FORMETIN
Aktiivne materjal: Metformiin
Kui ATH: A10BA02
CCF: Suukaudsete ained
ICD-10 koodid (tunnistus): E11
Kui CSF: 15.02.02
Tootja: JSC Pharmstandard-Leksredstva (Venemaa)
FARMATSEUTILISED VORM, Koostis, pakend
Pills valge, ümber, Vaalium, tahk ja Vaalium.
1 tab. | |
metformiinhüdrokloriidi | 500 mg |
-“- | 850 mg |
Abiained: povidoon srednemolekulyarnyi (polivinilpirollidon), naatriumkrosskarmelloosi, magneesiumstearaat.
10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (3) – pakkides papp.
10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (6) – pakkides papp.
10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (10) – pakkides papp.
Pills valge, Ovaalne, Lenticular, kahelt küljelt viskas.
1 tab. | |
metformiinhüdrokloriidi | 1 g |
Abiained: povidoon srednemolekulyarnyi (polivinilpirollidon), naatriumkrosskarmelloosi, magneesiumstearaat.
10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (3) – pakkides papp.
10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (6) – pakkides papp.
10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (10) – pakkides papp.
Farmakoloogilise toime
Oral diabeediravimite rühmast Biguaniidide. Pärsib maksas glükoneogeneesi, vähendab glükoosi imendumist soolest, suurendab glükoosi perifeerset kasutamist, ja parandab kudede tundlikkust insuliini. Insuliini sekretsiooni kõhunäärme β-rakud ei mõjuta, See ei põhjusta hüpoglütseemilised reaktsioonid.
Vähendab triglütseriidide ja LDL.
Stabiliseerub või väheneb kehakaal.
See on fibrinolüütikumina tegevuse tõttu mahasurumine koeplasminogeeni aktivaatori inhibiitor tüüpi.
Farmakokineetika
Neeldumine
Metformiini manustamist imendub hästi seedetrakti. Biosaadavus pärast manustamist tavaannuseni 50-60%. Cmax pärast manustamist saavutatakse 2.5 ei.
Jaotus
Peaaegu ei seondu plasmavalkudega. See koguneb süljenäärmed, lihas, maks, neer.
Mahaarvamine
Muutmata kujul uriiniga paistab. T1/2 on 1.5-4.5 ei.
Farmakokineetika kliinilistes situatsioonides
Kui neerutalitluse võimalik kuhjumisega.
Tunnistus
- Tüüpi diabeet 2 halb toitumine (eriti nendel patsientidel, rasvunud).
Annustamine
Määrata eraldi, võttes arvesse vere glükoosisisalduse.
Esialgne annus on 500 mg 1-2 korda / päevas või 850 mg 1 aeg / päev. Hiljem (1 kord nädalas) suurendada annust 2-3 g / päevas. Maksimaalne ööpäevane annus – 3 g.
Ööpäevane annus, üle 850 mg, Soovitatav on võtta kaks sammu (hommikul ja õhtul).
Sisse eakatel patsientidel ööpäevane annus ei tohi 1 g.
Tänu suurenenud risk laktatsidoosi, Kui metformiini patsiendid, kellel on raske häired ravimi annust vähendada.
Ravim on mõeldud pikaajaliseks kasutamiseks.
Tablette tuleks võtta ajal või pärast sööki, ei närimine ja juua rohkelt vedelikku.
Kõrvalmõju
Alates seedesüsteemi: iiveldus, oksendamine, metalli maitse suus, anorexia, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu.
Ainevahetus: harva – Laktatsidoosi (nõuab ravi), pikaajalisel kasutamisel – In gipovitaminoz12 (imendumishäire).
Alates vereloomesüsteemi: mõningatel juhtudel – megaloblastnaya aneemia.
On osa endokriinsüsteemi: gipoglikemiâ (Ebapiisav annustes kohaldamisel).
Allergilised reaktsioonid: nahalööve.
