Flupentiksooli
Kui ATH:
N05AF01
Omadused flupentyksola
Rühmast neuroleptiline tioksanteen.
Farmakoloogilise toime flupentiksool
Neuroleptiline, antipsühhootilised, anksiolüütilised, antidepressant, rahustamine.
Application flupentiksool
Pills (doosis 3 mg): depressioon kerge kuni keskmise raskusega, Ühendatud ärevusega, asteenia ja initsiatiivi puudumine; kroonilise neurootilised häired ärevus, Depressioon ja apaatia; psühhosomaatilised häired asteenilised ilmingud; äge ja situationally põhjustatud ärevus ja emotsionaalne stress riik, mis ei nõua rahusti / hüpnootiline mõju (eriti kui te kahtlustate, et patsient on ohus kuritarvitamise rahustid).
Pills (annus 3 mg ja enam), tilgad (4-40 mg päevas), depoo: psühhootilisi seisundeid, kus on ülekaalus hallucinatory sümptomid, paranoilised luulud ja mõtlemishäired, lisada apaatia, ja anergia autism.
Tilgad (annusega 40-150 mg päevas): akuutne ja krooniline psühhoos, resistentne ravile (kaasa arvatud skisofreenia); alkoholi võõrutussündroomi.
Flupentiksooli – Vastunäidustused
Ülitundlikkus, ägeda alkoholimürgistuse ja muud vahendid, Kesknärvisüsteemi pärssivate (barbituraadid, opioidanalgeetikumid), kooma, maliigne neuroleptiline sündroom, Kesk-hüpertermia ajalugu, Kiihdyksissä ja hüperaktiivsus, veredüskraasia, luuüdi depressioon, kokkuvarisemine, feokromotsütoomi, rasedus, imetamine.
Kasutamise piirangud flupentixola
Krambid; progresseeruva maksahaigusega; haiguste veresoonkond (sh. arütmia, raske hüpotensioon, ortostaatiline regulatsioonihäirega vereringet); ajukahjustuse, sh. kere (Parkinsoni tõbi); hingamishäirete, seostatud ägeda nakkushaiguste, astma, emfüseem; glaukoom, sh. sulgemine, või eelsoodumus see; sümptomaatiline eesnäärme hüpertroofia (Kusepeetuse riski); rikkumise põie tühjendamist ning tekivad jäänud uriini; maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (võimalikku halvenemist); Reye sündroom (suurenenud risk hepatotoxic mõju); alkoholism (Ehk kasvav rõhumise CNS); neerupuudulikkus, prolaktinzawisimae kasvaja, radionecrosis sündroom.
Raseduse ja rinnaga toitmise ajal flupentixola kohaldamine
Kui rasedus on võimalik, kui ravi efektiivsust kaalub üles võimaliku riski lootele (loomkatsed on näidanud teratogeenseid ja embrüo mõju, ei ole tehtud uuringud inimestel). Ajal ravi rinnaga toitmine lõpetada (farmakoloogiliselt sarnaseid fenotiazina suurendada riski haigestuda psoriaasi hiljem ja, ehk, unisus rinnaga baby).
Flupentixola kõrvaltoimed
Kesknärvisüsteemi ja sensoorne: annus alla 3 mg päevas on unetus, unisus, ängistus, Ekstrapüramidaalsümptomite häire (vähem 5%); suuremates annustes on ekstrapiramidnye häired (akatiisia — 18%, Parkinsonismi- 8%, treemor — 7% (depoo-vormide — 16%), hypokinesia — 5%), Insomnia — 9%, väsimus on 5%, depressiooni- 4% (for depooravimeid), ärevus on 3%, parees ccomodation — 3%, unisus, peapööritus – 2%; Peale — düskineesia hilja ja vara, provokatsioon epilepsiataolised krambid, glaukoom rünnakud, düstoonilised reaktsioonid (eriti lastele ja noortele), tardive düstoonia, düskineesia, põhjustatud kaotamine ravim, ladestumist läbipaistmatu ainete läätse ja sarvkesta, retinopaatia, turse nina limaskesta; mõned juhtudel-neirolepticeski pahaloomuline sündroom (hüpertermia, lihasjäikust, teadvusehäired, vegetatiivse veresoonkonna düstoonia – lability AD, tahhükardia, suurenenud higistamine) mis võib lõppeda surmaga.
