuoliseeritud, vahutav, klaasjas või vintske-viiruline fibrillaarsest iseloomu tõttu kogunemist tema glikotserebrozidov.

Hinged rakkude vahel või fibrillaarsed kimbud on heledad alad metalse läikega. Mõnikord tsütoplasmas Gaucher rakud on nähtavad tükke Hemosideriin. Nende olemasolu kandmisel näitab fagotsüütilise aktiivsus Gaucher rakud. Tuumad pikendatud, ümmargused või ovaalsed, grubosetchatoy struktuur, kompaktne, asub kesklinnas ja, ja perifeeria raku. Tegemist võib olla rakus enne 20 südamikud ja rohkem. Mõnikord syncytial teket. Gaucher rakkude Molodыe erinevat homogeenne basofiilset tsütoplasmas ilma kandmisel. In punctates põrn võib näidata erinevaid degeneratiivsed vormid Gaucher rakud. Äge haigusvormid esineda lastel, kroonilise - täiskasvanud.

NPD

NPD, nagu Gaucher tõvega - perekondlik põhiseadusliku patoloogia. See avaldub juba varases lapsepõlves (isegi rinnaga), See tekib enamasti tüdrukud. Sissetulek kahes kliinilises varianti - siseelundite ja luude. Haigus on põhjustatud vaeguse ensüümi sfingomüelinaasi. Kuna häireid Rasvaainevahetuse keha ladestub suurel hulgal sfingolipiidid, ladestuvad kujul piisakesi makrofaagid. Neid nimetatakse Niemann-Pick rakud. Need rakud on põrnast, maksa ja luuüdi. Niemann-Pick rakud olid suured, 30-40 um läbimõõdus, hulknurkse või ümara kujuga. Nende valgus on lai tsütoplasmas raku iseloomu, sest see on täis paljud särava lipiidide terad (emakeelena ettevalmistusi), osa, mis annab kaksikmurdumist. Mõned rakud on homogeenne tsütoplasmas. Rakutuumad on väikesed.

Paljud teadlased nimetatakse rakkude Niemann-Pick vahune, alates fikseerimine ja värvimine tsütoplasmas muutub perforeeritud, maasvärk (preparaadid töödeldi alkoholi, lahustama lipiidid). Erinevalt Gaucher rakud, Niemann-Pick rakud värviti Sudan III ja osmium (värvainetega avastamiseks lipiidide).

Kasvajad põrna

Kasvajad põrna (alg- ja metastaatilise) harv. Esmane kasvajad jagunevad veresoonte ja tihe (sarkoma). Veresoonkonna kasvajate hulka angioomi ja cavernomas, moodustavat ühikut põrnas suuremaid või väiksemaid. Punktsiooni põrna veresoonkonna kasvajate on vähe diagnostiline väärtus, Kuigi püüdluseks suur kogus verd ajal punktsioon peaks tähelepanu äratamiseks.

Rakud väikeses punktkeratopaatiat (Ta lahjendatud verd), iseloomuliku morfoloogiliste omadustega kasvaja ei leita.

Sarcoma põrna See juhtub harva. Ta kasvab kujul sõlmeline koosseisud (ühe või mitme), mõnikord mõjutavad kogu keha. Kui põrna sarkoomi suureneb, See muutub valulikuks. Gïstologïçeskï razlïçayut gemangïoéndotelïomw, limfangioendoteliomu, fibrosarkoom kasvajate ja teiste. Punktsioon põrna sarkoom on väga diagnostiline väärtus.

Metastaatilised kasvajad põrn on haruldased, üldiselt sarkoome, Melanoom ja raketid. Tsütoloogilised kasvajate diagnoosimiseks sobival mikroskoopiline foto raskused ei ole punktkeratopaatiat.