Hemolüütiline aneemia ravi. Sümptomid ja haiguse hemolüütiline aneemia ennetamiseks

Hemolüütiline aneemia on moodulkontseptsioonile, Patoloogia valik, tavalisem sümptom mis on suurenenud hävitamise punaste vereliblede vereringesse, See viib, vastutasuks, aneemia arengut, bilirubinemii ja tugevdada eritropoaiza. Hulgas, kõik vere hemolüütiline aneemia teha veidi üles 5%, Kõik anemias- 11,5%.

Hemolüütiline aneemia põhjused

Seas pärilike põhjuste hulka: kaasasündinud jeritropojeticheskaja porfüüria, pärilik sferocitoz, jelliptocitoz, CH-6-dehüdrogenaasi defitsiit, talassemii, serpovidnokletochnaya aneemia, vedaja stabiilse ebanormaalne Hb jne. Seas omandatud põhjuste hulka:

• gipofosfatemiя;
• ühildumatu verd vereülekande, vaktsineerimine;
• nakkushaigused (malaaria, süüfilis, Bartonellabacilliformis, Clostridiumperfringens jne.);
• Mõned ravimid (fenatsetiini, phenylhydrazine, atsetaniliid, malaariavastasele narkootikume, sulfoonamiide ja antipüreetikumid, puudujääk-6-FD, paraaminosalicilovaya happe, kiniini jne.);
• Mõned keemilised ained (juhtima, Nitrobenseen jne.);
• bioloogiline mõju (Spider bites, mõned maod);
• mehaanilised tegurid (nt, kunstlikud südameklapid, Märts hemoglobinuuria, jne.);
• põletused;
• Kui kokkupuude külma aglutiniine hemolüüs;
• ebaselge etioloogia (nt, idiopaatiline paroksüsmaalne öine gemoglobinurii koos).

Hemolüütiline aneemia sümptomid

Hemolüüs etioloogiast, hemolüütiline aneemia teket võib jagada kolme etappi (hemolüütiline kriis, subcompensation hemolüüsi ja vähendamine). Kliinilised ilmingud aneemiaga sündroom ja bilirubiini joobeseisundis sündroomi iseloomustab hemolüütiline kriis. Bilirubiini joove kuvamisel iiveldus, oksendamine, ikterichnost "naha ja limaskestade (eriti skler), peapööritus, peavalu, kõhuvalu, palavik, ja mõnikord krambid, häired teadvuse. Aneemiaga sündroomi iseloomustab nõrkus, peapööritus, hingeldus, naha ja limaskestade kahvatus, tahhükardia, südame piiride laiendamine, gluhost' südame toonid, süstoolse porisema tipus. Järk-järgult suureneb maks ja põrn.

Hemolüütiline aneemia diagnostika

Hemolüütiline anemias diagnoosimisel kohaldada üldise vereanalüüsi (tuvastab aneemia ja muudab vere punaliblede kuju ja suurust), biokeemilise vereanalüüsi (sh tuleb jälgida, ALT, LDH), seerumi haptoglobiini, uriini hemoglobiini ja hemosiderin. Diagnoosi kinnitamiseks võib kasutada luuüdi punktsioon (biopsia näitab aktiivsete protsesside erütropoeesi).

Kõige iseloomulik intravaskulaarne hemolüüs on aktiivne sferocitoz erütrotsüütide (vereülekande reaktsioone, esivanemate sferocitoze, Kuna kuumutatakse antikeha hemolüütiline aneemia). Võib ka shistocitoz (Kui intravaskuljarnom proteesimine, mikroangiopatiah), Sirp kujuline punaste vereliblede (sirprakuline aneemia), mishenevidnye erütrotsüütide (aastal maksa patoloogiate, gemoglobinopatijah), jadrosoderzhashhie erütrotsüütide ja uureasisalduse (kõrge beta-tallasemii). Taurus Gejnca tuvastatakse ebastabiilne hemoglobiini, Aktiveerimise peroksiidide oksüdatsiooni, akantocity-aneemia shporovidnymi Cell, aggljutinirovannye rakkude külma agglutinin haiguse.

Hemolüütiline aneemia-tüüpi haiguse

Kaasasündinud (pärilik) vormid hemolüütiline aneemia võib jagada:

• Hemoglobinopaatiad (kvaliteet-sirprakuline aneemia, talassemii);
• jenzimopenicheskie (glükolüüsi ensüümide puudulikkus, pentozo-fosfaadi seeria, ensüümid, kaasatud ATF kasutamine, haridus, oksüdeerumise ja glutatiooni taastamine, porfüriinide sünteesi);
• membranopatii erütrotsüütide (ovalocitarnaja, mikrosferocitarnaja, akantocitarnaja).

Omandatud hemolüütiline anemias vormid klassifitseeritakse:

• omandatud membranopatii (shporokletochnaja aneemia, kramplik öise hemoglobinuria);
• immunogemoliticheskie aneemia (izoimmunnye, Autoimmuunne);
• mürgine (Mõned ravimid ja mürgid);
• seotud vigastuste punaste vereliblede (südame klapi protees, Märts hemoglobinuuria, mikroangiopaticheskaja hemolüütiline aneemia, või haiguse Mashkovich).

Muud hemolüütiline aneemia-idiopaatilise (pooltel juhtudel), kesk- (lümfoomide) aneemia, vastsündinu hemolüütiline ikterus.

Hemolüütiline aneemia-tegevus patsiendi

Kui teile tundub, et aneemia olemasolu pöörduda spetsialisti.

Hemolüütiline aneemia ravi

Hemolüütiline anemias glukokorticosteroida kasutatakse raviks, immuunosupressandid, pestud erütrotsüütide ülekande, piratsetaam (keeruline ravi), need võib teostada ka splenjektomiju (põrna eemaldamine).

Hemolüütiline aneemia-tüsistused

• DIK;
• anemicheskij šokk (äge südame-veresoonkonna puudulikkus);
• aregeneratornyj Kriz;
• äge neerupuudulikkus;
• hemosiderosis sees;
• podkapsul'nye vaheajad, põrna infarkt, kuluga;
• sapiteede düskineesia.

Hemolüütiline aneemia ennetamiseks

Ainuke võimalus, et vältida aneemia on säilitada tervislikud eluviisid, õigeaegse ravi ja teiste haiguste vältimine.