Südame-veresoonkonna süsteemi: arteriaalse gipotenzia — 1,5% (eespool nimetatud annus 40 mg / päevas), hemodyscrasia (agranulotsütoos ja teised.) on väiksem kui 1%, tromboos on väiksem 0,1%, südame juhteteede häired, tahhükardia, ortostaatiline regulatsioonihäirega vereringet.
Seedetrakti: hyperptyalism (4%), iiveldus (2%), suukuivus (2%), kõhukinnisus (2%), kõhulahtisus (1%), paralüütiileus, kolestaas, Mõnel juhul kollatõbi, mööduvad muutused maksafunktsiooni testides.
Mis Urogenitaalsüsteemi: uriinipeetus, menstruaalhäired, seksuaalhäireid (vähendada seksuaalset potentsi).
Sest nahk: nahavärvuse muutus (sagedamini naistel, Pikaajalise ravi suurtes annustes), mürgiste ja allergilisi nahareaktsioone, valgustundlikkus.
Muu: kaalutõusu, suurenenud söögiisu, higistamise vähenemise, rindade suurenemine (naised ja mehed), ebatavaline sekretsiooni piima.
Koostoimed flupentiksool
See suurendab tõhusalt alkoholi ja muude vahenditega, Kesknärvisüsteemi pärssivate (jaoks narkoos, barbituraadid, opioidanalgeetikumid), antikolinergikumid, ja antikolinergilisteks mõju antihistamiinikumid ja antidiskineticheskih. Parandab või laiendab (vastastikku) rahusti ja antikolinergilised mõju tritsüklilised antidepressandid, Maprotiliini, MAO inhibiitorid (sh furasolidoon, prokarbasiinvesinikkloriidi, selegiline), trazodona. See nõrgendab vererõhku alandavat toimet guanetidiini, klonidiin ja alfa-metüüldopat, mõju dopamiini retseptori agonistid (bromokriptiin, amantadiin, levodopa). Kombinatsioonis võimalikult summutamise amfetamiini stimuleeriva toime amfetamiini kesknärvisüsteem ja antipsühhootilised meetmeid tioksanteenide. Kofeiin vähendab toimet neuroleptikumid. Kas pärsivad perifeerse vasokonstriktsiooni efektist dopamiini, efedriini, metaraminola, metoksamiinile, fenüülefriinist. Samaaegne kasutamine adrenaliini (adrenaliini) See viib järsk langus vererõhku, metoklopramiidiga, bromokriptiin, alizapridom ja pieperazinom — suurenenud risk extrapiramidale häired. Kombinatsioonis bromokriptiin võib kontsentratsiooni tõstmine prolaktiini seerumi, narkootikume, võttes ototoksilised omadused, — varjata ototoksičnosti sümptomid, vahenditega, helistaja fotosensibilizaciû suurendatakse fotosensibiliziruûŝego mõju. Hinnatõus (vastastikku) kontsentratsioon propranolool, tritsüklilised antidepressandid, liitium ettevalmistusi seerumi, samas uimastite kasutamise liitium võib tekkida neurotoksilisele sümptomid. Kontsentratsiooni suurendamine fenütoiini plasmakontsentratsiooni. Barbituraadid, karbamasepiini kiirendab ainevahetust neuroleptikumide. Antatsiidid ja adsorbendi kõhulahtisuse vastaseid ravimeid võib pärssida imendumist tioksanteenide allaneelamist.
Üleannustamine flupentiksool
Sümptomid: raskeid hingamisprobleeme, cardiopalmus, unisus, kooma, Ekstrapüramidaalsümptomite häire, pupillide ahenemine, krambid, hüpotoonia, ebatavaline põnevust, väsinud või nõrkus, šokk, Hypo- või hüpertermia.
