KAPOZID

Aktiivne materjal: Captopril, Gidroxlorotiazid
Kui ATH: C09BA01
CCF: Antihüpertensiivsete ravimite
ICD-10 koodid (tunnistus): I10
Kui CSF: 01.09.16.03
Tootja: QUIBB AUSTRALIA Pty. Ltd. (Austraalia)

FARMATSEUTILISED VORM, Koostis, pakend

Pills valge või valge Vaalium värvi tooni, Ovaalne, Lenticular, с насечкой на одной стороне и выдавленными надписью “SQUIBB” и числами “50/25” teisel pool, имеющей скошенный край, с сульфидоподобным запахом; lubatud kerge marmoreerimine.

Abiained: mikrokristalne tselluloos, modifitseeritud maisitärklis, steariinhape, laktoos, magneesiumstearaat.

14 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (2) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

Kombineeritud ettevalmistamist, оказывает гипотензивное и диуретическое действие.

Каптоприл – ингибитор АПФ. Vähendab angiotensiin II moodustumist alates angiotensiin I, уменьшает выделение альдостерона. Снижает АД, PR, järelkoormust, preload. See laiendab arteri suuremal määral, kui veenid. Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа; улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда; vähendab trombotsüütide agregatsiooni.

Gidroxlorotiazid – тиазидный диуретик средней силы действия, снижает реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле. Не влияет на кислотно-основное состояние. Снижает АД за счет изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ (adrenaliini, noradrenaliini) и усиления депрессорного влияния на вегетативные ганглии (vähem, за счет уменьшения ОЦК). Усиливает гипотензивный эффект каптоприла.

Farmakokineetika

Данные о фармакокинетике препарата Капозид^® ei ole tagatud.

Tunnistus

- Arteriaalne hüpertensioon.

Annustamine

Narkootikumide kirjutatakse sees 1 tab. 1 aeg / päev.

Таблетки следует принимать за 1 tund enne sööki.

Kõrvalmõju

Südame-veresoonkonna süsteemi: “loodete” Vere näonaha, tunne, soojus, peapööritus, peavalu, tahhükardia, südamepekslemine, turse sääred, raske hüpotensioon (sh. ortostaatiline) с симптомами головокружения, nõrkus; harva – minestamine; при резком или длительном выраженном снижении АД – transitoorne isheemia, insult, müokardiinfarkti, Raynaud 'sündroom.

Alates vee-elektrolüütide metabolism: suukuivus, janu; harva – снижение образования слезной жидкости.

Hingamiselundeid: bronhospasm, kuiv köha; harva – hingamispuudulikkus, sinusiit, nohu, laringit.

Allergilised reaktsioonid: angioneurootiline turse, jäsemete, inimene, huuled, limaskestade, kõri, kõri ja / või keele, allergilised reaktsioonid (вплоть до развития отека легких); harva – nõgestõbi.

Nahareaktsioonidele: nahalööve (lööve), multiformne erüteem, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermise nekrolüüs (Lyell sündroom). Указанные изменения кожи могут сопровождаться подъемом температуры, болями в мышцах и суставах, развитием васкулита. Mõningatel juhtudel, – псориазоподобные изменения кожи, valgustundlikkus, alopeetsia, onühholüüs.

Alates seedesüsteemi: iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus, ebamugavustunne epigastria, kõhuvalu, söögiisu vähenemine, äge koletsüstiit (при желчнокаменной болезни), hemorraagiline pankreatiit, hepatiit, kolestaatiline kollatõbi, suurenemist maksa transaminaaside, giperʙiliruʙinemija; pikaajalisel kasutamisel – giperplaziya õigus, maitsehäireid.

Kesk-ja perifeerse närvisüsteemi: peavalu, väsimus; harva – depressioon, unisus, nõrkus, depressioon, unehäired, krambid, ataksia, peapööritus, kõrvus, Nägemispuudega, värin, paresteesia.

Alates vereloomesüsteemi: aneemia (включая апластическую и гемолитическую формы), vähenemine, hematokriti, trombotsütopeenia, leukopeenia, neutropeenia, вплоть до развития панцитопении и агранулоцитоза (особенно на фоне одновременного приема аллопуринола, prokaiinamiid, immuunosupressandid), eozinofilija, повышение титра антиядерных антител.

Alates kuseelundkonna: proteinuuria, polüuuria, oligurija, glükosuuria, thamuria; harva (eriti neerupuudulikkusega patsientidel) – повышение концентрации в сыворотке крови мочевины, креатинина и ионов калия (риск развития гиперкалиемии также повышен у больных с сахарным диабетом), а также гипонатриемия; pikaajalisel kasutamisel – neerufunktsiooni häire, nefriit.

Ainevahetus: gipermagniemiya, hüperlipideemia, giperglikemiâ, hüperurikeemia (вплоть до обострения подагры).

Muu: võimetus, прогрессирование близорукости.

Vastunäidustused

- Angioödeem (в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ);

— стеноз устья аорты;

— митральный стеноз;

- Gipertroficheskaya obstruktivnaya kardiomüopaatia;

- Bilateraalse neeruarteri stenoosiga või ainsa ühe neeruarteri neeru;

-seisundi pärast neeru siirdamine;

- Südame paispuudulikkus;

- Kardiogeenne šokk;

- Hüpotensioon;

- Tahhükardia;

- Raske maksa- (прекоматозное состояние, pechenochnaya kooma);

- Väljendatud inimneeru (seerumi kreatiniin > 1.8 мг/дл или КК<30 ml / min, anurija);

- Esmane hüperaldosteronismi;

- Rasedus;

- Imetamine (imetamine);

- Kuni 18 aastat;

- Ülitundlikkus ravimi, Tiasiiddiureetikume, производным сульфонамида (возможны перекрестные аллергические реакции).

