IMMARD

Aktiivne materjal: Gidroksixloroxin
Kui ATH: P01BA02
CCF: 4-aminokinoliini. Malaariavastast narkootikumide ja amebitsidny. Immunosupresseerivat
ICD-10 koodid (tunnistus): B50, B51, B52, J45, L56.2, L93.0, M05, M32, M35.0
Kui CSF: 05.02.03
Tootja: IPCA Laboratories Ltd.. (India)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Pills, Õhukese polümeerikattega Valge või peaaegu valge, ümber, Lenticular, Graveeritud “HCQS” ühel küljel.

Abiained: maisitärklis, kaltsiumvesinikfosfaat, talk, kolloidse ränidioksiidi, polüsorbaat 80, magneesiumstearaat.

Koosseisu kest: Titaandioksiid, makrogool, gipromelloza, talk.

10 Arvuti. – villid (1) – pakkides papp.
10 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.
10 Arvuti. – villid (3) – pakkides papp.
10 Arvuti. – villid (6) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

Malaariavastast, aktiivselt pärsib inimese erütrotsüütide kuju (gematošizotropnyj ravimi). Plumping lizosomaiona membraane ning takistab lüsosomaalsete ensüümide, rikub reduplicatia DNA, RNA süntees ja hemoglobiini eritrocitariani vormid, Plasmodium ringlussevõtu.

On ka immunosupressiivsete ja põletikuvastase toimega, Pärsib protsessid, vabad radikaalid moodustuvad, nõrgendab aktiivne Proteolüütilised ensüümid (proteaasi ja collagenase), leukotsüüdid, chemotaxis lümfotsüütide.

Farmakokineetika

Neeldumine

Ravimi imendumist variabelna. Perioodi poluabsorbcii – 3.6 ei (1.9-5.5 ei). Biosaadavus – 74%.

T_max plasma – 3.2 ei (2-4.5 ei). Pärast ravimi võtmise suukaudselt annusena 155 mg C_max plasmas on 948 ng / ml, annus 310 mg – 1895 ng / ml.

Jaotus

Seondub plasmavalkudega – 45%. See koguneb kudedesse kõrge vahetada (maks, neer, valgus, põrn – nendes organites plasma kontsentratsioonis, mis ületab 200-700 aeg; CNS, erütrotsüütide, leukotsüüdid) ja kudede, rikas melaniini. Väikesed kontsentratsioonid on avastatud seedetrakti seintele. See tungib läbi platsentaarbarjääri, väikestes kogustes rinnapiima kindlaks. V_d vere – 5 522 l, plasma – 44 257 l.

Ainevahetus

Osaliselt ainevahetus aktiivseks metaboliidiks dezètilirovannyh tekkega.

Mahaarvamine

T_1/2 – 50 päeva, plasma – 32 päev. Raport uudised (23-25% muutumatul kujul) ja sappi (vähem 10%). Prindib väga aeglaselt ja saab mõõta uriini pikka aega pärast ravi lõppu.

Tunnistus

-malaaria: ägeda ja valdav malaaria ravi, põhjustatud Plasmodium vivax , Plasmodium ovale ja Plasmodium malariae (välja arvatud hüdroksüklorokiin vastupidav) ja Plasmodium falciparum suhtes tundlike tüvede; radikaalne ravi malaaria, tundlike tüvede põhjustatud Plasmodium falciparum;

- Reumatoidartriit;

- Süsteemne erütematoosluupus, discoid erütematoosluupus;

on saanud photodermatosis;

- Bronhiaalastma;

Sjögreni sündroom on.

Annustamine

On sissepoole ajal süüa või juua klaas piima.

200 mg gidroksihlorohina sulfaat ekvivalent 155 mg gidroksihlorohina Sihtasutus.

Juures malaaria pärssivat ravi täiskasvanud manustada doosis 400 mg/päevas iga 7 päev; lapsed – 6.5 mg/kg downloads, Kuid sõltumata keha kaal annus lastele ei tohi annus täiskasvanutele (400 mg). Kui tingimused võimaldavad, Enamik ravi on ette nähtud 2 Päike. enne võimaliku nakkuse. Muul juhul saate määrata esialgse kahekordset annust: täiskasvanud – 800 mg, lapsed – 12.9 mg / kg (kuid mitte rohkem 800 mg), jagades annuse 2 vastuvõtu järel 6 ei. Enamik ravi peab kestma 8 Päike. Kui mahajäetud endeemiline piirkond.

Ravi ägeda rünnaku malaaria: kuni Täiskasvanud Algannus – 800 mg, seejärel läbi 6-8 ei – 400 mg ja 400 mg 2 ja 3 päeva vältel (kokku – 2 g gidroksihlorohina sulfaat). Alternatiivne meetod võib olla efektiivne annus 800 mg – üksik.

Kuni lapsed koguannus on 32 mg / kg (kuid mitte rohkem 2 g) ja jooksul 3 päeva: esimest annust – 12.9 mg / kg (kuid mitte rohkem kui ühekordse annuse 800 mg), teine annus – 6.5 mg / kg (kuid mitte rohkem 400 mg) läbi 6 tundi pärast esimest, kolmas annus – 6.5 mg / kg (kuid mitte rohkem 400 mg) läbi 18 tunni pärast teise annuse manustamist, Neljas annus – 6.5 mg / kg (kuid mitte rohkem 400 mg) läbi 24 tunni pärast kolmandat annust.

Annus täiskasvanutele saab arvutada selle 1 kg kehakaalu, laste eest.

Reumatoidartriit: kuni Täiskasvanud Algannus – 400-600 mg / päevas, toetab – 200-400 mg / päevas.

