Indomethacin Sopharma
Aktiivne materjal: Indomethacin
Kui ATH: M02AA23
CCF: MSPVA väljas kasutamiseks
Kui CSF: 05.01.02
Tootja: Sopharma AD (Bulgaaria)
Annustamisvorm, koostis ja pakend
◊ Salv aktuaalne 10% | 1 g |
Indomethacin | 100 mg |
40 g – alumiiniumist tuba (1) – pakkides papp.
Ravimküünlad | 1 Supp. |
Indomethacin | 100 mg |
6 Arvuti. – PVC konteinerid (1) – pakkides papp.
Pills, enteraalkaetud | 1 tab. |
Indomethacin | 25 mg |
30 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (1) – pakkides papp.
KIRJELDUS TOIMEAINETEST.
Farmakoloogilise toime
MSPVA, indoolatsetüülhape derivaat. Põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikku alandav toime. Toimemehhanism on seotud inhibeerib ensüümi COX, mis viib prostaglandiinide sünteesi pärssimine arahhidoonhappest.
Inhibeerib trombotsüütide agregatsiooni.
Kasutusele suulise ja parenteraalse nõrgestab valu, eriti liigesevalu rahuolekus ja liikumisel, vähendamine hommikuse jäikuse ja liigeste turse, suurendada vahemikus algatusel. Põletikuvastast toimet on lõpuks esimese ravinädala.
Lokaalselt leevendab valu, vähendab paistetust ja punetus.
Lokaalselt, Peale, See aitab vähendada hommikuse kanguse, suurendada vahemikus algatusel.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset indometatsiin imendub kiiresti seedetraktist. Cmax plasma saavutada 2 ei. On metaboliseeritakse maksas. Läbib enterohepaatilisest ringlussevõtt. Indomethacin kindlaks plasmas muutumatul kujul ja metaboliit sidumata – dezmetilnogo, desbenzoilnogo, desmetüüli-dezbenzoilnogo.
T1/2 umbes 4.5 ei. Eritub uriiniga – 60% kujul muutumatul kujul ja metaboliit, ja roojaga – 33% peamiselt metaboliitidena.
Tunnistus
Süsteemseks kasutamiseks: liigesekõhre sündroom (sh. reumatoidartriit, osteoartriit, ankiloziruyushtiy spondüliit, podagra), valu selg, neuralgia, mialgii, traumaatilist põletikku pehmete kudede ja liigeste, reuma, hajus sidekoe haigus, düsmenorröa. Nagu abi nakkus- ja põletikuliste haiguste ülemiste hingamisteede, silmamanuste, prostatiit, Puhas.
Toopiliseks,: ennetamise põletiku kirurgilised sekkumised katarakti ja eesmise segmendi silma, pärssimine mioos operatsiooni ajal.
Väljas kasutamiseks: liigesekõhre sündroom (sh. reumatoidartriit, osteoartriit, ankiloziruyushtiy spondüliit, podagra), valu selg, neuralgia, mialgii, traumaatilist põletikku pehmete kudede ja liigeste.
Annustamine
Luua individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidusest. Täiskasvanutele manustamisel algannus – poolt 25 mg 2-3 korda / päevas. Ebapiisava kliinilise vastuse annuse suurendamist kuni 50 mg 3 korda / päevas. Pidevalt vabastavad ravimvormid kasutatakse 1-2 korda / päevas. Maksimaalne ööpäevane annus: 200 mg.
Jõudes Ravi mõju oli jätkati 4 nädalat samas või vähendatud annusega. Pikaajalise kasutamise ööpäevane annus ei tohi ületada 75 mg. Võtke pärast sööki.
Suhe ägedate seisundite ravis või turse ägenemine kroonilise protsessi viiakse / m 60 mg 1-2 korda / päevas. Kestus / m – 7-14 päeva. Siis indometatsiin manustatakse suu kaudu või rektaalselt eest 50-100 mg 2 korda / päevas, Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 200 mg. Sest hooldusravi pärasoole kasutamine 50-100 mg 1 aeg / päev öösel.
Silmasiseseks doseerimissagedusega ja kestus määratakse individuaalselt.
Väline kasutatud 2 korda / päevas.
Kõrvalmõju
Alates seedesüsteemi: iiveldus, anorexia, oksendamine, valu ja ebamugavustunne kõhus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, erosive ja haavandiline kahjustuste, verejooks või perforatsioon seedetraktis; harva – ahenemine soolestikus, stomatiit, gastriit, kõhupuhitus, verejooks sigmakäärsoolest või divertikuliit, kollatõbi, hepatiit.