Vastunäidustused
- Diabeetiline ketoatsidoos, diabeetilise precoma, kooma;
- Raske neerupuudulikkus;
-maksa;
-äge alkoholi mürgistus;
— nakkushaigustesse;
- Riik, kes saab aidata laktacidoza arengule, sh. südame-ja hingamisteede, ägedas faasis müokardi infarkti, ägeda isheemilise insuldi, degidratatsiya, Saint Martini kurja;
-laktatsidoosi ja märgib selle ajalugu;
- Suur operatsioon või vigastus (Sellisel juhul kuvatakse holding insuliinravi);
-taotlus 2 päeva enne ja 2 päeva pärast joodi sisaldava kontrastaine kasutuselevõtuga ettevõttes isotoobist või radioloogiliste uuringute;
- Vastavus vähendatud kalorsusega dieet (vähem 1000 cal / päev);
- Rasedus;
- Imetamine (imetamine);
- Ülitundlikkus ravimi.
See ei ole soovitatav ravimit kasutada patsientidel üle 60 aastat, täita raske füüsiline töö, seoses kõrgenenud laktacidoza.
Rasedus ja imetamine
Formetin® vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).
Ettevaatust
Ravimi kasutamise aeg ajal tuleb jälgida neerufunktsiooni näitajad. Vähemalt 2 kord aastas, ja kui lihasvalu tuleks määrata plasma laktaadi.
Saab kasutada Formetina® tuletisinstrumentide sulfonüüluuread ja insuliin, Kui selleks on vaja eriti hoolikalt jälgida vere glükoosisisaldust.
Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme
Monoteraapiaga, ravim ei mõjuta võimet sõidukit juhtida või kohaldamisel kasutavad liikuva.
Formetina kombinatsioon® koos teiste diabeediravimite uimastite (sulfonüülureaas, insuliin) võib tekkida hüpoglükeemia, Kui halvenenud võime sõita ja teisi potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, vajavad suuremat tähelepanu ja kiirus psühhomotoorne reaktsioonid.
Üleannustamine
Sümptomid: võib tekkida surmaga lõppenud laktatsidoosi. Põhjuseks Laktoatsidoosi kujunemisele võib olla ka ravimi akumulatsiooni tingitud neerufunktsiooni häirega. Varajased sümptomid on laktacidoza nõrkus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, deklinatsioon palavik, kõhuvalu, lihasvalu, vererõhu langus, Reflex bradükardia, edaspidi suurendatud vajaduse korral hingamist, peapööritus, teadvuseta ja kooma.
Ravi: Kuna märgid laktacidoza metformiini tuleb ravi kohe, ja patsient otsekohe hospitaliseerida, kontsentratsiooni määramiseks laktaat, Diagnoosi kinnitamiseks. Hemodialüüsi on kõige tõhusam teha kindlaks järgi: organism laktaadi ja metformiini. Vajadusel kulutada sümptomaatiline ravi.
Ravimite koostoimed
Lubades kasutada sulfonüüluuread, akarʙozoj, insulinom, MSPVA, MAO inhibiitorid, oksütetratsükliini, AKE inhibiitorite, klofibraati derivaadid, tsüklofosfamiid ja beeta-adrenoblokatorami võib suureneda metformiini diabeediravimite tegevus.
Samaaegse taotluse Vaalium, suukaudsete rasestumisvastaste, adrenaliini (Adrenaliin), simpatomimetikami, glükagooni, kilpnäärmehormooni, ja tiasiid “aas” Diureetikumid, tuletatud fenotiazina ja nikotiinhape võib vähendada metformiini diabeediravimite tegevus.
Tsimetidiin aeglustab metformiini, Seetõttu suurendab riski haigestuda laktacidoza.
Metformiini võib toime antikoagulandid (kumariini derivaadid).
Koos vastuvõtu etanooli võib tekkida laktacidoza.
Kohaldades nifedipin samas suurendab kolimine metformiini ja Cmax, aeglustab.
Katioonsed ravimid (amlodipiin, Digoxin, morfiin, prokaynamyd, kinidiin, kinoonid, ranitidiin, triamtereen, vankomütsiin), sekretirujushhiesja luu, konkureerivad oli transpordisüsteemide ja pikaajalise ravi võib suurendada Cmax ettevalmistamise kohta on 60%.
Tarnetingimuste apteegid
Ravim on välja antud retsepti.
Ja tingimused
Eesti B. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus, kuiv, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Säilitusaeg – 2 aasta. Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega, pakendil.