Karbenicillin
Kui ATH:
J01CA03
Iseloomulik.
Poolsünteetilised penitsilliini grupp. Kas acid, hävitatud beetalaktamaasid.
Karbenicillin. Molekulmass 378,40.
Karbenicillina dinaatriumisool. Pulber või poorne mass valge või peaaegu valge. Hügroskoopne. Kergesti lahustuv vees, медленно — в этаноле, praktiliselt lahustumatu eetris ja kloroformis. Molekulmass 422,36.
Farmakoloogilise toime.
Laia toimespektriga antibakteriaalne, bakteritsiid.
Taotlus.
Bakteriaalsed nakkused, põhjustatud vastuvõtlike mikroorganismid, sh. väikevaagnainfektsiooniga, uriin- ja sapiteede, peritoniit, sepsis, septitseemia, kopsupõletik, luude ja liigeste infektsioonid, nakkus- ja põletikuliste haiguste naha ja pehmete kudede, ajukelmepõletik, aju abstsess, mädane tüsistusi peale operatsiooni ja sünnitus, nakatunud põletushaavu, keskkõrvapõletik.
Vastunäidustused.
Ülitundlikkus, sh. teiste beetalaktamaasidele, südamepuudulikkuse, hüpertooniatõbi, bronhiaalastma, ekseem, angioödeem, verejooks (sh. ajalugu), yazvennыy koliit, enteriit, kroonilise neerupuudulikkusega.
Rasedus ja imetamine.
Kasutamise ohutust raseduse ja imetamise ajal ei ole kindlaks tehtud.
Kõrvalmõjud.
Südame-veresoonkonna süsteemi ja veri (vereloomet, hemostasis): trombotsütopeenia, neutropeenia, leukopeenia, hemorraagilise sündroomi.
Seedetrakti: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, suurenemist maksa transaminaaside, düsbioosi, psevdomembranoznыy koliit.
Allergilised reaktsioonid: nõgestõbi, эritema, angioödeem, nohu, konjunktiviidi, angioödeem, anafülaktiline šokk, eozinofilija.
Muu: interstitsiaalne nefriit, epilepsiataolised krambid, gipovitaminozы, tupe kandidoosi; peal infektsioon, mikroorganismide põhjustatud vastupidavad karbenitsilliini, muutuva naatriumi ja kaaliumi sisaldus veres (manustamisel suurtes annustes); Kohalikud reaktsioonid: при в/м введении — болезненность в месте введения, at / in - veenipõletik.
Koostöö.
See võimendab otsene ja kaudne antikoagulante, trombotsüütide funktsiooni pärssivad ja fibrinolüütilisi. See suurendab tõenäosust kõrvaltoimete koos MSPVA. Kokkusobimatu (bakteritsiidse toimega) bakteriostaatiliste (tetratsükliini rühma, makrolidы, klooramfenikooli). Sa ei saa segada samas süstlas koos aminoglükosiidide.
Annustamine ja manustamine.
/ M, I / (boolusena või infusioonilahus). Annustamine üksikute, manustamisviisi ja annuse määrab tõsidus ja infektsioonikoht, vastuvõtlikkust karbenitsilliini.
Для в/м введения 1 g lahustatakse 2 ml süstevett; для в/в введения применяют раствор с концентрацией не более 1 г/10 мл 5% glükoosilahust või isotoonilise naatriumkloriidi lahuse kiirusega sissejuhatus 60 tilgad / min (lahused valmistati vahetult enne manustamist).
/ M, взрослым — 4–8 г/сут, детям — 50–100 мг/кг/сут в 4–6 инъекций.
B /, взрослым — 20–30 г/сут, детям — 250–400 мг/кг/сут в 6 kasutusele. Ravi kestus sõltub tüübist ja haiguse tõsidusest ja on keskmiselt 10-14 päeva. Kui neerufunktsioon, annust vähendada ja suurendada intervall (kui jääksisaldust lämmastikuga ülevalt 100 мг% или Cl креатинина меньше 30 мл/мин — взрослым по 2 г каждые 6–8 ч).
Ettevaatusabinõud.
Перед парентеральным применением препарата обязательно производится в/к проба на индивидуальную чувствительность с 0,1 ml toote. Katsetulemused hinnata 30 m. Kui allergiliste reaktsioonide ravi ajal tuleb peatada uimastite ja läbi tundlikkuse kaotav ravi. Karbenitsiliini võib pikendada veritsusaja. Parenteraalse manustamise võib võtta aega, verejooks ja tase K+ ja Na+ seerum.
Patsiendid, kellel on neerufunktsiooni puudulikkus võib olla vaja vähendada annust (Tuleb jälgida verejooksutüsistuste).
Kui i / m manustamine ei tohi manustada samas kohas veel 2 g.