Füüsikalised omadused uriini
Uriini hulk
Uriini hulk mõõdetakse arvesse mõõtesilindrisse või torud. Määramine päevane kogus uriini (diureesi) See on väärtuslik indikaator neeru excretory funktsiooni ja vee ainevahetust. Uriini väljund on normaalne täiskasvanud inimene on 1-2 l, diureesi laps sõltub tema vanusest.
Diurees rohkem 2 - polüuuria - Märkis, kui saab suures koguses vedelikku, resorptsiooni transudaatseerum ja eritised, ödeem, pärast palavik taastumise ajal, kui nefroskleroos, diabeet ja suhkruta diabeet (4-b l). Ajutine polüuuria võib esineda närvisüsteemi põnevust. Sest vesineeruvaagnat iseloomulik vahelduv polüuuria.
Ebapiisav uriini hulk (vähem 0,5 liitrit vett päevas) täiskasvanutele - oligurija - Tekib siis, kui on ebapiisav vedeliku tarbimine, turse kogunemist, palavik, rvote, uhkus, südamehaigus, toksikoos, ägeda neerupuudulikkuse, nephro. Imikutel puudumisel muu patoloogia oliguuria võib viidata vaegtoitumus.
Täielik lõpetamine uriinierituse - anurija - Märkis äge neerupuudulikkus, raske nefriit, ajukelme, raske mürgituse, peritoniit, tetaania, vulviit, seljaaju šokk ja ummistust kuseteede kasvajaga või kivist (Säilitamine anuuriana). Füsioloogilised anuuriana täheldatud esimesel päeval pärast sündi.
Õnnelik uriini paistab, kui öösel (4:1 või 3:1). Uriini hulk, eritub öösel - pikturiya - Tõus algfaasis dekompensatsiooniga süda, põiepõletik, pielocistite.
Uriinipidamatus - enurees - Võib olla pikk (haiguste kesknärvisüsteemi) või ajutine (põletikus kuseteede, raske haigus palavikuga, krambid). Bedwetting võib täheldada laste neurasteenia.
Sage urineerimine - thamuria - Toimub pärast allaneelamist suure koguse veega, põletikus neeruvaagna, Põis, eesnäärmehaigustele, kusiti, allajahutamist, närvisüsteemi häired. Harv urineerimine - olakiurija - Täheldatud neuro-refleks Abuse (mõnikord kaasneb oliguuria).
Dizurija, Strangurie (valulik või raskendatud urineerimine) kohtub neerukivitovega, pielocistite, kusiti, Vulvovaginaalse.
Uriini värvus
Tavaliselt uriin on õlgkollane värvus. Vastsündinud uriini värvitu, kuid teisel või kolmandal päeval pärast sündi muutub tumeda merevaigu. Imikutel uriini kergem, kui täiskasvanutel. Tavalist värvi sõltub uriini urochrome, uroэrytryna, Urobilin, urorozeina, hematoporfüriini jms. Lisandid erineva päritoluga muuta ka värvi uriin.
Red värvi või tooni uriini täheldatud hematuuria ja hemoglobinuuria, viitab mahepõllumajanduslikule neeruhaigus või täiustatud hemolüüs. Punakas värv uriin on värvitud nagu purpurinuria, močekislom diathesis, pärast pildistamist amidopirina, antipirina, sulfaate ravimid. Santoniin annab punase värvi eraldamine aluselise uriini. Pigmendid porgandid ja peet võib ka värvi uriin roosa. Et selgitada purpurinuria reageeris Ehrlich (värvusreaktsiooni paradimetilaminobenzaldegidom uriiniga ekstraheeritakse kloroformiga).
Umbes kohta, et verejooks võib näha läbi proovid trehstakannaya. Punane värv uriini kõigis oma kolme portsjoni osutab verejooks neeru, Kahe esimese - põie, esimese osa - ja mocheispuska täitmise kanal.
Uriin on rohekas varjund Tundub jaotamisel sapi pigmendid ja metüleensinise, pärast söömist rabarber, senna lehed, hrizofanovoy happe ravimid.
