Kamír HL

Aktiivne materjal: Doksazozin
Kui ATH: C02CA04
CCF: Alfa₁-adrenoblokator. Antihüpertensiivsete ravimite. Ettevalmistamine, kasutatud rikkumise urineerimine eesnäärme healoomuline hüperplaasia näärmed
ICD-10 koodid (tunnistus): I10, N40
Kui CSF: 01.01.02.02
Tootja: KRKA d, d. (Sloveenia)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Modifitseeritult vabastav tablett ümber, veidi biconcave, Õhukese polümeerikattega valge.

Abiained: gipromelloza, kaltsiumvesinikfosfaat, veevaba, laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat.

Koosseisu kest: värvaine Opadry® valge (gipromelloza, titaandioksiid / E 171/), makrogool 400.

10 Arvuti. – villid (1) – pakkides papp.
10 Arvuti. – villid (3) – pakkides papp.
10 Arvuti. – villid (9) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

Alfa₁-adrenoblokator. Doksasosiinil on selektiivne konkureeriv blokeerija Postsünaptilistele α₁-adrenoreceptorov. Vähendades lihastoonust veresoonte doksasosiini vähendab ringi, mis viib vererõhu langus.

Pärast ühekordse annuse ravimi maksimaalne antihüpertensiivne toime on täheldatud ajavahemikuks 2 kuni 6 ei, ning üldiselt hüpotensiivne toime püsib 24 ei. Ravi ajal doksasosiini hüpertensiivsetel patsientidel, kellel ei ole vahet väärtused vererõhk püsti ja pikali.

Ravimiks on efektiivne hüpertensiooni, sh. kaasas ainevahetushäired (ülekaalulisus, vähendada glükoositaluvust).

See vähendab südame isheemiatõbi.

Kasutamine ravimi inimeste normaalne vererõhk ei kaasne vererõhu langus. Pikaajalisel kasutamisel doksasosiini patsientidel ei muutunud tolerantsuse ravitoime antihüpertensiivsete.

Ravi ajal doksasosiini on täheldatud vähenemist plasmas TG, üldkolesterooli (Hs). Seal on veidi tõusnud HDL / XC – edasi 4-13%.

Pikaajalised Doksasosiinravi täheldatud regressiooni vasaku vatsakese hüpertroofia, trombotsüütide agregatsiooni ja kasvu koeplasminogeeni aktiivne.

Sest, et doksasosiini plokid α₁-adrenoreceptory, mugavalt strooma ja kapsel eesnäärme- ja PÕIEKAELA, vastupanu kahanemine ja rõhu kusitisse, vähenenud vastupanuvõimet sisemine sulgurlihas. Seetõttu ametisse doksasosiini sümptomaatilise BPH tulemused oluliselt paranenud urodynamics ja vähendada välimuse haiguse sümptomid.

Kehtiv – läbi 1-2 ravinädala, max. – pärast 14 nädalat, toime kestab kaua. Võrreldes doxazosin vormis tavapäraste tablettide selgitada ravim tablettide modifitseeritud vabanemisega parandab suhe efektiivsust ja ohutust.

Farmakokineetika

Neeldumine

Pärast suukaudset manustamist ravimi imendub hästi seedetraktist. Imendumine sostavlyaet 80-90% (samaaegne söömine aeglustab imendumist kohta 1 ei). Aega, et jõuda C_max plasmas on 8-9 ei. C_max plasma doxazosin kasutatuna tablettide modifitseeritud vabanemise üksnes 1/3 Võrreldes tavapäraste tablettide, ja tase minimaalne kontsentratsioon (C_min) doksasosiini vereplasma on samad nii vorme ravim. Seoses sellega profiili doksasosiini plasma kasutades modifitseeritud vabastamisega tablett, siledam, ja suhe C_max ja C_min sisse 2 korda madalam, kui tavalised tabletid. Biosaadavus on 60-70% tõttu esmase metabolismi.

Jaotus

Seondub plasmavalkudega on umbes 98%.

Ainevahetus

Intensiivselt metaboliseeritakse maksas α-demetülatsiooni ja hüdroksüülimisega.

Mahaarvamine

Tagasivõtmine vereplasma toimub 2 koos lõppfaasis T_1/2 19-22 ei, mis võimaldab teil määrata ravim 1 aeg / päev. Kirjutage peamiselt soolestikus, peamiselt metaboliitidena, ainult 5% eritub uriiniga muutumatul kujul. Neerud eemaldada umbes 10%.

