GLURENORM

Aktiivne materjal: Glikvidooni
Kui ATH: A10BB08
CCF: Suukaudsete ained
ICD-10 koodid (tunnistus): E11
Kui CSF: 15.02.01.02
Tootja: Boehringer Ingelheim International GmbH (Saksamaa)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Pills valge, sile, ümber, längus servadega, с риской на одной стороне и с гравировкой “57С” по обе стороны риски; на другой стороне выгравирован логотип фирмы.

Abiained: laktoosmonohüdraat, kuivatatud maisitärklis, крахмал кукурузный растворимый, magneesiumstearaat.

10 Arvuti. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 Arvuti. – блистеры (6) – пачки картонные.
10 Arvuti. – блистеры (12) – пачки картонные.

Farmakoloogilise toime

Diabeediravimite ravimeid, sulfonüüluurea derivaat II põlvkonna. Глюренорм^® обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками – мишенями, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью (увеличивает количество рецепторов к инсулину в тканях-мишенях), тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина, снижает содержание глюкагона в крови.

See on lipiide alandav toime, уменьшает тромбогенные свойства крови.

После приема препарата гипогликемический эффект развивается через 1-1.5 ei, максимум действия – через 2-3 ei, Kestus- 12 ei.

Farmakokineetika

Neeldumine

Гликвидон быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь препарата в однократной дозе 30 mg C_max kontsentratsioon plasmas saavutatakse pärast 2-3 h ja on 500-700 ng / ml. Läbi 0.5-1 h C_max võrra vähendatud 50%.

Metabolism ja eritumine

Гликвидон полностью метаболизируется в печени. Основная часть метаболитов выводится с желчью и калом, небольшая часть – с мочой. Независимо от дозы и способа введения в моче обнаруживается около 5% (metaboliitidena) annus. Уровень выведения гликвидона с мочой остается минимальным даже при регулярном приеме.

Tunnistus

- Tüüpi diabeet 2 у пациентов среднего и пожилого возраста (halb toitumine).

Annustamine

Подбор дозы и режима приема следует проводить под контролем показателей углеводного обмена.

Препарат назначают внутрь в начальной дозе 15 mg (1/2 tab.) hommikusöögi ajal. При необходимости возможно постепенное повышение дозы до 120 mg / päevas. Дальнейшее увеличение дозы обычно не приводит к усилению эффекта.

Если суточная доза Глюренорма^® vähem kui 60 mg (2 tab.), она может быть назначена в 1 прием во время завтрака. При назначении препарата в более высокой дозе лучший эффект достигается при назначении препарата 2-3 korda / päevas. В этом случае самую высокую дозу следует принимать во время завтрака.

Juures замене перорального гипогликемического препарата со сходным механизмом действия начальную дозу определяют в зависимости от течения заболевания на момент назначения препарата. Algannus on tavaliselt 15-30 mg.

Если монотерапия не дает ожидаемого эффекта, возможно дополнительное назначение бигуанида.

Глюренорм^® Tuleb võtta koos toiduga, alguses sööki.

Kõrvalmõju

Alates seedesüsteemi: >1% – тошнота, oksendamine, kõhukinnisus, kõhulahtisus, isutus, intrahepaatilist kolestaas (1 sündmus).

Nahareaktsioonidele: 0.1-1% - sügelus, ekseem, nõgestõbi (1 sündmus), Stevens-Johnsoni sündroom.

CNS: 0.1-1% – головная боль, peapööritus, desorientatsioon.

Alates vereloomesüsteemi: < 0.1% – тромбоцитопения, leukopeenia (1 sündmus), agranulotsütoos (1 sündmus).

Vastunäidustused

- Tüüpi diabeet 1;

- Diabeetiline ketoatsidoos, прекома и кома;

— состояние после резекции поджелудочной железы;

— острая печеночная порфирия;

- Raske maksa-;

— некоторые острые состояния (nt, инфекционные заболевания или большие хирургические операции, kui on tõendatud, kellel insuliini);

- Rasedus;

- Imetamine (imetamine);

— повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам.

Alates ettevaatust следует применять у пациентов с лихорадочным синдромом, заболеваниями щитовидной железы (Kahjustatud), alkoholism.

Rasedus ja imetamine

Глюренорм^® vastunäidustatud raseduse ajal. Пациентки должны быть информированы о том, что при наступлении беременности следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Vajadusel kasutada imetamise ajal peaks otsustama küsimus lõpetamise rinnaga.

Ettevaatust

Пациент должен быть информирован о необходимости тщательного соблюдения режима приема препарата. Не следует прекращать лечение самостоятельно, не сообщив об этом врачу.

Хотя гликвидон незначительно (5%) выводится с мочой и обычно хорошо переносится при заболеваниях почек, лечение пациентов с выраженной почечной недостаточностью следует проводить под тщательным врачебным контролем.

Пациенты с сахарным диабетом склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, риск которых может быть снижен при соблюдении диеты. Пероральные гипогликемические средства не должны заменять лечебную диету, которая позволяет контролировать массу тела пациента.

Все пероральные гипогликемические препараты при несвоевременном приеме пищи или несоблюдении рекомендованного режима дозирования могут привести к развитию гипогликемии. Употребление сахара, конфет или сладких напитков помогает предотвратить начинающуюся гипогликемическую реакцию. Пациента следует информировать, что в случае сохраняющегося гипогликемического состояния следует немедленно обратиться к врачу.

В случае развития лихорадки, lööve, тошноты пациент должен прекратить прием Глюренорма^® и немедленно обратиться к врачу.

В случае развития аллергических реакций следует прекратить прием Глюренорма^®, заменив его другим гипогликемическим препаратом или инсулином.

Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme

В период подбора дозы пациент должен избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorne kiirus reaktsioonid.

Üleannustamine

Sümptomid: reaktsioon, обусловленные гипогликемией.

Ravi: немедленное введение декстрозы (Glükoos) PO / in.

Ravimite koostoimed

Усиление гипогликемического действия возможно при одновременном применении Глюренорма^® с салицилатами, sulьfanilamidami, производными фенилбутазона, противотуберкулезными препаратами, klooramfenikooli, Tetratsükliin, производными кумарина, tsiklofosfamida, MAO inhibiitorid, AKE inhibiitorite, klofibraati, β-адреноблокаторами, симпатолитиками (klonidin), reserpiiniga, guanetidine , с другими гипогликемическими средствами .

Уменьшение гипогликемического действия возможно при одновременном назначении Глюренорма^® и симпатомиметиков, GCS, тиреоидных гормонов, glükagooni, Tiasiiddiureetikume, suukaudsete rasestumisvastaste, diasoksiid, фенотиазина и препаратов, содержащих никотиновую кислоту, ʙarʙituratov, rifampitsiin, fenütoiin.

Усиление или ослабление гипогликемического эффекта было описано при одновременном приеме препарата с блокаторами гистаминовых Н₂-retseptorite (tsimetidiini, ranitidiin), etanool.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Narkootikumide tuleks hoida kuivas, kättesaamatuks laste temperatuuril mitte üle 25 ° C. Säilitusaeg - 5 aastat.