Pruun uriini See põhjustab suure hulga sapi pigmendid, lagunenud veri (metgemoglobinom) või kasutada narkot (fenooli ja teised.). Välimus vahu pärast loksutamist uriini, värvitud kollast värvi, tüüpiline bilirubinuuria.
Musta värvi, ilmumist seisab uriini, täheldatud homogentisuria, kus uriini vabaneb homogentisiinhappe, tume õhu. Kiirendamiseks tumenemist saab paar tilka soolhappe.
Piimvalge värvusega uriin juhtub, kui pyuria, jaotamise suurtes kogustes fosfaate, lipurii.
Värvi intensiivsust uriini täheldatud maksahaigus, hüpertüreoidismiga, hemolüütiline protsess, südamehaigus, samuti eraldamise kontsentreeritum uriin (uhked, toksikoos, rvote, higistamine, palavik ja teised.). Heledat värvi uriin on näha raske neerupuudulikkusega (suhteline tihedus 1,01 ja iseloomulikud muutused setete mikroskoopia), sest neerud kaotavad võime eritavad värvained ja pigmendid teisendada kromogeenidest. Lighter uriini vabaneb polüuuria (diabeet ja suhkruta diabeet).
Läbipaistvus (hägususe), uriinisademes – Lõhn uriinis
Tavaliselt uriin on selge, seistes on sageli moodustatud pilv lima, ei ole kindlat diagnostiline väärtus. Tuhmumise uriinipidamatuse võib olla põhjustatud juuresolekul soolad, rakuliste elementide ja bakterid, lima, rasv.
Lõhn uriinis
On ainult "puu" lõhn, näidates eritumist uriiniga suures koguses ketoonkehade.
Reaktsioon uriini
Reaktsiooni uriini tuleb määrata kohe pärast selle üleandmist labor, sest seismisel võib erineda. Kõige mugavam ja kiirem viis on teha kindlaks, reaktsioon universaalne indikaator, võrreldes värvimuutust test paberile standard värvikaardi. In segaiseloomu toidu reaktsioon pidamatus täiskasvanud nõrgalt happeline või neutraalne (pH 5-7, keskmine - 6).
Uriin on aluselise võib avaldada kasutada taimset toitu, seedimise käigus maos või kättesaamisel leelise ravimid. Kui ahilii reaktsiooni uriini seedimise käigus ei muutu. Alkaline uriini märkis ka pärast rasket hapu oksendamine, suure mao happesuse, jooksul resorptsiooni tursete, leelise põiepõletik.
Uriini happeline reaktsioon Ta seisab diabeeti, Raske neerupuudulikkusega (haiged neerud ei tooda ammoniaagi, neutraliseerivad uriini), neerukivitovega.
Suhteline tihedus uriini
Suhteline tihedus uriini See näitab, lahustunud aineid ja on määratletud erilist hüdromeetriga (urometrom) koos deleniyami alates 1,0 kuni 1,06. Et seda teha, uriini valatakse kitsa silindrimahuks 50 ml. Kui pind tundub märg vahtu, kustutada tükk filterpaber. Urometr kastetud selliselt, et osa, Ülejäänud kõrgemal uriini, See oli kuiv. Kui urometr lõpetada sukelduda, lükake kergelt peal üsna täielikult kaetud. Pärast lõpetamist võnkumine urometra kindlaks suhteline tihedus uriini madalama meniski, TEN lugu, urometr kursi vabaks.
Otsustades suhteline tihedus uriin on vaja arvestada temperatuuri, kus mõõtmine toimub (optimaalne temperatuur 15-22 ° C). Kõrvalekalle toatemperatuuril oleva optimaalsest mõju väärtus suhteline tihedus: kõrgematel temperatuuridel langeb, madalamal - suurenenud. Asutatud, et muutus 3 ° C Suhteline tihedus muutub üks tuhandik. Siit, suurenedes temperatuur iga 3 ° C tuleks lisada suhteline tihedus 0,001, ja vastupidi.
