Tsüproteroon

Kui ATH:
G03HA01

Iseloomulik.

Raviainet. Anti-androgeeni steroid olemus.

Farmakoloogilise toime.
Antiandrogeenid, progestogeene, kasvajavastane.

Taotlus.

Sisse mehed - või metastaatilise eesnäärmevähi (ilma ja pärast orhidektoomiaga, ning koos agonistide gonadotropiini vabastava hormooni - GnRH), hüperseksuaalsus. Naised - nomineeritud nähtus androgenisatsiooni (sh. raske hirsutism, tyazhelaya androgenozavisimaya alopeetsia, akne raskete vormide ja seborröa). Lapsed - enneaegne seksuaalse arengu.

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus, raske maksapuudulikkus, maksatuumoreid, sh. ajalugu (välja arvatud Maksametastaaside eesnäärmevähi), Dubin - Johnson, Rootor sündroom, depressioon (raske), trombemboolia, rasedus, imetamine.

Piirangud kehtivad.

Sa pead individuaalselt hinnata võimalikku kasu ja riske kõrvaltoimeid ravi otsustamisel nimetamine ravim patsientidele vähk eesnäärme juuresolekul raske diabeedi tüsistuste, sirprakkaneemia, trombemboolia, kaxeksii (kui see ei ole seotud eesnäärmevähi).

Noorukiiga (enne puberteeti), Herpes rase (ajalugu), idiopaatiline kollatõbi rase (ajalugu).

Rasedus ja imetamine.

Vastunäidustatud raseduse (Enne ravi alustamist peab naine tegema üldise meditsiinilise ja günekoloogiline läbivaatus, tingimus ravi alustamist on puudus raseduse). Ajal ravi rinnaga toitmine lõpetada (See eritub rinnapiima).

Kõrvalmõjud.

Kõhuvalu, iiveldus, väsimus, xerosis, ärevus või depressioon, väsimus, vähenenud keskendumisvõime, vedelikupeetust, kaalu muutus, allergilised reaktsioonid; suuremate annuste - maksafunktsiooni häired. Mehed - allasurumine spermatogeneesi (vähenenud võime väetada, Tavaliselt taastub 3-4 kuu jooksul pärast ravimi tühistamise), günekomastia (sh. koos suuremate taktiilne tundlikkus ja hellus tiss). Naised - tunne pinget piimanäärmed, ovulatsiooni pärssivat mõju. Lapsed - allasurumine neerupealiste cortex (kui suure annuse), maksapuudulikkus. Seoses kiire / m manustamine - köha, hingeldus.

Koostöö.

Antigonadotropnym tegevus cyproterone suurem kui koos GnRH agonistide. Taustal cyproterone võib muutuda vajadus suukaudsete ravimite võtmise või insuliini.

Annustamine ja manustamine.

/ M, sees. Režiimis eraldi seadistada sõltuvalt haiguse. Annuse vähendamine ja tühistamise ravi toota tasapisi. Eesnäärmevähi: V / m - 300 mg 1 iga 1-2 nädala, inside - 50-100 mg, 1-3 korda päevas. Hüperseksuaalsus meestel: Toas - aasta 50 mg 2 kord päevas (Vajadusel - poolt 100 mg 2-3 korda päevas); kui jätta kõrvale annust vähendatakse miinimumini hooldus - for 25 mg 2 kord päevas; V / m - 300-600 mg 1 iga 10-14 päeva. Rõhutatud nähtus androgenisatsiooni naised: sees, poolt 100 mg 1 üks kord päevas 1. päevast kuni 10. päevani menstruaaltsükli (Samal ajal näitab loovutamise progestageeni östrogeeni valmistamist 1. kuni 21. tsükli päeval). Läbi 21 ravipäeval vastu pausi 7 päeva, mille käigus tekib veritsus menstrualnopodobnoe. Väikelaste: sees, 25-50 mg 2 kord päevas.

Ettevaatusabinõud.

Ravi ajal nõuab maksafunktsiooni jälgimine, neerupealsete ja perifeerse vere. Kui märgid Hepatotoksilisuse võttes tuleb ravimi kasutamine lõpetada. Diabeetikud võivad vajada annuse kohandamist insuliini või teiste diabeediravimite (sageli vaja, kui tavaliselt teostada kontrolli veresuhkru tase). Ajavahemikul ravi peaks hoiduma tegevustest,, nõuab suuremat tähelepanu. Lapsed, saavatel suurtes kogustes narkootikumide, Kõrge intensiivsusega koormus võiks vaja asendusravi glükokortikoidide (sest varjatud neerupealiste puudulikkus).

Kui võtta koos alkoholi ravi patsientidel ebanormaalselt kõrge sugutung võib täheldada langust ravi efektiivsust.

Väga harvadel juhtudel ravi ajal tsüproteroonatsetaadiga võib tekkida harva healoomulised ja pahaloomulised maksatuumoreid.