Galantamin
Kui ATH:
N06da04
Iseloomulik.
Гидробромид алкалоида, выделенного из клубней подснежника Воронова (Galanthus Woronowi A. Los.), семейство амариллисовых (Amaryllidaceae). Содержится также в других видах подснежника рода Galanthus. Белый мелкокристаллический порошок горького вкуса. On vees lahustuv, практически нерастворим в этиловом спирте.
Farmakoloogilise toime.
Antiholinesteraznae.
Taotlus.
Myasthenia, прогрессивная мышечная дистрофия, двигательные и чувствительные нарушения при неврите, полиневрите, радикулите и радикулоневрите, остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения и поражения мозга инфекционно-воспалительного, токсического и травматического характера (ajukelmepõletik, meningoэncefalit, MÜELIIT), психогенная и спинальная импотенция, острый полиомиелит (taastumisperiood), aju halvatus (спастические формы), atoonia soole ja põie, zakrыtougolynaya glaukoom, отравление холинолитическими средствами и морфином; функциональная рентгенодиагностика при заболеваниях желудка и кишечника.
Vastunäidustused.
Ülitundlikkus, epilepsia, hüperkinees, bronhiaalastma, angiin, bradükardia, südamepuudulikkus, hüpertooniatõbi, Mehhaaniline iileus, механические нарушения проходимости мочевыводящих путей.
Kõrvalmõjud.
Drooling, Higistamine, iiveldus, oksendamine, bradükardia, peapööritus, arütmia, bronhospasm, спазм мышц кишечника и мочевого пузыря, krambid.
Koostöö.
Является антагонистом морфина и его структурных аналогов в отношении угнетающего действия на дыхательный центр. Восстанавливает нервно-мышечную проводимость, блокированную курареподобными средствами антидеполяризующего действия (тубокурарин и др.). Усиливает действие деполяризующих миорелаксантов (Ditilin). Холинолитические средства (atropiini ja teised.) устраняют периферические мускариноподобные эффекты галантамина, курареподобные вещества и ганглиоблокаторы — никотиноподобные.
Üleannustamine.
Sümptomid: усиление выраженности побочного действия.
Ravi: annuse vähendamist, применение холинолитиков (atropiini ja teised.).
Annustamine ja manustamine.
P /, I /, чрескожно (методом ионофореза), sees (pärast sööki). Annus korjatakse eraldi, с учетом возраста больного, haiguse olemust, efektiivsust ja taluvust. Täiskasvanud: n /, по 2,5–10 мг 1–2 раза в сутки, максимальные разовая и суточная дозы 10 mg 20 mg vastavalt. Väikelaste: n /, 1-2 Korda päevas, в возрасте 1–2 лет — по 0,25–0,5 мг, 3–5 лет — 0,5–1 мг, 6–8 лет — 0,75–2 мг, 9–11 лет — 1,25–3 мг, 12–14 лет — 1,75–5 мг, 15–16 лет — 2–7 мг. Курс лечения 10–30 дней, при необходимости через 1–1,5 мес его повторяют.
В качестве антагониста антидеполяризующих миорелаксантов: I /, sh. в комбинации с прозерином, täiskasvanud 15–20–25 мг, lapsed 1–2 лет — 1–2 мг, 3–5 лет — 1,5–3 мг, 6–8 лет — 2–5 мг, 9–11 лет — 3–8 мг, 12–15 лет — 5–10 мг. Для устранения остаточной нервно-мышечной блокады после многократного введения суксометония йодида (Дитилина) 20–35 мг в/в.
Ettevaatust.
При нарушении двигательной активности лечение рекомендуется сочетать с физиотерапевтическими процедурами (massaaž, terapeutilised harjutused), которые следует начинать через 1–2 ч после введения галантамина.
Koostöö
Toimeaine | Kirjeldus koostoimed |
Amitriptüliin | FKV. Aeglustab biotransformatsiooni (inhibeerib CYP3A4) и снижает клиренс. |
Atropyn | FMR. Устраняет периферические мускариноподобные эффекты. |
Digoxin | FMR. Tugevdab (vastastikku) ʙradikardiju. |
Ketokonasooli | FKV. Aeglustab biotransformatsiooni (inhibeerib CYP3A4), suureneb (kolmas) AUC и снижает клиренс. |
Paroksetiini | FKV. Aeglustab biotransformatsiooni (pärsib CYP2D6), suureneb (edasi 40%) AUC и снижает (kolmas) luba. |
Fluvoksamiini | FKV. Aeglustab biotransformatsiooni (pärsib CYP2D6) и снижает (kolmas) luba. |
Fluoksetiinil | FKV. Aeglustab biotransformatsiooni (pärsib CYP2D6) и снижает (kolmas) luba. |
Kinidiin | FKV. Ugnetaet biotransformatsiyu (inhibeerib CYP3A4, CYP2D6) и уменьшает клиренс (почти на треть). |
Erütromütsiin | FKV. Aeglustab biotransformatsiooni (inhibeerib CYP3A4), suurendab Cmax ja AUC. |