Valgu esinemist uriinis ja glükoosi kajastub ka suhteline tihedus. Kättesaadavus 0,1 g / l glükoosi suurendab selle tihedust võrreldes 0,004, ja 0,4 g / l valku - umbes 0,001. Vajadusel teha asjakohased muudatused.
Määramine suhteline tihedus uriini Püknomeetril See on täpsem, mugav vähesel määral uriini, kuid tehniliselt raske. Hetkel meetodit, et määrata suhteline tihedus uriini Todd - Sandorf - Wells kasutades segu benseen ja kloroformi.
Suhteline tihedus esmase uriini On suhteline tihedus vereplasma valguvabast - 1,01. Neerud erinevatel tingimustel võib toota uriiniga erikaalu 1,001 kuni 1,04. Normaalne (normaalse vee koormus) suhteline tihedus hommikul uriini on sageli 1,015-1,02. Kui läbi katsed tervetel inimestel Zimnitsky suhteline tihedus erinevates osades uriini väga erinev.
In alaäge ja krooniline nefriit, nefroskleroosid võime neerudes kasvatamise ja kontsentratsiooni langust, ja raske neeruhaigus kaotas. Sellistel juhtudel, neerud eritavad uriiniga suhteline tihedus 1,01. Pikaajaline uriini vabanemist nn izostenuriya. See funktsioon näitab etapil neerukahjustuste.
Kõikumine suhteline tihedus uriini jooksul väga kitsastes piirides (1,007-1,015) nimetatakse gipostenuriey. Gipostenuriя See näitab olulist neerukahjustust, kus funktsioon on nad endiselt säilitanud.
MD kerge neerukahjustusi kinni alaealise rikkudes nende keskendumisvõimet ja lahjendamist ja erinevused suhteline tihedus uriini 1,004 kuni 1,025.
Maksimaalne ülempiiri suhteline tihedus uriini Tervetel inimestel - 1,028, lapsed kuni 3 4 years- 1,025. Madalam suhteline tihedus on uriini märk rikkumise keskendumisvõimet neerud. Leitakse, alampiir minimaalne suhteline tihedus, komponent 1,003-1,004, näidates normaalse neerufunktsiooni aretus. Et avastada vibratsiooni suhteline tihedus uriiniproovi toimub proovi xerophagy Zimnitsky või vee koormus (puudumisel vastunäidustusi).
Suhteline tihedus uriini väheneb järsult magediabeet (1,001-1,004), kui rikkumise tagajärjel tagasiimendumise. Madal suhteline tihedus uriini võib esineda väheneb turse, kasutatakse ohtralt vedelikku, alatoitlus. Kõrge suhteline tihedus uriini, tavaliselt, On näha oliguuria (äge nefriit, teket või kasvu turse, uhkus ja teised.), diabeet, vaatamata juuresolekul polüuuria.
Proovi Zimnitsky - metoodika
Neerutalitluse langus keskendumis- ja aretus uuring päeva jooksul. Dieedist jääb ühise, kuid arvestada arv sai vedelik.
Pärast põie tühjendamist 6 a.m. iga 3 päevasel ajal tundi uriini koguti eraldi pangad, kaheksa portsjonit. Kogust iga osa on otsustanud ja suhteline tihedus uriini.
Päevane kogus uriini ja vedeliku kogust juua võrreldes luua protsenti selle jaotamine. Päev ja öö uriini kogus määratakse liidetakse uriini eraldi esimese ja viimase nelja portsjonit. Lavakujundus valikut võngete arv ja suhteline tihedus uriini päevas.
Tervetel inimestel, uuring neerufunktsiooni järgmistel näitajad Zimnitsky:
- iga päev diureesi – umbes 1,5 l (seisab 50-80 % kõik mida sa juua vedelikke);
- iga päev- umbes 1 l (domineerib), öösel - umbes 0,5 l;
- uriini eraldi partiidena alates 50 kuni 400 ml, Suhteline tihedus-by 1,003 kuni 1,028.