ФОЗИКАРД

Aktiivne materjal: Fosinopriil
Kui ATH: C09AA09
CCF: ACE inhibiitor
ICD-10 koodid (tunnistus): I10, I50.0
Kui CSF: 01.04.01.03
Tootja: Actavis hf. (Island)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Pills ümber, Vaalium, Valge või peaaegu valge, с обозначением на одной стороне букв “FL” и цифры “5”.

Abiained: laktoosmonohüdraat, naatriumkrosskarmelloosi, modifitseeritud maisitärklis (tärklis 1500), mikrokristalne tselluloos, глицерола дибехенат.

14 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.

Pills ümber, Vaalium, Valge või peaaegu valge, с обозначением на одной стороне букв “FL” и цифры “10”.

Abiained: laktoosmonohüdraat, naatriumkrosskarmelloosi, modifitseeritud maisitärklis (tärklis 1500), mikrokristalne tselluloos, глицерола дибегенат.

14 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.

Pills ümber, Vaalium, Valge või peaaegu valge, с обозначением на одной стороне букв “FL” и цифры “20”.

Abiained: laktoosmonohüdraat, naatriumkrosskarmelloosi, modifitseeritud maisitärklis (tärklis 1500), mikrokristalne tselluloos, глицерола дибегенат.

14 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

ACE inhibiitor. Fosinopriil – сложный эфир, из которого в организме образуется активный метаболит – фозиноприлат.

Фозиноприлат препятствует превращению ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, что приводит к вазодилатации.

Препарат оказывает антигипертензивное, vazodilatirtee, диуретическое и калийсберегающее действие.

Антигипертензивный эффект обусловлен также подавлением метаболизма брадикинина, который обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом.

Снижение АД не сопровождается изменением ОЦК, мозгового и почечного кровотока, кровоснабжения внутренних органов, скелетных мышц, nahk, рефлекторной активности миокарда.

Антигипертензивный эффект препарата сохраняется при длительном лечении, толерантность к препарату не развивается. После приема внутрь антигипертензивное действие развивается в течение 1 ei, jõuab läbi 2-6 h kestnud 24 ei.

Farmakokineetika

Neeldumine

После приема внутрь абсорбция из ЖКТ составляет около 30-40%. Степень абсорбции не зависит от приема пищи, но скорость всасывания может быть замедленной. C_max фозиноприлата в плазме достигается через 3 ei.

Jaotus

Seondub plasmavalkudega – 95%. Фозиноприл имеет относительно малый V_d. Ärge BBB.

Ainevahetus

В слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и, osaliselt, в печени фозиноприл гидролизуется до фозиноприлата.

Mahaarvamine

Фозиноприлат выводится из организма с желчью и с мочой. T_1/2 фозиноприлата составляет около 11.5 ei.

Tunnistus

- Arteriaalne hüpertensioon;

- Südame paispuudulikkus (kombinatsiooniteraapias).

Annustamine

Enne ravi hüpertensioon, võib-olla, следует прекратить применявшееся ранее антигипертензивное лечение за несколько дней до начала приема Фозикарда^®.

Esialgne annus on 10 mg 1 aeg / päev. В дальнейшем дозу необходимо подбирать в зависимости от динамики снижения АД. Keskmine säilitusannus on 10-40 mg 1 aeg / päev. При отсутствии положительного эффекта от монотерапии Фозикардом^® возможно дополнительное назначение диуретиков.

Если лечение Фозикардом^® начинают на фоне проводимой терапии диуретиком, то его начальная доза должна составлять не более 10 мг при тщательном врачебном контроле.

Kui ravitakse Kroonilise südamepuudulikkuse начальная доза Фозикарда^® on 10 mg 1 aeg / päev. Далее дозу препарата подбирают в соответствии с динамикой терапевтической эффективности, повышая на 10 мг с недельным интервалом. Maksimaalne annus on 40 mg / päevas. Возможно дополнительное назначение диуретиков.

Kõrvalmõju

Südame-veresoonkonna süsteemi: vererõhu langus, ortostaatiline hüpotensioon, tahhükardia, südamelöök, Arütmia, angiin, müokardiinfarkti, valu rinnus.

Alates seedesüsteemi: iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, iileus, stomatiit, glossiiti, явления диспепсии, kõhuvalu, anorexia, kolestaatiline kollatõbi, pankreatiit, hepatiit.

Hingamiselundeid: kuiv köha, hingeldus, neelupõletik, laringit, sinusiit, kopsuinfiltraadid, bronhospasm, disfonija.

