Krooniline pankreatiit – haiguse ravi. Sümptomite ja haiguste kroonilise pankreatiidi ennetamine
Krooniline pankreatiit – Mis on selle haiguse? Krooniline pankreatiit on kõhunäärme põletikuline järk-järgult hävitava kahjustus, vastuolus tema väliselt- ja vnutrisekretornoj tegevused.
Krooniline pankreatiit – Põhjuste
Samamoodi nagu ägeda pankreatiidi, peamised põhjused Krooniline kõhunäärme põletik on alkoholi ja sapikivitõbi.
Alkohol on otseselt mürgine nääre kopsukoe tegur. Kui sapikivid põletik muutub tingitud infektsioon sapijuha nääre lümfisüsteemi laevade üleminekut, sapiteede hüpertensioon, kas otse reelingud sapi ja kõhunäärme.
Teised tegurid, krooniline pankreatiit panus:
- kiire kasv kaltsiumioonide sisaldus veres;
- mukovystsydoz;
- gipertriglicerinjemija;
- narkootikumide tarvitamine (kortikosteroide, Östrogeenid, Tiasiiddiureetikume, asatiopriin);
- pikk staasis sekretsiooni kõhunäärme (sulgurlihase kohta Oddi tõttu armistumine kaksteistsõrmiksoole papilla oklusioon);
- Autoimmuunne pankreatiit;
- geneetiliselt põhjustatud pankreatiit;
- diopaticheskij pankreatiit (ebaselge etioloogia).
Krooniline pankreatiit – Sümptomid
Sageli esialgse patoloogilised muutused kroonilise pankreatiidi tekkeriskiga suurenemine kudedes esineb ilma sümptomiteta. Või sümptomid ei ole nii tähelepanuväärne ja selle nespecifichna. Kui esimene väljendatud süvenemist, patoloogiline rikkumiste juba üsna märkimisväärne.
Krooniline pankreatiit suurenemise peamine etteheide on sageli valu ülakõhus, vasakul ülakõhus, mis saab omandada Herpes laadi. Valu või väljendatud konstant, või on colicky looduses. Valu võib irradiirovat "suurust südame piirkonnas. Valu võib lisada ka düspepsia (iiveldus, oksendamine, kõrvetised, pingetunne kõhus, kõhupuhitus). Oksendamine kroonilise pankreatiidi ägenemine võib olla sageli, kurnav, ei kaasa selle. Juhatusel võib olla jätkusuutlik, kõhulahtisus vaheldumisi kõhukinnisusega. Häire söögiisu ja seedimist, aitab vähendada kehakaalu.
Krooniline pankreatiit – Diagnostika
Krooniline pankreatiit uuring ensüüme, seedimise nääre kinnitamiseks, USA, CPGRE, pankrease biopsia.
Krooniline pankreatiit – Tüüpi korral
Krooniline pankreatiit klassi
- päritolu järgi: esmane (alkohoolik, mürgine, jne.) - ja (Biliaarne ja jne.);
- kohta kliinilised nähud: valu (korduv ja püsiv), psevdotumoroznyj (Kolestaatiline, portaalhüpertensiooniga, osaline kaksteistsõrmiksoole obstruktsiooniga), varjatud (varjatud kliinik) ühendamine (mitmed väljendatud kliinilised sümptomid);
- morfoloogiline pilt (kal'cificirujushhij, obstruktiivne, põletikuline (infiltratiivne anti fibrootiliste), indurativnyj (Fibro kõvakäelise atroofia);
- funktsionaalne pilt (giperfermentnyj, gipofermentnyj), oma olemuselt funktsionaalsed häired võivad paisata gipersekretornyj, giposekretornyj, obturazionny, duktuljarnyj (sekretoorse puudulikkuse jagunevad ka kerge raskusaste, keskmise ja raske), giperinsulinizm, gipoinsulinizm (diabeeti);
- Krooniline pankreatiit iseloomustab raskuse voolu ja struktuuri rikkumine (raske, tagasihoidlik ja lihtne). Paisata käigus haiguse ägedas staadiumis, vähendamine ja nonstable vähendamine.
Krooniline pankreatiit – Meetmeid patsiendi
Kui teil esineb kirjeldatud sümptomeid, konsulteerida arstiga.
Krooniline pankreatiit – Ravi
Kroonilise pankreatiidi ravi tehakse konservatiivselt või kirurgiliselt, sõltuvalt haiguse raskusastmest, Samuti olemasolu või arengumaade tüsistused.
Konservatiivne ravi hõlmab järgmisi komponente.
Dieet ravi. Kroonilise pankreatiidi raskete sümptomite halvenemist ajal soovitatav hoiduda Enteraalsed toitumine, Aega ette nähtud Dieet stuhanii # 5b. Krooniline pankreatiit alkoholi tarbimine on rangelt keelatud, dieeti puhas terav, rasvhapete, happelised toidud, marineeritud kurgid. Kui pankreatiit, keeruline diabeediga, -suhkrut sisaldavate toodete kontroll.
Kroonilise pankreatiidi ägenemine koheldakse samal viisil, kui äge pankreatiit (simptomaticheskaya ravi, analgeesia, võõrutus, eemaldamist põletik, ensüümpreparaadid abil seedetrakti funktsiooni taastamine, näiteks õdedega põrgulinna dite väravaid).
Pankreatiidi alkohoolsete päritoluga alkoholi sisaldavate toodete kasutamise keeldumine oli oluline tegur ravi, mis kerge juhtudel leevendada sümptomeid.
Krooniline pankreatiit kirurgilise ravi näidustused võivad saada mädane tüsistused (mädanik ja Phlegmon), obturation sapiteede ja kõhunäärme kanalid, sulgurlihase kohta Oddi stenoos, väljendatud eesnäärme kudede suuri muutusi (multiplex, calcifications), tsüstid ja pankrease pseudotsüst, raske muidugi, nepoddajushheesja konservatiivne ravi.
Kirurgilise ravi kroonilise pankreatiidi:
- sfinkterotomija kui sulgurlihase kohta Oddi ummistus;
- ninavaheseina kivid väljalaskekanalid pankreas koos konkrementnoj, mis hõlmab;
- lahkamine ja sanation mädane koldeid (abstsessid, flegmon, tsüstid);
- pankrjektomija (täielik või osaline);
- vasektoomia, splanhjektomija (ninavaheseina närve, reguleerivad nääre sekretsiooni), mao osaline ekstsisioon (resektsioon);
- sapipõie eemaldamine tüsistused suurte sapiteede ja sapipõie;
- tehnoloogia luua piirkonnas sapi väljavoolu leevendada pingeid peamised pankrease kanalis (virsungoduodenostomija jne.).
Krooniline pankreatiit – Tüsistused
Kui on rikutud toitumine, alkoholi tarvitamine, Suitsetamine ja ravi edeneb Dystrophic kudede ja näärmete arendada tõsiste tüsistuste, Paljud neist vajavad operatsiooni ning võib põhjustada surmaga.
Krooniline pankreatiit – Ennetamine
Krooniline gastriit ägenemiste vältimiseks peate järgima arsti nõuandeid toitumise ja elustiili, regulaarselt (vähemalt 2 korda aastas) edasi uuring. Mängib olulist rolli vähendamine ja elukvaliteedi paranemine kroonilise pankreatiidi Sanatoorium ja spa ravi.