Dietüüleetri abil

Kui ATH:
N01AA01

Iseloomulik.

Värvitu, läbipaistev, väga liikuv, lennata vedelik lõhn ja põletav maitse. Narkoos etüleenglükooli sisaldab 96-98% dietüüleetrit. Tihedus эфира для наркоза 0,713–0,714, эфира медицинского 0,714 - 0,717, температура кипения 34–35 °C и 34–36 °C соответственно. При испарении 1 мл эфира для наркоза образуется 230 мл пара; плотность паров эфира для наркоза 2,6, относительная молекулярная масса — 74. Laguneb valguse, soojuse, воздуха и влаги с образованием токсичных альдегидов, пероксидов и кетонов, раздражающих дыхательные пути. Vees 1:12. Смешивается со спиртом, бензолом, эфирными и жирными маслами во всех соотношениях. Kergesti süüdata, sh. aur; в определенном соотношении с кислородом, воздухом и динитрогена оксидом пары эфира для наркоза взрывоопасны.

Farmakoloogilise toime.
Anesteesia.

Taotlus.

Эфир для наркоза: для ингаляционного наркоза (смешанный, комбинированный, потенцированный) sh. поддержания наркоза (обычно в смеси с кислородом и динитрогена оксидом, на фоне миорелаксантов, вводного наркоза барбитуратами, или динитрогена оксидом).

Эфир медицинский: для обработки кариозных полостей и корневых каналов зуба (подготовка к пломбированию).

Vastunäidustused.

Kopsutuberkuloos, острые заболевания дыхательных путей, suurenenud koljusisene rõhk, сердечно-сосудистые заболевания со значительным повышением АД, sh. kõrgvererõhutõbi, südamepuudulikkus, тяжелые заболевания печени и почек, общее истощение, türeotoksikoos, diabeet, Kiihdyksissä, выраженный ацидоз, операции с использованием электрохирургических инструментов, sh. электрокоагуляции.

Piirangud kehtivad.

Операции на челюстно-лицевой области (из-за взрывоопасности); применение масочного наркоза с использованием только эфира; lapsepõlv, rasedus, imetamine.

Rasedus ja imetamine.

Olge raseduse (адекватные клинические исследования не проводились) и во время кормления грудью (данные по экскреции в женское молоко отсутствуют).

Kõrvalmõjud.

Alates hingamiselundeid: гиперсекреция бронхиальных желез, köha, laringo- ja bronhospasm, нарушения легочной вентиляции, учащение или угнетение дыхания, patsientidel kuni, пневмонии и бронхопневмонии (pärast operatsiooni), диффузионная гипоксия (на фоне нарушения функций легких и сердца или при длительном применении в высоких концентрациях).

Südame-veresoonkonna süsteemi ja veri (vereloomet, hemostasis): tahhükardia või bradükardia, kuni südamepuudulikkus; arütmia; Hyper- või hüpotensioon; kokkuvarisemine; angiostaxis.

Seedetrakti: hyperptyalism, iiveldus, oksendamine, понижение тонуса и моторики ЖКТ, paralüütiileus (при длительном наркозе), транзиторная желтуха, изменение печеночных проб.

Alates närvisüsteemi ja meeleelundite: ärritamine, двигательная активность, редко — судороги у детей, unisus, depressioon (pärast operatsiooni).

Muu: metaboolne atsidoos, hüpoalbumineemia, гипогаммаглобулинемия, уменьшение выделения мочи, albuminuuriat.

Koostöö.

Потенцирует действие средств, Kesknärvisüsteemi pärssivate (vastastikku), эффект недеполяризующих миорелаксантов, типа тубокурарина, гипотензивное действие бета-адреноблокаторов. Понижает гипогликемический эффект инсулина и производных сульфонилмочевины, окситоцина и других гормональных стимуляторов матки Несовместим с аналептиками и психостимуляторами. Ингибиторы МАО угнетают метаболизм (усиливают наркозное действие); эпинефрин и эуфиллин повышают риск заболевания аритмий, м-холиноблокаторы и антигистаминные средства нивелируют побочные эффекты, миорелаксанты вдвое уменьшают расход эфира.

Üleannustamine.

Sümptomid: угнетение дыхательного и сосудодвигательного центра, apnoe, asfiksija, gipotenziya, kokkuvarisemine, südamepuudulikkus, südameatakk, kooma.

Ravi: прекращение наркоза, hingamisteede, ИВЛ с гипервентиляцией, трансфузионная терапия, введение гидрокортизона, dopamiini (0,2 g 500 мл изотонического раствора натрия хлорида со скоростью 2,5 ug / kg / min), kofeiin (1 мл 10–20% раствора п/к), бемегрида (5-10 ML 0,5% раствора в/в медленно);проведение мероприятий по профилактике пневмонии, sh. согревание пациента.

Annustamine ja manustamine.

Sissehingamine: по открытой (tilk, фракционно, аппаратно), полуоткрытой, полузакрытой и закрытой системам. Концентрация зависит от способа наркотизирования и чувствительности пациента; обычно — вначале после привыкания к запаху 15–20 об% (при необходимости для усыпления используют до 25 об%), затем после выключения сознания — до 10 об%, для поддержания наркоза от 2–12 об%; при полуоткрытой системе для поддержания наркоза: 2–4 об% при анальгезии, 4–8 об% при поверхностном и 4–12 об% при глубоком наркозе.

Ettevaatusabinõud.

Для премедикации используют наркотические анальгетики (тримеперидин), neuroleptikumid (kloropromasiin), противогистаминные средства (difengidramin, promethazine), с целью предупреждения рвоты и других рефлекторных реакций, включая гиперсекрецию, применяются м-холинолитики (atropyn, метоциния йодид). Следует избегать попадания на кожу и в глаза при открытом способе применения.

Ettevaatust.

Необходимо соблюдать меры взрывобезопасности и учитывать, что в операционных, у поверхности пола, может накапливаться легковоспламеняющийся слой (tk. эфир тяжелее воздуха). Iga 6 мес обязательна проверка на наличие примесей.