Alates ettevaatust следует назначать Капозид при умеренных нарушениях функции почек (seerumi kreatiniin < 1.8 мг/дл или КК 30-60 ml / min), при протеинурии (rohkem 1 g / päevas), hypokalemia (медикаментозно не корректирующейся), hüponatreemia, gipovolemii, hüperkaltseemia, podagre, коллагенозах и других аутоиммунных заболеваниях (sh. SLE, sklerodermia, periarteriidi), Eakatel patsientidel (vanem 65 aastat), при одновременном назначении ГКС, tsütostaatikute, immuunosupressandid, Allopurinool, prokaiinamiid, liitium ettevalmistusi.

Rasedus ja imetamine

Uimastite kasutamine on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Ettevaatust

В начале лечения Капозидом^® может наблюдаться чрезмерное снижение АД, особенно у больных с сердечной недостаточностью, тяжелой формой артериальной гипертензии (sh. почечного происхождения) и/или почечной недостаточностью.

Перед началом лечения Капозидом^® необходимо провести коррекцию водно-солевого баланса (уменьшить дозу назначенных ранее диуретиков или, mõningatel juhtudel, полностью их отменить).

Перед началом лечения необходимо провести контроль функции почек.

В период приема Капозида^® следует проводить регулярный контроль содержания в плазме калия и кальция (особенно при одновременном приеме сердечных гликозидов, GCS, слабительных препаратов, а также у пожилых больных), Glükoos, Kusihape, lipiidid (холестерина и триглицеридов), мочевины и креатинина, активности печеночных трансаминаз.

Особо тщательный контроль за уровнем АД и лабораторными показателями необходим у пациентов с почечной недостаточностью, с артериальной гипертензией тяжелого течения (sh. почечного генеза), Eakatel patsientidel (vanem 65 aastat), у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса и декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, а также при одновременном применении аллопуринола, liitiumi soolad, прокаинамида и иммунодепрессантов.

При появлении лихорадки, увеличении лимфатических узлов и/или признаков ларингита, и/или фарингита необходимо немедленно провести анализ картины периферической крови.

Назначение Капозида^® на фоне проведения гемодиализа с использованием определенных диализных мембран высокой проницаемости (nt, полиакрилонитрил-металилсульфонатных мембран) повышает риск развития анафилактических реакций.

Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme

Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, vajab keskendumist ja kiirust psühhomotoorne reaktsioonid.

Üleannustamine

Возможно усиление выраженности побочных эффектов.

Ravi: sümptomaatiline ravi.

Ravimite koostoimed

Капозид^® suurendab kontsentratsiooni digoksiini в плазме крови на 15-20%, увеличивает биодоступность пропранолола.

Риск развития иммунодепрессивного действия повышается при комбинированном применении с прокаинамидом, samuti narkootikume, plokk tubulaarsekretsioon (снижение количества лейкоцитов и гранулоцитов).

Повышает нейротоксичность салицилатов, действие недеполяризующих миорелаксантов конкурентного типа действия, etanool.

Уменьшает выведение хинидина, действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, noradrenaliini, эпинефрина и противоподагрических препаратов.

Усиливает побочные эффекты сердечных гликозидов, особенно при одновременном назначении с препаратами, которые увеличивают выведение ионов калия и магния и/или задерживают ионы кальция (nt diureetikumid, гормоны коры надпочечников, lahtistid, Amfoteritsiin B, karʙenoksolon, пенициллин G , salicilaty).

Tsimetidiin, замедляя метаболизм каптоприла в печени, повышает его концентрацию в плазме.

Индометацин и другие НПВС, sealhulgas COX inhibiitorid, а также поваренная соль могут снижать антигипертензивное действие препарата, а также снижать всасываемость гидрохлоротиазида.

Гидрохлоротиазид может усиливать действие препаратов для инициирования наркоза и анестетиков, применяемых в хирургии (nt, тубокурарина хлорид и галламина триэтиодид).

Комбинация с нитратами, Tiasiiddiureetikume, Verapamiil, бета-адреноблокаторами и другими антигипертензивными препаратами, MAO inhibiitorid, ganglioblokatorami, а также трициклическими антидепрессантами, снотворными и этанолом усиливает выраженность гипотензивного эффекта.

При одновременном назначении с препаратами лития может иметь место замедление выведения ионов лития (усиление повреждающего действия на сердце и ЦНС).

Uimastid, интенсивно связывающиеся с белками, усиливают диуретический эффект.

Может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов, пробенецида и сульфинпиразона, поскольку гидрохлоротиазид может подавлять их действие.

Diazoksid повышает гипергликемическое, гиперурикемическое и антигипертензивное действие при одновременном применении с гидрохлоротиазидом. Необходимо проверять содержание глюкозы в крови и концентрацию мочевой кислоты.

Могут потребоваться повышенные дозы в связи с тем, что гидрохлоротиазид обладает гиперурикемическим действием.

При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза эритроцитов.

Колестирамин и колестипола гидрохлорид могут задерживать или снижать всасываемость гидрохлоротиазида.

Соли калия, Kaaliumi säästvad diureetikumid (triamtereen, amiloriid ja spironolaktooni) и гепарин способствуют развитию гиперкалиемии.

Метенамин может снижать действие гидрохлоротиазида из-за повышения щелочной реакции мочи.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Eesti B. Narkootikumide tuleks hoida kuivas, kättesaamatuks laste temperatuuril mitte üle 25 ° C. Säilitusaeg - 3 aasta.