Düsplaasia maolimamaskesta – Tsütoloogiline diagnoos haigused seedekulgla
Tulenevalt muutustest sekretoorset funktsiooni näärmesüsteemiga rakud kahte tüüpi epiteeli düsplaasia maolimamaskesta:
- Giposekretorny;
- Hyper(Väitekiri)sekretoorse.
Mõlemaid kaasnevad rasked leviku piklik epiteeli kõhuga märke raku atypia. Need muutused on sageli koos soole metaplasia.
Giposekretornogo düsplaasia tüübist iseloomustab arvu vähenemine epiteelirakkude sekretoorset graanulid. See võib esineda kahes variandis.
Esimeses versioonis giposekretornoy düsplaasia epiteelirakkudest silindrikujuline, veidi suurenenud, osa polükroomne, Sageli piklik hüperkromatoosse tuuma, elama rinnaspindala, ja selge tsütoplasmas. Sellised muutused on täheldatud madala düsplaasia (Ma степени).
Mõõduka düsplaasia (II kraadi) Nende muutuste tugevdada suurem core, ümberasustatud in keskosas rakud.
Rasketel düsplaasia (III kraadi) polümorfset rakutuumad. Lisaks on ere hüperkromatoosse tuumad hea kujuga nucleoli. Need asuvad eri tasanditel nucleus rakud, justkui juhuslikult. Rakud on ebaküpsed.
Teine variant giposekretornoy düsplaasia iseloomustatud, et epiteelirakud omandada kuubiku. See võimalus võib olla ka düsplaasia kolm kraadi.
Kui kerge düsplaasia kuupmeetri epiteeli esitatakse monomorfseid rakkude ümar, basaaltuumades asub peeneteralised kromatiini. Üks vaadatud, vähem kaks väikest nucleoli, basofiilset tsütoplasmas, See sisaldab paari sekretoorse graanulid. Mõõduka düsplaasia iseloomustab laienenud rakkude suur kahvatu, Mitme polümorfset tuumad polükroomne, sisaldavate trahvi, ebaühtlaselt kromatiini. Tuumades nähtavad nucleoli ortohromnye. Mõnes kohas on rakkudes piklik hüperkromatoosse tuuma.
Raske düsplaasia giposekretornoy Teise teostuses iseloomustab polihromaziya polümorfismi ja mõõduka limasknaha. Tuumad valgus, ümmargused või ovaalsed, jämeda tekstuuriga kromatiini, kondenseeriv all karyotheca. Nucleoli on suur. Peale, seal võib piklik hüperkromatoosse tuumades. Rakud on paigutatud eraldi, gruppide ja parvede papilliform. Sekreteerima graanulitega tsütoplasmas on peaaegu mingit.
Kui hüper düsplaasia(Väitekiri) sekretoorse tüübist on olulist kuhjumist graanulid tsütoplasmas Secrets. Tsütokeemiliste näitas intensiivselt positiivsed PAS-reaktsiooni. Epiteelirakud pikergune, omandada silindrikujuline. Tuumad ringi, suhteliselt kerge, Nad on basaal. On rakke ovaalne tuumad asuvad tsentraalselt.
Kerge düsplaasia iseloomustab monomorfseid kõrge silindrilise epiteeli rakud.
Mõõdukalt raske düsplaasia avaldub, rakud omandavad sarnasus pokaal, Sageli asuvad klastrite, Saladus nende intensiivne PAS-positiivsed. Tõsine düsplaasia kaasneb suurenemine epiteelirakkudes ja nende tuumad laienemist. Epiteelirakud meenutavad pokaal, korraldatud korrastamata klastrite. Tänu kogunemine eritised tsütoplasmast tuuma on surunud tsitolemmy, saada hüperkromatoosse, tihendatud või saavad sirbikujuline, tuuma--tsütoplasma suhe saab vähendada.
Juhul epiteelsuspensiooni düsplaasia maolimamaskesta väljendunud kraad haavandtõbi, kroonilise gastriidi, polüübid maos kahtlustatakse pahaloomulised protsessi. Sümptomid epiteeli düsplaasia maolimamaskesta saab detekteerida kudedes, kõrval asuva olemasoleva kõhu-. Eristamine raske düsplaasia ja preinvasive vähki on väga raske. Maovähk kombineeritakse sageli raskekujuline düsplaasia.
Sest diferentsiaaldiagnoosile raske düsplaasia ja vähi neinfiltriruyuschey cytochemically palutakse uurida DNA sisu. Rasketel düsplaasia vohavate rakkude arvu, sünteesida DNA, suureneb, seal on mõned tetraploidse rakud. Sait neinfiltriruyuschey vähi suurenenud arv tetraploidse rakkude ja DNA tasandil, on märke aneuploidsusele.