Kesk-ja perifeerse närvisüsteemi: peapööritus, peavalu, depressioon, väsimus; harva – alarm, minestamine, unisus, krambid, perifericheskaya neuropaatia, lihasnõrkus, tahtmatud lihaste liigutusi, unehäired, psüühikahäired (depersonalisatsioon, psühhootilised episoodid), paresteesia, düsartria, parkinsonizm.
Südame-veresoonkonna süsteemi: paistetus, vererõhu tõus, tahhükardia, valu rinnus, arütmia, võbisemine, hüpotoonia, südamepuudulikkuse, hematuuria.
Allergilised reaktsioonid: harva – sügelema, nõgestõbi, angiit, uzlovataya эritema, nahalööve, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, multiformne erüteem, toksiline epidermise nekrolüüs, juuste väljalangemine, ägeda respiratoorse distressi, järsk langus vererõhku, anafülaktilised reaktsioonid, angioödeem, hingeldus, bronhiaalastma, kopsuturse.
Alates vereloomesüsteemi: harva – leukopeenia, petehhia või verevalum, purpur, aplastiline ja hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia, ICE sündroom.
Alates meeli: harva – rikkumise mõiste nägemistaju, diploopia, orbiidi ja periorbitaalset valu, tynnyt, kuulmislangus, kurtus.
Alates kuseelundkonna: harva – proteinuuria, nefrootiline sündroom, interstitsiaalne nefriit, neerufunktsiooni häiretega neerupuudulikkus.
Ainevahetus: harva – giperglikemiâ, glükosuuria, hüperkaleemia.
Muu: harva – tupeveritsuse, loodete, higieritus, ninaverejooks, ja suurendada pingeid piimanäärmete, günekomastia.
Kohalikud reaktsioonid: asemel / m mõnel juhul – Haridus infiltratsioon, mädanik; rakendatuna pärasoole võib ärritada limaskesta pärasoole, valulik pakitsus, ägenemine kroonilise koliidi.
Lokaalselt: sügelema, punetus, lööve kohaldamise.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus indometatsiin, erosive ja haavandiline kahjustuste seedetraktis ägedas faasis, “aspirinovaâ triaad”, rikkumise vereloomet, avaldatud inimese maksa ja / või neerude, Raske kroonilise südamepuudulikkuse, hüpertensioon, pankreatiit, III trimestril, Lastele vanuses kuni 14 aastat; Rektaalne: proktiidi, Viimastel verejooks pärasoolest.
Rasedus ja imetamine
Indomethacin on vastunäidustatud III trimestril. Aasta I ja II trimestril, ja imetamise ajal (imetamine) ei soovitata.
Indomethacin väikestes kogustes eritub rinnapiima.
Ettevaatust
Kasutada ettevaatusega eakatel patsientidel, samuti maksahaiguste, neer, GI ajalugu, düspeptiliste sümptomid kasutamise ajal, hüpertensioon, Südamepuudulikkus, vahetult pärast suurt operatsiooni, Parkinsonismi, epilepsia.
Kui täpsustades esinenud allergilisi reaktsioone MSPVA kasutada ainult hädaolukorras.
Ravi tuleb süstemaatiliselt jälgida maksa ja neerude funktsiooni, perifeerse vere.
Ei soovitata samaaegset kohaldamist atsetüülsalitsüülhape ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Ei tohi kasutada samaaegselt indometatsiin diflunizalom.
Mis samaaegne kasutamine indometatsiin liitium tuleks silmas pidada võimalust sümptomite ilmnemise korral toksilise toime liitiumi.
Kohaliku taotlust ei haaval pind nahka, ja vältida kokkupuudet silmade ja limaskestade.
Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme
Ajavahemikul ravi peaks hoiduma potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, seotud vajadusega keskenduda ja kiiremaks psühhomotoorne reaktsioonid.
Ravimite koostoimed
Mis samaaegne kasutamine indometatsiin võib vähendada mõju salureetikumid, beeta-blokaatorid; läheduse mõju antikoagulante.
Reis üheaegse kasutamise indometatsiin ja diflunisaal on oht raske verejooks seedetraktist.
Lubades kasutada probenetsiidita võib kontsentratsiooni tõstmine indometatsiin plasmas.
Indomethacin võivad vähendada metotreksaadi tubulaarset sekretsiooni,, mille tulemuseks on suurenenud toksilisuse.
In taotluse MSPVA suurendab toksilisus tsüklosporiini.
Indometatsiin doosis 50 mg 3 korda / päevas suurendab liitiumi kontsentratsioon vereplasmas ja vähendab kliirensit liitiumi kehast patsientidel vaimuhaigus.
Reis samaaegne kasutamine indometasiini Digoksiiniga võib kontsentratsiooni tõstmine digoksiini vereplasmas ja suurendada poolestusaeg digoksiini.