Alaealiste artriit: maksimaalset annust – 6.5 mg / kg või 400 mg / päevas (Valida väikseim annus).

Süsteemne erütematoosne luupus ja Discoid erütematoosluupus: kuni Täiskasvanud Algannus – 400-800 mg / päevas, toetab – 200-400 mg / päevas.

Photodermatosis: kuni 400 mg / päevas. Piirata maksimaalset päikesevalguse perioodidele.

Kõrvalmõju

On osa lihasluukonna: müopaatia või nejromiopatiâ, müasteenia ja atroofia proksimaalne lihasrühmi viia.

Kesk-ja perifeerse närvisüsteemi: sensoorne rikkumine, vähendamine refleksid, kõrvalekalded närvisüsteemi juhtivus; peavalu, peapööritus, närvilisus, psühhoos, emotsionaalne labiilsus, krambid.

Alates meeli: kõrvus, kuulmislangus, fotofoobia, nägemisteravus rikkumise, ccomodation, turse ja sarvkesta hägusus, skotoomid; pikaajaline kasutamine suurtes annustes – retinopaatia (sh. rikutakse pigmentatsioon ja vaatevälja defektid), nägemisnärvi atroofia, keratopaatia, tsiliaarne lihaste düsfunktsioon.

Koos vereringe: ravimi suurte annuste pikaajalise ravi – miokardiodistrofija, kardiomüopaatia, AV блокада, vähendada sokratimosti rünnak, südamelihase hüpertroofia.

Alates seedesüsteemi: iiveldus, oksendamine (harva), söögiisu vähenemine, kõhuvalu, spastilise milline, kõhulahtisus, gepatotoksichnostь (maksafunktsiooni häired, maksapuudulikkus).

Alates vereloomesüsteemi: neutropeenia, aplasticheskaya aneemia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, gemoliticheskaya aneemia (patsientidel puudust glükoos-6-fosfaadi dehüdrogenaasi).

Ainevahetus: kaalukaotus, süvenemine porfirii voolu.

Nahareaktsioonidele: nahalööve (sh. Villiline ja laialdane pustuleznaâ), sügelema, naha ja limaskestade pigmentatsioon, Juuksed värvimuutus, alopeetsia, valgustundlikkus, Stevens-Johnsoni sündroom (multiformne erüteem eksudatiiv), psoriaasi ägenemine (sh. palavik ja giperlejkocitozom).

Vastunäidustused

- Rasedus;

- Imetamine;

- Lapsed kuni vanuses 3 aastat;

-pikaajaline ravi lapsepõlves;

- Ülitundlikkus ravimi.

Alates ettevaatust võib kasutada patsientidel, kellel retinopaatia (sh. makulopatiej ajalugu), kostnomozgovy vere häired, KNS süsteemi ja südame-veresoonkonna haiguste, Kui psühhoos (sh. ajalugu), porfirii, psoriaze, puudujääk glukozo-6-fosfatdegidrogenaza, Kui maksa ja/või neerude rike.

Rasedus ja imetamine

Uimastite kasutamine on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Ettevaatust

Enne ravi ja ravi ajal, oli vaja uurida vähemalt oftalmoloogilise 1 korda 6 kuu.

Ravi ajal tuleb pidevalt jälgida raku vere, Skeletilihaste seisundi (sh. kõõlusrefleksid).

Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme

Ravi ajal tuleb olla ettevaatlik, kui sõidukid ja muudest võimalikult ohtlikest tegevustest, nõuavad kõrge kontsentratsioon ja kiirus psühhomotoorne reaktsioonid.

Üleannustamine

Sümptomid: allpool kirjeldatud. (rikkumise juhtivus Lift Guisa; in krooniline mürgistus – mõlemad vatsakeste müokardi hüpertroofia), vererõhu langus, neurotoksilisuse (peapööritus, peavalu, hypererethism, krambid, kooma), ähmane nägemine, Stop hingamine ja südame.

Üleannustamine on eriti ohtlik väikelastele, isegi vastuvõtt 1-2 g ravimit võib lõppeda surmaga.

Ravi: maoloputus, ametisse aktiivsütt (annus, sisse 5 korda suurem annus narkootikumide), forsseeritud diureesi ja leelistamist, uriini (nt, ammooniumkloriidi uriini pH – 5.5-6.5) suurendada eritumine uriini 4-aminohinolina, simptomaticheskaya ravi (sealhulgas krambid nimetamine – diazepama, antishock ravi). Tuleb jälgida kontsentratsiooni naatriumisisalduse vähenemine veres ja pidev järelevalve vähemalt 6 tundi pärast turse sümptomite.

Ravimite koostoimed

Hüdroksüklorokiin kohaldades samas suurendab digoksiini kontsentratsiooni plasmas, aminoglikozida suurendada neuromuskulaarse juhtivus blokeeriva mõju.

Hüdroksüklorokiin suurendab mõju diabeediravimite uimastite (soovite enne ravi minevikust).

Taotlus koos antatidami vähendada imendumist gidroksihlorohina (sissepääs ja antacida narkootikumide Immard vahe peaks olema vähemalt 4 ei).

Leeliselise ja leeliselise joogi kiirendada eritumist keha gidroksihlorohina.

Hüdroksüklorokiin plasmakontsentratsiooni penitsillamiini puhul tekitab ja suurendab kõrvaltoimete tekke, ülemiste hingamisteede ja naha reaktsioonid.

Hüdroksüklorokiin ei kortikosteroidide kõrvaltoimed, salitsilatov, antyarrhythmic preparaadid IA klassi, gemato-, liba- ja neurotoksilisele ained.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Eesti B. Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuiv, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Säilitusaeg - 2 aasta.