Uuring hemostatic süsteemi

Valik vaja uurimismeetodid määratud spetsiifilist kliinilist olukorda ja ülesanded, kes otsustavad arstid on öölambid.

Seega, üks komplekt testide diagnoosi hemorraagilise diateesi, teised - koos äratundmise ja ravi DIK ja trombemboolia, teised - kontrollimise käigus vastsündinu, Neljas - ajal antikoagulandi ja fibrinolüütilisi ravi jms. d.

Performing kõigil juhtudel sama standard hüübimise vähe informatsiooni, vastab kumbki arst, HN labor, sageli põhjendamatult koormata ja suur hulk tarbetuid laboratoorsed uuringud, takistades mõne muu, mõnikord väga oluline.

Kogemus näitab,, mida Sageli tunnustamise rikkumise hemostaas on võimalik saavutada lühim marsruut - paar hästi valitud test. Kuid see labor personal peaks olema informeeritud uuringu eesmärkidest, kliinilises olukorras, Me silmitsi arstid, ja nende ülesanded, t. see on. aktiivselt osaleda diagnoosimisprotsessi.

Valik uurimismeetodeid, labori teostatud, See on määratletud kui oma kliendi profiili haiglad. Nii, keskuste või osakonnad põletuste, nakkus- ja septilise haiguste tuleb teostada kõik uurimistöö diagnoosimise ja ravi kontrollitud intravaskulaarse koagulatsiooni (DIK, äge neerupuudulikkus ja teised.). kuid puudub vajadus ehitada ja teostada teste, seotud tunnustamine hemofiilia ja teiste kaasasündinud hüübimishäirete.

Kogemus näitab,, et suurtes linnades soovitav on üks kesklabori, uuringu tegemist kõigi osade hemostatic süsteemi ning pidades nõuandev, haridus--metoodiline ja kvaliteedi kontrollimise keskus, ja tütarettevõtete arv spetsialiseerunud laborid haiglates, haiglad jne. d.

Otsustades, kas organisatsioon peaks kaaluma järgmised laborid:

1. Uuring paljude parameetrite hemostaatiliste süsteem peaks toimuma võimalikult lühikese aja jooksul pärast ekstraheerimist vere eemaldamine veenist (Esimese tunni jooksul);
2. hemostaasihäirete sageli kiiresti diagnoosi;
3. teel, raputades vere ja hemolüüs mitmed uuringud märkimisväärselt moonutatud. Mõned uuringud tuleb läbi viia otse palatites - tegutsevad, kell öölambid.

Kõige täpsema ja usaldusväärsed tulemused, rangelt reeglitele vereproovi veenist (ilma rakmete ja massaaž), stabiliseerumine (silikonirovanie riistad, õiges vahekorras vere ja stabiliseeriva lahusega), intervallid laekumise vere ja selle teadus- ja t. d.

Valides laboritehnikaid tuleks eelistada kontakt ja standardiseeritud fosfolipiidide aktiveerimise testid, ning seetõttu enne uuringut vere ja plasma peab olema silikooniga nõusid, ja siis luua vajalikud kontaktid aktiveerimist lisatakse kaoliin, ja fosfolipiidide - Kefalonia. Ilma selleta määr aktiveerimise kontakti ja fosfolipiidide muutub väga Rist, mis viib väga erineva tulemused, alates kontaktaktivatsiooni lehed, Nagu teada 4/5 kõik hüübimisajale.

Standarditud meetodid mitte ainult täpsemaks, aga ka palju tundlikumad koagulatsioonifaktorite vaeguse. Nii, kui hüübimisaja täisverd ja plasma taaskaltsifikatsiooni juba normaliseerub sisaldus vereplasmas 4-5 % VIII või IX, rikkumine kaoliinkattega kefalinovyh tehnikaid tuvastada ja 15-20 % taseme need tegurid. Veelgi tundlikkuse tõus saavutatakse katsetamine lahjendused test plasma (10-20 korda) koos hilisema parandamise tasandil kõik tegurid, va kindlaks. Selle põhimõtte alusel kõik meetodid kvantitatiivseks määramiseks üksikute hüübimisfaktorite, ja autokoagulyatsionny standardiseeritud test.

Kõik need meetodid on kaheastmeline, kuna aktiivsuse loodud lahjendati plasma trombiini testitud neid normaalse kogu plasma või lahus fibrinogeeni.