Maksafibroosi – haiguse ravi. Sümptomite ja haiguste maksa fibroosi vältimine

Фиброз печени – что это за болезнь? Maksafibroosi on difuusne sidekoe vohamise tõttu ekstratsellulaarse maatriksi valkude struktuurid liigset kogunemist maksas, pikka aega ei kaasne selle struktuuri rikkumine (arhitektoonika).

Kõige sagedamini esinevad inimestel kroonilise. Arengu algstaadiumis on pöörduv.

Фиброз печени – Причины возникновения

Etioloogilise tegureid maksafibroosi väljatöötamisel on:

• teatud pärilike haiguste (Alfa-1 antitrüpsiin defitsiit puudulikkus, fruktozemija, Wilsoni tõbi-Konovalova, Glycogenosis, galaktoseemiat, tyrosinemia, gemohromatozy);
• echinococcosis, undulant palavik, schistosomiasis;
• Alkoholi kuritarvitamine (Saint Martini kurja);
• kroonilise b-hepatiidi viiruse ja c, vähem (D);
• Budd-Chiari sündroom (centrolobuljarnyh nekroos hepatotsüütide ja vigastamata või maksa veenide ahenemine tõttu);
• Tromboos;
• kroonilise pravozheludochkovaja tõrge;
• vastuvõtu hepatotoksiliste ravimite (Amiodarone, Isoniasiidi, kloropromasiin, metotreksaat, tolbutamid, metildop);
• mitte-alkohoolsete steatohepatitis (kolmandik patsientidest kaasas fibroos);
• kokkupuude mürgiste ainete (nääre, arseeni, Vask);
• mõned viirushaigused (suudlemine haigus, Tsütomegaloviiruse infektsioon);
• Autoimmuunne maksahaigus (esmane maksatsirroos, autoimmuunne hepatiit jne.);
• mõned haigused, sapiteede (primaarne skleroseeruv kolangiit, vnepechjonochnaja takistamine sapijuha, OCW);
• pärilik tegur (Maksa fibroosiga inimestel on patsientide sugulased).

Фиброз печени – Симптомы

Haiguse edenedes väga aeglaselt ja piisavalt kaua on asümptomaatiline. Patoloogilise protsessi arengu algfaasis patsiente jälgida kiire väsimus, Üldine nõrkus, vähendatud hälbe vastupidavust, kalduvus verejooks, kerge sinikas. Enne kliiniliste ilming haigus mõnikord läheb 5-10 aastat. Seejärel märke kahjustustest põrn (splenomegaalia on oluliselt suurenenud), märke hüpertensioon (veenilaiendid söögitoru ja mao, samuti neist verejooks), anemicheskij sündroomi tekkimise, trombotsütopeenia ja leykopeniya. Harvem tekib kerge astsiit. Kui patsiendi seisund on suhteliselt rahuldav.

Фиброз печени – Диагностика

Haiguse diagnoos põhineb andmetel anamnees, füüsiline läbivaatus, labori- ja instrumentaalmuusika uuringute tulemused:

• biokeemilise vereanalüüsi (protrombiini indeks vähendamine, hüaluroonhappe sisalduse tõusu, kollageeni IV, kudede inhibiitor metalloproteinaaside-1, prokolagen-III-peptiid, jne.);
• Ultraheli ja maksa (uninformative meetod, Siiski tõhus shistosomatoze);
• Kompuutertomograafia maksa ja kõhu elundite;
• elastography maksa (mis võimaldab hinnata raskusaste fibroos);
• röstitud biopsia (morfoloogilised diagnoosi kinnitamine);
• fekaalid uuring (Schistosoma võimaliku avastamise).

Фиброз печени – Виды заболевания

On maksafibroosi järgmine liigitus:

• kaasasündinud maksafibroosi (on päriliku iseloomuga ja manifestiruet, tavaliselt, lapsepõlves või noorukieas);
• necirroticheskij portaal fibroos (multiplex või tromboosi selezjonochnoj ja portaali veeni näol, vnutripechenerngo fibroos ja fleboskleroza);
• Fibroosi Simmers (schistosomiasis) hüpertensioon sündroom.

Фиброз печени – Действия пациента

Kui üks või mitu etioloogilised faktorid (kroonilise maksahaigusega, pool gepatotoksicnah ravimid jne.) On soovitatav, et te regulaarselt läbi maksafibroosi varaseks. Kui teil on mõni neist sümptomitest, peate konsulteerima ka arsti.

Фиброз печени – Лечение

Medikamentoosne ravi hõlmab viirusevastaseid ravimeid (Kui protsessi viirusliku etioloogia), hepatotoksiliste ravimite kaotamine, parasiitidevastane narkootikume (Kui etioloogia), glukokorticosteroida, Ettevalmistused Ursodeoxycholic hape, inhibeeri tsütokroom 450, Interferoonid, Antioksüdandid, jendotelinu retseptorite antagonistid, ja preparaadid, antifibroticheskoj ja antiproliferativnoj toimingusse. Kirurgilise ravi raske splenomegaalia ja soovi korral remont söögitoru veenide.

Фиброз печени – Осложнения

Maksafibroosi kõige sagedasem tüsistus on hüpertensioon, mis põhjustab söögitoru veenilaiendite laienenud veenid, kõht, subkutaanselt kõhu veenides, pärasool, ning neid ravimeid. Mõnikord tekib astsiit. Rasketel juhtudel tekkida maksa entsefalopaatia, neerupuudulikkus, pahaloomulise protsessi ülemineku hepatotsellulaarse kartsinoomi.

Фиброз печени – Профилактика

Vältida maksafibroosi arengut on loobuda liigsest alkoholi, tasakaalustatud toitumine, saades gepatotoksicskih narkootikumide piirangud, välja arvatud toksiliste ainete mõju, Samuti õigeaegse diagnoosimise ja ravi teiste haiguste seedetrakti.