Farmakokineetika kliinilistes situatsioonides

Patsientidel maksakahjustusega, ja kättesaamisel ravimid, võimelised muutma maksa ainevahetust, võimaliku rikkumise biotransformatsiooni käigus doksasosiini.

Uuringus farmakokineetikat doksasosiini eakate ja neeruhaigusega patsientidel ei näidanud olulisi erinevusi farmakokineetilised.

Tunnistus

- Kerge või mõõduka hüpertensiooniga (kombinatsioonis teiste antihüpertensiivsete ravimite – Tiasiiddiureetikume, beeta-blokaatorid, blokaatorid aeglane kaltsiumikanalite, AKE inhibiitorite);

- Sümptomaatiline ravi eesnäärme healoomulise.

Annustamine

Määra sees 1 aeg / päev, hommikul või õhtul, sõltumata sööki, ei närimine ja juua rohkelt vett.

Arteriaalne hüpertensioon

Keskmine annus Camiri^® HL sostavlâet 4 mg (1 tab.)/d. Ravimi toime võib näidata ravi esimesel päeval, ravitoime jooksul toimub 4 nädalat pärast ravi alustamist. Läbi 4 Nädala, puhul hea talutavuse ja efektiivsuse puudumise, võib annust suurendada. Maksimaalne soovitatav ööpäevane annus Camiri^® HL sostavlâet 8 mg (2 tab.) sisse 1 vastuvõtt.

Kui ravitoime ei piisa, on võimalik samaaegselt määrata muude hüpertooniatõve: beeta-blokaatorid, Diureetikum, blokaatorid aeglane kaltsiumikanalite, AKE inhibiitorite.

Pärast jõudmist püsiannuse ravitoime on tavaliselt mõnevõrra madalam (keskmine terapeutiline annus püsiravina on tavaliselt 2-4 mg / päevas): Võite minna vastuvõtt Camiri^® in tablettide 2 mg või 4 mg.

Eesnäärme healoomulise patsientidel normaalse vererõhuga

Camiri^® CL ette annus 4 mg (1 tab.)/d. Esimene annus tuleb võtta õhtul enne magamaminekut. Sõltuvalt ravi efektiivsus võib annust järk-järgult suurendada vahedega 1-2 nädalat enne 8 mg 1 aeg / päev. Tavaliselt, päevane annus on 2-4 mg. Võite minna vastuvõtt Camiri^® CL in tablettide 2 mg või 4 mg. Maksimaalne ööpäevane annus on 8 mg.

Eesnäärme healoomulise patsientidel hüpertensiivsetel vererõhku

Annused samad, nagu hüpertensioon patsientidel ilma eesnäärme healoomulise.

Ravimit kasutatakse pikka aega. Ravi kestus arsti seab üksikult.

Annust tuleb kohandada sõltuvalt tõhususe või kõrvaltoimete teatud patsientidel.

Maksapuudulikkusega patsientidel vajalikud väiksemad annused aeglaste ravimite metabolismi.

Kui patsient unustab Camiri^® CL tavalisel ajal, narkootikumide tuleb nii kiiresti kui võimalik sobiva annuse. Kui see on käes järgmise annuse, siis ei tohiks võtta kahekordistada. Oluline on võtta ravimit regulaarselt. Kui patsient võtab ravimit mitu päeva, uued terapeutilised Muidugi peaks alustama väikseimast annusest.

Kõrvalmõju

Arteriaalne hüpertensioon

Kliinilistes uuringutes kõige sagedamini täheldatud, eriti alguses ravi, ortostaatiline hüpotensioon, mis harvadel juhtudel võib põhjustada minestamist.

Südame-veresoonkonna süsteemi: paistetus, minestamine.

Kesk-ja perifeerse närvisüsteemi: peapööritus, peavalu, unisus.

Alates seedesüsteemi: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, gastriit.

Hingamiselundeid: nohu.

Ühine reaktsioonid: asteenia, fatiguability, vaevus.

Eesnäärme healoomulise

Patsiendid, kellel oli healoomuline eesnäärme hüperplaasia samal kõrvaltoimeid, et hüpertensiooniga patsientidel, ja:

Südame-veresoonkonna süsteemi: vererõhu langus, ortostaatiline hüpertensioon.

Kesk-ja perifeerse närvisüsteemi: suukuivus, priapismi, gipesteziya, paresteesia, värin, võimetus, unetus, hypererethism.

On osa endokriinsüsteemi: günekomastia.

Alates seedesüsteemi: kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhulahtisus, düspepsia, kõhupuhitus, isutus, iiveldus, suurenemist maksa transaminaaside, kolestaas, kollatõbi, hepatiit.

