Feature punctates teatud haiguste lümfisõlmede

Lümfisõlmepõletik

Põletik lümfisõlmed on peamiselt nende tõkkefunktsioon. See võib olla nakkus- ja noninfectious milline.

Äge mittespetsiifilised lümfadeniidi

Ägeda mittespetsiifilise lümfadeniit morfoloogilised muutused lümfisõlmede on nagu kolm arenguetappe. Esiteks sõlme areneb reaktiivne hüperplastilistes protsessi. Üha enam lümfoidne elemendid peamiselt tingitud suured lümfotsüüdid, prolymfotsytov ja lymfoblastov. Mitmed suureneb makrofaagide sisu, plasma ja reticular rakud.

Острый неспецифический лимфаденит - пунктат лимфатического узла

Mis areng põletik ilmuvad neutrofiilsed granulotsüüdid, järk-järgult oma number narastast vähendades samal ajal lümfotsüütide arvu. Neutrofiilid on märgitud toksogennaya detailsust ja vakualisatsioon. Edasi, kolmandas etapis ägeda mittespetsiifilised lümfadeniidi, mädanik tekib kas hävitamisega neutrofiilsete granulotsüütide, või tagurpidi arenguprotsessi.

Makrofaagid tunduvad alguses põletik lümfisõlmede, ja nende arv kasvab järk-järgult. Oluline arvu kasv makrofaagide kuulutama soodsa haiguse kulgu ja tagasikäik arenguprotsessi. Arvu vähendamine makrofaagid ja isegi täielikku kadumist nende eelmise mädaste protsesse lümfisõlme. Vahel äge põletik võib leida tähnid hiiglane mitme tuumaga rakke, võõrkehade.

Krooniline mittespetsiifilised lümfadeniidi

Kroonilise mittespetsiifilised lümfadeniidi mustamine domineerivad küpsed lümfotsüütide, arvu suurendamine Pplasmarakkusid, kude basofiilid, makrofaagid, on hiiglaslik mitme tuumaga rakke ja fibroblaste võõrkehad.

Хронический неспецифический лимфаденит - пунктат лимфатического узла

Neutrofiilide granulotsüüdid natuke, kuid kui protsessi arvu suurendamine.

Specificheskiй lümfadeniidi

See rühm lümfisõlmede põletik tuberkuloos, süüfilis, aktinomikoze, tulareemia, katk jms.

Tuberkuleznый lümfadeniidi

On olemas viis vorme tuberkuloossete lümfisõlme:

  • diffuznuyu limfoidnuyu gipyerplaziyu;
  • miliarnыy tuberkulez;
  • suur-TB hüperplaasia;
  • cheesy (cheesy) Tuberkuloosi;
  • indurativnyy tuberkuloos.

Diffuznaya limfoidnaya gipyerplaziya. Alguses tuberkuloosi lümfisõlmede reaktsioon toimub tavapärane reaktiivne hüperplastilistes tüübist. Selle aja jooksul for punktkeratopaatiat lümfisõlme lisaks suur kasv lümfotsüütide arvu iseloomustab arvu suurenemist prolymphocytes, lymfoblastov, reticular, Pplasmarakkusid, makrofaagid. Selline tähnid rakukoostis ei ole seotud ühegi konkreetse lümfisõlmed. Bakterioskoopiline tähnid uuringuid Mycobacterium tuberculosis selle haiguse vormi tavaliselt negatiivsed tulemused.

Kui MILIAARTUBERKULOOS lümfisõlmede buhorky (granuloomid) Need asuvad peamiselt ajukoores lümfisõlme. Tähnid tunda epithelioid ja hiiglane mitme tuumaga rakke Pirogov-Langhans. In lagunemine köbrukesed võib leida detritus. Kuid selleks, et saada tähnid elementidega konkreetse tuberkuloossete granuloomide harva võimalik. Enamasti see vorm tuberkuloosi tähnid näitas lümfoidne elemendid, isoleeritud Pplasmarakkusid, retikulyarnыe rakkudes ja makrofaagides.

Kui suur tuberkuloosi hüperplaasia tähnid leitud valdkonnas epithelioid rakud, mille hulgas on aegajalt Langhans rakkude Pirogova-.

Туберкулезный лимфаденит - пунктат лимфатического узла

Эпителиоидные клетки в пунктате лимфатического узла

Kui seda vormi tuberkuloosi lümfadeniidi ei esine kalgendatud (cheesy) taandareng epithelioid elemendid, in tähnid koos säilinud epite- lioidnymi rakkudes leitud detritus. Sellistel juhtudel on raske otsustada, millised kaks viimast vormid TB lümfadeniidi esineb.

Igasuguse tuberkuloosi lümfisõlmede võib põhjustada täielik taassündi clotty, t. see on. areng cheesy (juustjas) TB. Sellisel tähnid lümfisõlmede näitas detritus, mille vastu võib olla ühe säilinud lümfotsüütide, reticular rakud.

Творожистый (казеозный) туберкулез - пунктат лимфатического узла

Vahel võib saada muutunud hiiglane mitme tuumaga rakke Pirogov-Langhans. Kui maal kohupiim Ziehl-Nelsenu leidsin palju Mycobacterium tuberculosis.