Ravi: maoloputus ja nimetamine sorbendi, kui flupentiksool ametisse interjööri, järelevalve elutähtsad funktsioonid, sümptomaatilist ja toetavat ravi. Krambid-diasepaam kasutuselevõtmine, extrapiramidale häired — biperiden.
Annustamine ja manustamine flupentiksool
Sees, / M.
Sees. Pills. Depressioon ja ärevushäired: Esialgse annuse - 1 mg 1 iga päev hommikul või 0,5 mg 2 kord päevas, vajadusel läbi 1 nädala jooksul annust suurendada maksimaalse päevase — 3 mg, razdelennoy 2-3 aktsepteerib; efektiivdoos ei ole 3 mg päevas ravi kukuks. Psühhootiliste seisundite: algannus on 5-15 mg päevas 2-3 vastuvõtu, Vajadusel - up 40 mg / päevas; toetamine-5-20 mg 1 üks kord päevas hommikul.
Tilgad. Psühhootiliste seisundite: 4-16 mg/päevas (1-4 Tilka päevas) 2-3 tundi, Vajadusel - up 40 mg / päevas (10 tilka päevas). Äge ja krooniline psühhoos, resistentne ravile: Annus eraldi seadistada; 40-150 Mg 4 korda päevas alguses teraapia, siis 1 - 3 korda päevas.
/ M, sügaval tuhara. Depoo: 20-200 mg iga 2-4 nädalat, kriitiline – et 400 mg iga 1-2 nädalat, järgneb annuse järk-järgult vähem toetamine 20 200 mg iga 2-4 nädalat.
Üleminek suulise vormid depoopreparaati toimub skeemi alusel: suukaudne ööpäevane annus (mg) x 4 = Ühedoosiline (mg) depoo / m 1 kord 2 Päike; esimesel nädalal pärast süstimist peaks hoidma oma suukaudsed ravimvormid väikestes annustes.
Ettevaatusabinõud
Ettevaatlik tuleb olla lastele (Ohutus ja efektiivsus ei ole kindlaks). Eakaid patsiente tuleb ette väiksemat algannust määratakse kindlaks ja parandatud tasapisi.
Tekkimist Ekstrapüramidaalsümptomite häired nõuab annuse vähendamine ja kohtades parkinsonismivastaseid. Kui ilmnevad tardiivdüskineesia või düstoonia, maliigne neuroleptiline sündroom tuleks kaotada flupentiksool ravi ja ette toetav ja sümptomaatiline ravi.
Kui pikaajalise ravi, eriti suurtes annustes, hoolikalt jälgida ja hinnata patsientide eesmärgiga toetada õigeaegne kõrvaldamine annust või ravi lõpetamist: vereanalüüs ja määratakse leukotsüütide (Raske agranulotsütoos flupentiksool tuleks kaotada), määratlus kohta maksa-, Uriini bilirubiini ja teisi sapi pigmendid (välimus kollatõbi või gripilaadsed sümptomid), Silmapreparaadid Research.
Ettevaatlik tuleb olla mistahes kirurgilist, hambaravi või esmaabi.
Ärge jätke kaitsmata naha päikesekiirguse.
Patsiendid, mis varem nimetati pikatoimeline antipsühhootikumide, depoo-vormide kasutamine peaks algama kohtuprotsess annus on 5-20 mg ja jälgida nende Seisukord 5-10 päeva jooksul.
Lõpetamisel pikaajalise hoolduse ravi on soovitatav annust vähendada järk-järgult, mõne nädala jooksul. Juhul varasem ravi antipsühhootilised ravimid sedatiivne toime nende tarbimist tuleb lõpetada järk.
Ravi ajal peaks loobuma Alkohoolsete jookide tarvitamine, hoiduma tegevusest potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, vajavad tähelepanu ja kiirust vaimsete ja motoorsete vastuseid.
Ettevaatust
Süstelahuse (depoo) ei tohiks segada teiste. süstelahuse (va klopiksol-akufaz co-süsti).