Külgvaates vereloomet: leukopeenia, purpur, trombotsütopeenia.

On osa lihasluukonna: liigesevalu, lihaskrambid, lihasnõrkus, lihasvalu.

Hingamiselundeid: bronhospasm, köha, hingeldus, ninaverejooks.

Nahareaktsioonidele: alopeetsia.

Alates meeli: ähmane nägemine, kõrvus.

Alates kuseelundkonna: dizurija, hematuuria, rikkumise urineerimine, öine, polüuuria, kusepidamatus.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, nõgestõbi.

Muu: seljavalu, tunne, soojus (Kiirustada verd näonaha).

Pange tähele, järgmistest kõrvaltoimetest hüpertensiooniga patsientidel (põhjuslikku seost ravimi manustamist ei ole paigaldatud): bradükardia, tahhükardia, südamepekslemine, valu rinnus, angiin, müokardiinfarkti, ajuinsulti, arütmia.

Vastunäidustused

- Kuni 18 aastat (efektiivsus ja ohutus ei ole kindlaks tehtud);

- Ülitundlikkus doksasosiini ja muud koostisosad;

- Suurenenud tundlikkus teiste kinasoliini derivaatide (prasosiini, terasosiiniga).

Alates ettevaatust kasutada patsientidel aordi ja mitraalstenoosiga, häirega patsientidel maksa ja / või neerudega, in ortostaatiline hüpotensioon.

Rasedus ja imetamine

Kohaldamine Camiri^® CL raseduse ajal on võimalik ainult tervislikel põhjustel, kui, kui eesmärk kasu emale ületab võimaliku ohu lootele.

Ohutuse Camiri^® CL imikutele ei ole paigaldatud, nii et kui vaja, ametisse imetamise ajal peaks otsustama küsimus lõpetamise rinnaga.

Ettevaatust

Eriti ettevaatlik tuleb olla manustades Camiri^® CL patsientidel maksafunktsioonihäire, eriti ravimite samaaegne kasutamine, mis võivad kahjustada kohta maksa-. Kui halvenemist funktsionaalse seisundi maksa ravimeid tuleb koheselt lõpetada.

Selleks, et vältida ortostaatiline reaktsioone patsientidel tuleb vältida järske ja drastilised muutused kehaasendit (Üleminek pikali asendis, et seistes).

Efekti pärast esimese annuse manustamist on eriti ilmekas foonil varasem ravi diureetikumide ja dieeti liik naatriumi.

Enne ravi on vaja kõrvaldada pahaloomulisi muutusi eesnäärmevähi.

Saanud alkoholi võib suurendada kõrvaltoimete doksasosiini.

Kasutamine Pediatrics

Ohutus ja efektiivsus doksasosiini lastel ei ole kindlaks tehtud, Seega kasutamine on vastunäidustatud lastel.

Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme

Sest, doksasosiini, mis on võimeline esile kutsuma ortostaatiline reaktsiooni ravi alguses ning doosi tõstmise ajal, patsientidel on soovitav hoiduda potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, eriti sõidu- ja toimemehhanismidest.

Üleannustamine

Sümptomid: oluliselt vähenenud vererõhk, mõnikord kaasneb minestamine.

Ravi: Viivitamatult tuleb üle horisontaalasendis seljal väike esivõre. Sümptomaatiline ravi. Dialysis nyeeffyektivyen.

Ravimite koostoimed

Doksasosiinil suurendab vererõhku alandavat toimet antihüpertensiivsete ravimite.

Puudusid kahjulikke koostoimeid üheaegsel rakendamisel Tiasiiddiureetikume ja doksasosiini, furosemida, beeta-blokaatorid, blokaatorid aeglane kaltsiumikanalite, AKE inhibiitorite, Antibiootikumide, suukaudsete ained, kaudne antikoagulante ja urokozuricheskih vahendeid.

In taotluse indutseerijatega mikrosoomse oksüdatsiooni maksas võib tõhustada doksasosiini, inhibiitorid – aga efektiivsust.

MSPVA (eriti indometatsiin), adrenomimeetikumid võivad vähendada doksasosiini antihüpertensiivset toimet. Kuna östrogeen võib põhjustada vedelikupeetust, samas taotlus on samuti võimalik vähendada vererõhku alandavat toimet doksasosiini.

Kaotada alfa adrenostimuliruyuschee mõju adrenaliini, doksasosiini võib tekkida tahhükardia ja hüpotensioon.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Säilitusaeg – 2 aasta.