Kaltsiumfolinaadi

Kui ATH:
V03AF03

Iseloomulik.

Jeltovato-Belõi kristalliline pulber. Kergesti lahustuv vees, valgustundlik.

Farmakoloogilise toime.
Vähem metotreksaadi toksilisuse, täiendavad foolhappe defitsiit, antianemic.

Taotlus.

Intoxication foolhappe antagonistide (metotreksaat, trimetoprim, pirimetamin); megaloblastaneemia taustal foolhappevaegust kui suukaudne ravi ei ole tulemuslik foolhappe (sh. sündroom imendumishäire, alatoitlus, Kaasasündinud puudust dihüdrofolaatreduktaasi); käärsoolevähi, sealhulgas pärasoole (ravina).

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus, Aneemia megaloblastiline ja teiste taustal B-vitamiini puudusest₁₂ (tk. Ravi ajal võib parandada hematoloogilise parameetreid, samas neuroloogiline ilmingud jätkata arengut).

Piirangud kehtivad.

Eelsoodumus krampide lapsi, neerufunktsiooni häire.

Rasedus ja imetamine.

Uuringud loomadel ja inimestel ei ole raseduse ajal tehtud. Tundmatu, Kas Folinaat kaltsiumi eritub rinnapiima, aga tüsistusi inimestel ei ole registreeritud.

Kõrvalmõjud.

Allergilised reaktsioonid (nahalööve, tarud või sügelus, ähkimine).

Koostöö.

Funktsioon vähendab foolhappe antagonistide. Vähendab krambivastane toime fenobarbitaali, hüdantoiinderivaate ja primidoon (võib suurendada krampide esinemissagedus vastuvõtlik neile lapsi). Kaltsiumfolinaati kohaldades samas fluorouratsiili võib suurendada ravitoimet ja toksilisus FU - tuleb olla ettevaatlik, kuigi need kaks ravimit saab kasutada, et suurendada efektiivsust teraapiat.

Annustamine ja manustamine.

/ M, I /, sees. Režiimis eraldi seadistada, sõltuvalt tõendid. Pärast sisse / in leotised metotreksaadi suurtes annustes (12-15 g / m²) Annus ja manustamise sagedust kaltsiumfolinaadi määrati seisundi erituselundite neerufunktsiooni süstemaatilise (miinimum 1 kord päevas) taseme jälgimisel kreatiniin ja metotreksaadi. Kestus kaltsiumfolinaati Annus sõltub metotreksaat ja selle kontsentratsioon veres. Tavaliselt, kui metotreksaadi kontsentratsioon veres on alla 5 10^-8 M kaltsiumfolinaadi rakendus võib lõpetada.

Juhuslik üledoseerimise kaltsiumfolinaadi metotreksaadiga leevendamiseks toksilisi reaktsioone tuleks alustada võimalikult kiiresti.

Kui megaloblastaneemia, põhjustatud foolhappevaegust - kuni 1 mg / päevas.

Ettevaatusabinõud.

Enne ravi ja ravi ajal tuleb jälgida neerufunktsiooni, uriini pH.

Patsientidel, kellel on happeline uriini (pH väiksem 7), aszitom, veetustamine, GI neprohodymostyu, neerufunktsiooni kahjustusega, эkssudatyvnыm pleuriit, peritoniit nõuda Suuremate annuste kasutamise kaltsiumfolinaadi ja / või suurendades selle kasutamise kestvusega (tk. metotreksaadi eritumist nendel juhtudel hilinenud).

Eakatel patsientidel on suurema tõenäosusega vanusega seotud neerufunktsiooni häiretega, ning seetõttu võib olla vaja korrigeerida kaltsiumfolinaadi annuste kasutamisel, said seda vahendit kõrvaldada toksilist toimet kõrge doosiga metotreksaat.

In kahjustunud ravimi imendumist tulemusena iiveldus ja oksendamine on soovitatav parenteraalselt.

Ettevaatust.

Kaltsiumfolinaati infusioonilahuse valmistada aeg; kasutada ainult 12 ei.