GASTROCEPIN
Aktiivne materjal: Pirensepiin
Kui ATH: A02BX03
CCF: Блокатор м1-холинорецепторов с преимущественным влиянием на рецепторы желудка
Kui CSF: 11.01.02
Tootja: BOEHRINGER INGELHEIM ESPANA S.A.. (Hispaania)
Annustamisvorm, koostis ja pakend
Lahendus sisse / ja / m selge, värvitu või kergelt kollakas, nõrga äädikhappe.
1 ml | 1 võimendi. | |
пирензепина гидрохлорид | 5 mg | 10 mg |
Abiained: naatriumkloriid, naatriumatsetaattrihüdraadi, jää-äädikhape, propüleenglükool, vesi d / ja.
2 ml – värvitust klaasist viaalid (5) – Plastalustel (1) – pakkides papp.
KIRJELDUS TOIMEAINETEST.
Farmakoloogilise toime
Блокатор м1-холинорецепторов, синтетический третичный амин. Оказывает преимущественно периферическое антихолинергическое действие. Понижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты. Уменьшает пептическую активность желудочного сока. Незначительно снижает тонус гладкой мускулатуры желудка.
Секреция пепсина, стимулированная инсулином, võrra vähendatud 49%, gistaminom – edasi 34%, гастрином – edasi 24%. Угнетает выделение гидрокарбоната из эпителия в полость желудка у больных с эрозивным поражением антрального отдела и усиливает защиту слизистой оболочки желудка; увеличивает кровоток в подслизистом слое желудка и кишечника, parandab mikrotsirkulatsiooni.
Не оказывает влияния на ЦНС, практически не изменяет ЧСС.
В терапевтических дозах другие антихолинергические эффекты пирензепина выражены слабо.
Farmakokineetika
После приема внутрь пирензепин плохо абсорбируется из ЖКТ. Biosaadavus on 20-30%, при одновременном приеме с пищей – 10-20%. Seondub plasmavalkudega – 10-12%. Kehv tungida BBB. Очень небольшое количество пирензепина подвергается метаболизму.
T1/2 on 10-12 ei. Umbes 10% eritub muutumatul kujul uriiniga, ülejäänud – fekaalid.
Tunnistus
Лечение и профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (adjuvandina); хронический гастрит с повышенной секреторной функцией желудка, erosive söögitoru, refluksösofagiiti, Zollinger-Ellisoni sündroom; erosive ja haavandiline kahjustuste seedetrakti, возникающие на фоне терапии противоревматическими и противовоспалительными средствами.
Annustamine
Взрослым внутрь в первые 2-3 päev – poolt 50 mg 3 korda / päevas 30 minutit enne söömist, siis 50 mg 2 korda / päevas. Ravikuur – 4-6 nädalat.
Kui vajalik, – вводят в/м или в/в по 5-10 mg 2-3 korda / päevas. Возможно сочетанное применение парентерально и внутрь.
Maksimaalne annus: allaneelamine – 200 mg / päevas.
Kõrvalmõju
Alates seedesüsteemi: suukuivus, kõhukinnisus, sage roojamine, suurenenud söögiisu.
On osa organ visioon: ccomodation; harva – повышенная чувствительность глаз к свету.
Muu: higistamise vähenemise.
Vastunäidustused
Гиперплазия предстательной железы; pseudoileus, stenoos pryvratnyka; Ma trimestril; повышенная чувствительность к пирензепину.
Rasedus ja imetamine
Vastunäidustatud ma trimestril. Не рекомендуется применение во II и III триместрах беременности.
При необходимости применения в период лактации следует учитывать, что пирензепин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
Ettevaatust
C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: kodade virvendus, tahhükardia, südamepuudulikkuse, CHD, mytralnыy stenoos, hüpertooniatõbi, äge verejooks; türeotoksikoos (возможно усиление тахикардии); повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); SEEDETRAKTI haiguste, сопровождающихся непроходимостью – ахалазия пищевода, stenoos pryvratnyka (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), pseudoileus; при повышении внутриглазного давления – sulgemine (midriatičeskij mõju, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, Peale, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); maksapuudulikkus (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); myasthenia (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (sh. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей, infantiilne ajuhalvatus, болезни Дауна (реакция на антихолинергические средства усиливается).
При гиперацидном состоянии с непрерывным типом секреции целесообразно комбинировать пирензепин с блокаторами гистаминовых Н2-retseptorite.
Следует избегать применения антацидных средств в течение 2-3 ч после приема пирензепина.
На фоне длительного применения пирензепина рекомендуется проводить регулярное измерение внутриглазного давления.
Ravimite koostoimed
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.
При одновременном применении с опиоидными анальгетиками повышается риск возникновения тяжелого запора или задержки мочи.
При одновременном применении возможно уменьшение действия метоклопрамида на двигательную активность ЖКТ.
При одновременном применении повышается клиническая эффективность циметидина.