Kõrvetised – Gastroösofageaalse refluksi korral – Tagasivool
Kõrvetised-ülevaade (Mao reflukshaigus; Mao-söögitoru reflukshaigus [Reflukshaiguse]; GERD; Tagasivool, Kõrvetised)
Mis on kõrvetised?
Kõrvetised – põletustunne alarind. Kõrvetised võib olla põhjustatud erinevatest tingimustest, kuid enamasti see seostatud gastroösofageaalse refluksi (GERD).
Ravi sõltub põhjusest kõrvetised. Enamik ravi hulka ravimeid kõrvetised, elustiili muutus, või operatsioon.
Kõrvetised – põhjused
Kõrvetised on tingitud maohappe toimet, mis jaguneb söögitoru maost. Pärast allaneelamist avamise vahel söögitoru ja mao (söögitoru avamine) Avaneb, kulgeb seda kõhus. Tavaliselt, niipea kui toit siseneb kõhuga, söögitoru avamine on suletud. Kui kõrvetised söögitoru avamine ei sulgu tihedalt ja maohappe voolab söögitorru (Seda nähtust nimetatakse happe tagasivoolu), põhjustab põletustunne.
Riskifaktorid kõrvetised
Tegurid, mis võivad suurendada riski kõrvetised hulka:
- Ülekaalulisus;
- Suitsetamine;
- Füüsiline stress vahetult pärast sööki;
- Lamades painutada pärast söömist;
- Rasedus;
- Eelmine operatsiooni kõrvetised, nagu vagotomy;
- Diabeet;
- Skleroderma;
- Mitmed häired närvisüsteemi;
- Viimastel kasutamine Nasogastraalsondi.
Toit ja jook, esinemisega kaasneva kõrvetised hulka:
- Alkoholi tarbimine, eriti suurtes kogustes;
- Kofeiini sisaldavad joogid, näiteks kohvi või karastusjookide;
- Tsitrus;
- Šokolaad;
- Praetud toidud;
- Vürtsikas;
- Tooted, mis sisaldavad tomatid – pitsa, chili või spagetid kastmega.
Ravimid ja täiendused, esinemisega kaasneva kõrvetised hulka:
- Antixolinergiki;
- Kaltsiumikanali blokaatorid;
- Theophylline, bronhide inhalaatorid ja teised astma narkootikume;
- Nitraadid;
- Sildenafiil;
- Bifosfonatы.
Sümptomid kõrvetised
Kõrvetised Sümptomid tekivad tavaliselt pärast ülesöömine või jääda lamama pärast rasket sööki. Sümptomid võivad kesta mõne minuti või mõne tunni.
Sagedasemad sümptomid võivad olla kõrvetised:
- Kõhuvalu, mis algab põhja rinnal ja liigub üles kurku;
- Sense of väljund toidu tagasi söögitoru;
- Hapu või kibe maitse kurgus.
Teised sümptomid ja tüsistused hõlmavad tagasijooksu:
- Käre kurk;
- Kähedus;
- Krooniline köha;
- Tunne Põle kurgus;
- Astma;
- Ärgates on lämbumise tunde;
- Neelamisraskused.
Kui tagasivoolu püsib, happe võib kahjustada söögitoru. Sümptomid söögitoru kahjustusi hulka:
- Verejooks ja söögitoruhaavandid;
- Verioksendus;
- Must või tõrva meenutav väljaheide;
- Põletik ja löövet söögitoru;
- Barretti söögitoru – vähieelne seisund, mis võib viia söögitoru vähki;
- Hambaravi probleeme, mis võib tuleneda mõju maohappe kohta hambaemaili.
Kõrvetised – kui arsti?
Paljud inimesed kogevad kõrvetised aeg-ajalt. Kuid, Kõrvetised tekib siis, kui sul on vähemalt kaks korda nädalas, Teil on vaja teha ametisse arsti. Pöörduge arsti poole, Kui teil esinevad kõrvetised tüsistusi.
Kõrvetised – kui teil on vaja kohe pöörduda arsti poole?
Kõrvetised ja valu rinnus tõttu südamerabanduse võib põhjustada sarnaseid siptomy. On vaja kohe pöörduda arsti poole, kui teil on:
- Tõrjumine või surve rinnus;
- Valu vasaku õla, vasaku käe või lõualuu;
- Raskendatud hingamine;
- Higistamine, lipkaya nahka;
- Iiveldus;
- Nõrkus;
- Peapööritus;
- Valu, mis leiab aset kehalise aktiivsuse ja stress.
Kui te ei ole kindel põhjus valu rinnus, kohe kutsuge kiirabi.
Diagnoos kõrvetised
Arst küsida teie sümptomid ja haigusloo, ja teha kehaline läbivaatus. Ta võib teha diagnoosi põhineb sümptomid. Samuti võib arst välja kirjutada vahetult X-kiirte söögitoru või mao. See saab valida ning saadeti proovi analüüsimist söögitoru. Seda tehakse sageli ajal endoskoopia.
Muud analüüsid avastamaks refluksisümptomeid võivad hõlmata:
- 24-tunni pH jälgimine (taseme mõõtmisel happesuse);
- Manometrija, testida tugevust lihastele pigistada alumine osa söögitoru.
Kõrvetised ravi
Ravimeetod sõltub põhjus kõrvetised. Ravi võib keskenduda ennetada või ravida kõrvetised kahjude söögitoru, põhjustatud tema.
Elustiili muutused
Et vähendada negatiivset mõju kõrvetised:
- Meil on vaja säilitada toidu päevikut, mida sa sööd ja kuidas oksendamist. Tee järk-järgult muudatusi oma dieeti ning salvestada tulemusi;
- Väldi toite , mis põhjustavad kõrvetised sümptomid;
- Süüa väikeste portsjonite;
- Ole vähemalt 2-3 tunni pause toidukordade vahel ning olles selili, samuti kehalise või raske töö;
- Proovige kaalust alla;
- Proovige suitsetamisest loobuda;
- Vältida vööd ja riided, kasvab surve kõhus.
Narkootikumide izzhogi
Ravimeid võib leevendada sümptomeid kõrvetised ja ravida kahju söögitoru. Paljud ravimid saadaval käsimüügist kõrvetised. Arst võib soovitada järgmist ravi kõrvetised:
- Prootonpumba inhibiitorid blokeerivad maohappe;
- H-2 blokaatorid kasutatakse vähendada eritatud maohappe;
- Antatsiide neutraliseerida maohappe.
Operatsioon kõrvetiste
Kui sümptomid on tõsised kõrvetised, ja te ei saa võtta ravimeid, vaja operatsiooni.
Kõige tavalisem kirurgia raviks kõrvetiste on fundoplikatsioon – ümbriste mao ümber söögitoru. See tekitab täiendavat survet lihastele söögitoru avamine.
Endoskoopiline protseduurid ravivad kõrvetised
Ära endoskoopiline tehnikat on ilma kärped nahka. Selle asemel, arsti sisestab seade nimega endoskoopi läbi suu ja seejärel, söögitoru. Arst võib teha ühe korra, viib heidete vähendamine maohappe söögitoru.
Kui operatsioon või endoskoopia oli edukas, ehk, ei pea enam ravimeid võtma kõrvetised.
Kõrvetised ennetamine
Praegu ei ole meetodid vältida kõrvetisi.