Alates kuseelundkonna: развитие или усугубление симптомов хронической почечной недостаточности, proteinuuria, oligurija.

Kesk-ja perifeerse närvisüsteemi: insult, Ajuisheemia, peapööritus, peavalu, nõrkus, kuulmine ja nägemine, kõrvus, нарушения со стороны вестибулярного аппарата; kui seda kasutatakse suurtes annustes – unetus, ängistus, depressioon, segadus, paresteesia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelema, angioödeem.

Alates laboratoorseid parameetreid: giperkreatininemiя, suurenevate kontsentratsioonide uurea, suurenemist maksa transaminaaside, giperʙiliruʙinemija, hüperkaleemia, giponatriemiya, vähendada hemoglobiini ja hematokriti, neutropeenia, leukopeenia, eozinofilija, suurenenud erütrotsüütide settereaktsiooni.

Vastunäidustused

- pärilik või idiopaatiline angioödeem (sh. ajalugu) после приема других ингибиторов АПФ;

- Rasedus;

- Imetamine (imetamine);

- Lapsed ja noorukid kuni 18 aastat;

— повышенная чувствительность к фозиноприлу и другим компонентам препарата.

Alates ettevaatust ravimit tuleb kasutada neerupuudulikkus, hüponatreemia (риск дегидратации, hüpotoonia, kroonilise neerupuudulikkusega), двухстороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, aordi stenoos, seisund pärast neeru siirdamist, при десенсибилизации, süsteemne sidekoe haigused, sh. SLE, Skleroderma (повышен риск развития нейтропении или агранулоцитоза), hemodialüüsi, tserebrovaskulaarhaigused (sh. ajuveresoonkonna puudulikkus), aastal IBS, хронической сердечной недостаточности III и IV функционального класса по классификации NYHA, diabeet, allasurumine luuüdi vereloomet, hüperkaleemia, Eakatel patsientidel, при соблюдении диеты с ограничением соли, tingimustes, kaasas Salakoopia vähenemine (sh. kõhulahtisus, rvote).

Rasedus ja imetamine

Применение Фозикарда^® vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Ettevaatust

Пациенты с тяжелым течением артериальной гипертензии или с сопутствующей декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью должны начинать лечение Фозикардом^® haiglas.

До и во время лечения препаратом необходим контроль АД, neerufunktsiooni, kaaliumi kontsentratsioon, содержания гемоглобина, kreatiniini, uurea, концентрации электролитов и активности печеночных ферментов в крови.

На фоне приема Фозикарда^® следует периодически контролировать количество лейкоцитов в периферической крови, особенно у пациентов с повышенным риском нейтропении (при нарушении функции почек и системных заболеваниях соединительной ткани). Из-за повышенного риска развития артериальной гипотензии необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, malosolevoj või bessoleva toitumine.

Kasutamine Pediatrics

Безопасность и эффективность применения препарата Фозикард^® у детей не установлены.

Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении любой другой работы, nõuab suuremat tähelepanu, из-за возможного появления головокружения, особенно после приема начальной дозы Фозикарда^® patsientidel, одновременно принимающих диуретики.

Üleannustamine

Sümptomid: oluliselt vähenenud vererõhk, bradükardia, šokk, нарушение водно-электролитного равновесия, äge neerupuudulikkus, uimasus.

Ravi: прием препарата прекратить, пациента поместить в положение лежа с приподнятыми ногами. В легких случаях передозировки – maoloputus, введение сорбентов и натрия сульфата в течение 30 minuti jooksul pärast manustamist. Vähendades vererõhku – в/в введение катехоламинов, angiotensiin II; bradükardia korral – südamestimulaatori rakendamine. Hemodialüüsi nyeeffyektivyen.

Ravimite koostoimed

Antihypertensives, Diureetikum, opioidanalgeetikumid, средства для общей анестезии при одновременном применении с Фозикардом^® усиливают его гипотензивное действие.

НПВС и эстрогенные препараты при одновременном применении снижают выраженность антигипертензивного эффекта Фозикарда^®.

При одновременном применении Фозикарда^® с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии.

Фозикард^® suurendab hüpoglütseemilised mõju sulfonüüluurea derivaadid, insuliin.

При одновременном применении Фозикарда^® с аллопуринолом, цитостатическими лекарственными средствами, immuunosupressandid, прокаинамидом усиливается риск развития лейкопении.

При одновременном приеме Фозикарда^® с солями лития возможно повышение концентрации лития в крови.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas või üle 25 ° C. Säilitusaeg – 2 aasta.