Kui liitute sekundaarne infektsioon kohupiim levialades pehmenenud neutrofiilsed granulotsüüdid ja mikroorganismid. Mõnikord fistulas moodustuvad ja mäda ja kohupiim. Kuna ravimi, valmistatakse eraldi mass sinus, rakkude tuberkuloossete granuloomid hinnata milline on patoloogilise protsessi ei saa. Umbes tuberkuloossete lümfadeniidi näitab krooniline protsess, ja preparaadid - lümfotsüütide ülekaal neutrofiilsed granulotsüüdid. Mädane põletik teiste etiologies tekib tavaliselt teravalt.

In igasuguse tuberkuloosi lümfadeniit võimalik taaskasutamise arendamist armi sidekude - indurativnyy tuberkuloosi lümfisõlmede. Punktkeratopaatiat näitas väikese arvu lümfotsüütide, mille hulgas leidub tüüpiline fibroblaste.

Aktinomikoznый lümfadeniidi

Lümfisõlmed pontsakas, tavaliselt, tulu krooniliselt. Materjal uuring on mäda, põgenevad fistula, ja kui puudub fistulas - tähnid pehmendatud osa lümfisõlmede. Siit mädane või saniopurulent mass võetakse hallikas-kollakas terad ja neid uurida mikroskoobi all, emakeelena ja Gram-värvitud preparaadi.

Nagu teistegi lokaliseerimisprotsess, kui lümfisõlme aktinomükoos in tähnid on taustal mädane massid leitud Druze actinomycetes ja vahtrakkudeks. Gram-värvitud ettevalmistusi näitas grammi dihotoomselt jagades suunda seeneniidistik actinomycetes.

Sifiliticheskiй lümfadeniidi

Sifiliticheskiй lümfadeniidi kõige sagedamini täheldatud alg-ja aja süüfilis, kuid see võib esineda tertsiaalne perioodi. Tavaliselt suurenenud kubeme lümfisõlmi. Nad on väikesed, tihe, valutu, ei joodetud aluskoed. Läbitorkamise saite läbi diagnostikaks, samas peamine on avastamist kahvatu Trenaunay. Nad on tuvastatud tähnid in 80 % juhtudel algstaadiumis haiguse, kui Wasserman annab teise negatiivse tulemuse.

Mikroskoopiline uurimine näitas märke tähnid reaktiivne hüperplastilistes protsessi, võttes süüfilis pikaleveninud, kuid mitte veerema Üha kasvavate ja nekroos, välja arvatud juhul, haridus lümfisõlmede gummas.

Tulяremiйnый lümfadeniidi

Iseloomulik tsütoloogilised pilt punctates lümfisõlmed bubonic kujul tulareemia ei ole. Samuti lümfotsüüdid ja neutrofiilid näitas epithelioid ja hiiglane multi-reticular rakkude Pirogov-Langhans. Funktsioon lümfadeniidi kui tulareemia on varajane mädanik, kusjuures preparaatides on peaaegu eranditult neutrofiilne granulotsüüdid erinevates etappides lagunemist. Diagnoos pannakse silmas kliinilise pildi ja reaktsioonid.

Chumnый lümfadeniidi

Läbitorkamise lümfisõlme teostatakse selgitada katk pulgad.

Lümfisõlmepõletik haiguse kass nullist

Lümfisõlmepõletik haiguse kass kriimustada - suhteliselt haruldane haigus, iseloomustab põletik piirkondliku lümfisõlmede tulemusena kassi nullist või hammustada. Haigustekitaja haigus on viiruse teatud grupp psittacosis. Haiguse peiteaeg kestab pärast hammustust 20 päeva, misjärel keha temperatuur tõuseb (kuni 39 ° C või kõrgem). Vastupidi on hammustuskohal mõneks tunniks on punetus, ja pärast 1-2 nädalat seal papule, mõnikord suppuration, mis võivad viibida kuus.

Mõningatel juhtudel olulisi muudatusi nullist või hammustada ei esine. Kuna kriimustused tekivad sageli käsi, lümfadeniidi on tavaliselt areneb küünarnuki ja kaenlaalune piirkondlikud lümfisõlmed, mis suurendavad, muutuda valulikuks, ja nahk nende üle giperemiruetsya. Kui suppuration lümfisõlmede ilmub ujuvad. Veres näitas leukotsütoos, suurenenud erütrotsüütide settereaktsiooni, mõnikord arvu suurendada eosinofiilset granulotsüüdid.

Algstaadiumis lümfadeniidi in tähnid lümfisõlmede näitas paljude suurte reticular rakud, Mõnikord avastatud lümfisõlme pikaks ajaks, isegi pärast lagunemisprotsess. Struktuuri lümfisõlmede selles staadiumis haigus meenutab muudatused, täheldatud lümfisõlmed Infektsioosne mononukleoos. Tähnid lümfisõlmede avastatud kõikuva mäda.

Lümfisõlmepõletik süsteemne erütematoosne luupus

In punctates lümfisõlmede näitas suure hulga reticular rakkude enamvähem laia velje tsütoplasma, makrofaagid ja plasma rakud. Kui punktkeratopaatiat lümfisõlme segada patsientide seerumis, ja siis asjakohaselt ravida, on võimalik tuvastada LE-rakkude.

Tagasi üles nupp