Hastroэzofahealnыy refluksi – haiguse ravi. Sümptomid ja ennetamine gastroösofageaalne reflukshaigus
Hastroэzofahealnыy refluksi – Mis on selle haiguse? Reflukshaigus on on Retrograadne (Reverse tavaline praeguse) Casting happeline maosisu söögitoru kaudu alumise söögitoru (Cardial) sulgurlihase, tulenevaid häireid määratud ventiil. See olek praktiliselt kõik terved inimesed aeg-ajalt täheldatud. Kuid, sagedaste kordustega võib viia arengut gastroösofageaalne refluks haigus ja refluks söögitoru. Mehed kannatavad selle patoloogia sagedamini naised.
Hastroэzofahealnыy refluksi – Põhjuste
Gastroösofageaalne refluks kõige sagedasem põhjus on mao ja lihaste lõõgastus ülevoolu, mis tavatingimustes takistada toidu vastupidine zabrosu. Kuid ka palju muid põhjusi arendamiseks selles seisundile. See võib olla:
- rasedus;
- hiatal song (kaasas ülemises osas kõht ja rindkere süvend Maolävis nihet);
- ülekaalulisus;
- ebapiisav ja halb toitumine, sealhulgas overeating;
- halvad harjumused (Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine);
- sagedased oksendamine (Kui mürgistuse, Neuro-vaimse anoreksia);
- teatud ravimite kasutamine, vähendada südame sulgurlihase toonust (teofülliin, diasepaami);
- talu teatud toiduainete (allergia);
- süsteemne sklerodermia;
- pikaajaline kasutamine sondi nazogastral'nogo vajadust (komatosnye riik, neuro-psühhiaatrilised häired, raske riigi).
Esimestel nädalatel elu laste gastroösofageaalne refluks esineb 85% juhtudel ja ei ole patoloogiat, Kui esineb nõrkus lihastes ja sulgurlihased. OK 9-10 kuu regurgitatsioon lõpetatakse täielikult.
Hastroэzofahealnыy refluksi – Gastroösofageaalne refluks sümptomid
Gastroösofageaalne refluks peamised sümptomid on sagedased, röhitsus mao happelise sisu, kõrvetised, olukorras, mis asub pärast söömist kasvab, Samuti terav või tuim valu piirkonnas epigastralna. Kui refluks on kroonilise iseloomuga, lõpuks arendab lastel, mis esineb söögitoru mao sisu hapu limaskesta ärritus. Sel juhul viia need sümptomid, nagu düsfaagia (allaneelamist seaduse rikkumise), refljuksnyj neelupõletik ja larüngiit (neelu ja kõri põletik), lüüa hambad (kaaries, emaili defektid), sinusiit. Mõnikord, gastroösofageaalne refluks sümptomid võivad jäljendada stenokardia (retrosternaalne valu) või astma (köha, hingeldus, pole piisavalt õhku).
Hastroэzofahealnыy refluksi – Diagnostika
Selle patoloogia diagnoosimisel on väga oluline patsiendi kaebuste analüüs, elu ja haigus. Labori- ja instrumentaalne diagnostika selgitamiseks kasutatakse diagnoosi kinnitamiseks:
- Üldine kliiniline vere analüüs (Leukotsütoosi juuresolekul põletikulised protsessid, aneemia);
- madalamatest liigadest söögitoru pH mõõtmine (Kuna refluks väheneb);
- Söögitoru manometry (söögitoru lihaste kontraktiilsete tegevuse hindamise);
- ÜLEMINE (fibrojezofagogastroduodenoskopija) koos biopsiaga;
- Röntgenuuringus kontrasti baariumi;
- diagnostikameetodid avastada nakkuse n. rulori;
- uuringus, kus slabokislym lahendus provokatiivne;
- täiendavaid diagnostilisi meetodeid: ultraheliuuring, CT, MRI kõhu, nõu seotud spetsialistid.
Hastroэzofahealnыy refluksi – Tüüpi korral
Sõltuvalt endoskoopiline pildid on järgmine liigitus:
- 0 aste-gastroösofageaalne refluks ilma söögitoru;
- I aste-avastatud erüteem ja/või neslivajushhiesja distaalne söögitoru erosiooni;
- II aste on esinemine ühendamine, kuid mitte istuvad kogu limaskesta erosiooni;
- III aste ühendamine ja mis katab kogu limaskesta alumise kolmanda söögitoru kahjustused;
- (Iv) on tüsistused, näiteks olemasolu, Kui söögitoru Barrett, stenoos, kroonilised haavandid, söögitoru.
Hastroэzofahealnыy refluksi – Meetmeid patsiendi
Kui teil on korduvalt esinenud happe refluks pärast söömist, eriti olukorras, mis asub, kallutades ja kehaline aktiivsus, muud sümptomid, eespool kirjeldatud, Peaksite nägema ja uuringute spetsialist.
Hastroэzofahealnыy refluksi – Gastroösofageaalne refluks ravi
Ravi gastroösofageaalne refluks kasutada prootonpumba inhibiitorid – nt, omeprasool (vähendada soolhappe tootmist), algiinhape preparaadid, Antatsiidid vahendite (eraldatud soolhappe neutraliseerimiseks), prokinetiki ja uimastite, stimuleerida soolestiku motoorikat (trimedat). Sellistel patsientidel on soovitatav jälgida dieeti (vähendatud rasvasisaldusega, loobunud kohvi, Šokolaad, Citrus, gaseeritud joogid, jne.), säädettävät ja fyysinen aktiivisuus.
Hastroэzofahealnыy refluksi – Tüsistused
IN 10% gastroösofageaalne refluks juhtudel viib arengut söögitoru Barrett (soole metaplasia). Võib tekkida ka striktuur tüsistusena, Söögitoru haavand, pharyngoesophageal junction kurgu refluks, Seedetrakti verejooks ja pahaloomulised söögitoru Barrett (söögitoru vähk).
Hastroэzofahealnыy refluksi – Gastroösofageaalne refluks ennetamine
Selle haiguse ennetamine on jälgida tasakaalustatud toitumine ilma overeating, unusta halvad harjumused, liigne kehakaal ja korrapärase ülevaatuse juures on gastroenteroloog.