Atrovent (Lahendus inhalatsiooni)

Aktiivne materjal: Ipratropiya bromiid
Kui ATH: R03BB01
CCF: Bronhodilaatoreid – m-blokeerija holinoreceptorov
ICD-10 koodid (tunnistus): J43, J44, J45
Kui CSF: 12.01.04
Tootja: BOEHRINGER Ingelheim International GmbH (Saksamaa)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Lahendus inhalatsiooni selge, värvitu või peaaegu värvitu, praktiliselt osakeste-vaba.

Abiained: bensalkooniumkloriidi, dinaatrium эdetat, naatriumkloriid, vesinikkloriidhape, Puhastatud vesi.

20 ml – tumedast klaasist viaalid (1) toru-tilguti – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

Bronhodilaatoreid. Kas m-kolinoretseptoritega bronhide silelihaste (Peamiselt tasandil suurte ja keskmise bronhid) ja pärsib refleks bronhokonstriktsioonile. Võttes struktuurse sarnasuse molekuliga atsetüülkoliini, see on konkureeriv antagonist.

Hoiatab bronhospasm, sissehingamisest tulenevate sigaretisuitsu, külma õhu, toime erinevate ravimite, ja ka kaotada bronhospasm, mõjudega uitnärvi.

Kui inhalatsiooniks peaaegu üldse resorptiivse tegevus, samas ainult 10% jõuab väikeste hingamisteede ja alveoli, ja ülejäänu hoiule suhu või neelu ja neelatakse.

Patsientidel bronhospasmi, KOK-iga seotud (krooniline bronhiit ja emfüseem), narkootikumide parandab kopsufunktsiooni: OFV₁ ja keskmine ekspiratoorne maht määr_25-75% kasvab 15% või pikema aja 15 minuti jooksul pärast manustamist. Maksimaalne toime saavutatakse pärast 1-2 h ja jätkates kuni enamus patsientidest 6 tundi pärast manustamist Ipratroopiumbromiid.

Sisse 40% astmaga patsientidel näitasid olulist paranemist välises hingamist (OFV₁ kasvanud 15% ja veel).

Farmakokineetika

Neeldumine

Ravimite imendumine on madal. Seal imendub seedetraktist.

Jaotus

Halvasti lahustuvad rasvades ja lõdvalt tungib läbi biomembraane. Ei kumuleerub.

Ainevahetus

Samaaegselt haridus 8 Passiivsed või nõrgalt aktiivsed metaboliidid, võttes antikolinergilisteks tegevus.

Mahaarvamine

Muutmata kujul läbi soolestikus kaevandatud. Metaboliidid erituvad uriinis.

Tunnistus

- Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (sh. krooniline obstruktiivne bronhiit, emfüseem);

- Astma kerge kuni keskmise raskusega.

Annustamine

Tuleb arvestada, mida 20 tilka = 1 ml, 1 tilk = 12,5 mcg ipratropia bromiid, veevaba.

Kuni toetavat ravi täiskasvanud (sh. eakatel patsientidel) ja lastel üle 12 aastat määrama 2 ml (40 langeb = 500 μg) 3-4 korda / päevas. Maksimaalne ööpäevane annus – 8 ml (2 mg).

Ravi lapsed peaks olema arsti järelevalve all.

Väikelaste vananenud 6 kuni 12 aastat määrama 1 ml (20 langeb = 250 mcg) 3-4 korda / päevas. Maksimaalne ööpäevane annus – 4 ml (1 mg).

Lapsed kuni 6 aastat määrama 0.4-1 ml (8-20 langeb 100-250 mcg =) 3-4 korda / päevas. Maksimaalne ööpäevane annus – 4 ml (1 mg).

Kuni ravi ägeda bronhospasmi täiskasvanud (sh. eakatel patsientidel) ja lastel üle 12 aastat määrama 2 ml (40 langeb = 500 μg).

Ravi lapsed peaks olema arsti järelevalve all.

Lapsed 6 kuni 12 aastat määrama 1 ml (20 langeb = 250 mcg); Lapsed kuni 6 aastat – poolt 0.4-1 ml (8-20 langeb 100-250 mcg =). Võimalik reappointments patsiendi seisundi stabiliseerimiseks.

Wvedeniami vahe on individuaalselt arsti. Üheaegsel rakendamisel beeta₂-agonistide.

Tingimused uimastitarbimise

Ravimi annus võib lahjendada füsioloogilise lahusega saavutamiseks ravimi hulk 3-4 ml, Vala selle nebulisaatori ja teha sissehingamisel. Ravim tuleb lahjendada füsioloogilise lahusega iga kord enne kasutamist. Pärast inhalatsiooni lahus valatakse.

Annus võib sõltuda sissehingamine ja tüübid nebulisaatori. Kestus sissehingamisel saab kontrollida kulutusi lahjendati mahu.

Atrovent^® Külastajate projektide abil, müügil. Tsentraliseeritud süsteemi hapniku lahenduse kasutamisel on parim kohaldada siis, kui voolu kiirus 6-8 l / min.

Kõrvalmõju

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed: peavalu, suukuivus, seedetrakti düsmotiilsus (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus).

Efektid, seotud antikolinergilisteks ravim: Paradoksaalne bronhospasm, südamelöök, kodade virvendus, ccomodation, uriinipeetus (t/nu süsteemse ravimi imendumist on harva ja on pöörduvad). Patsientidel, kellel obstruktiivne koldeid kuseteede suurendab riski Kusepeetuse.

Hingamiselundeid: võimalik köha, Kohalik ärritust; harva – paradoksaalne bronhospasm.

On osa organ visioon: Mõnel juhul, kui teie toote silmad seal on õpilase kasvu, Parez akkomodacii, silmasisese rõhu tõus (eriti patsientidel, kellel on kitsa nurga glaukoom). Silma valu või ebamugavustunne, ähmane nägemine, ghosting ja värvi täpid silme koos sidekesta ja sarvkesta hüpereemia sümptomiteks võivad olla rünnaku nurga glaukoom.

Allergilised reaktsioonid: võimalik nahalööve, angioödeem keel, huuled, inimene, laringospazm, multiformne erüteem, nõgestõbi, anafülaktilised reaktsioonid.

Vastunäidustused

- Ma trimestril;

- Ülitundlikkus atropiini ja selle derivaadid;

- Ülitundlikkus ipratroopiumbromiid ja teised koostisosad.

Alates ettevaatust tuleks ette ravim nurga glaukoom, kuseteede obstruktsioon (sh. eesnäärme hüperplaasia), rinnaga toitmise ajal, lapsed alla 6 aastat.

Rasedus ja imetamine

Ohutuse Atrovent^® inimestel raseduse ajal pole installitud.

Ärge kasutage seda Atrovent^® Ma trimestril. Ametissenimetamine ravimi II ja III trimestril on võimalik ainult juhul,, kui oodatav kasu ravi emale ületab võimaliku ohu lootele.

Andmed jaotamise ipratroopiumbromiidiga rinnapiima puuduvad. Kuigi lipiidide lahustumatud kvaternaarsete katioonid tungida rinnapiima, ebatõenäoline, et Atrovent^® pakkuda mõtestatud tegevust inhalatsiooniks. Tuleb kasutada ettevaatusega imetamise ajal (imetamine).

Ettevaatust

Ei soovitata kirjutada narkootikumide hädaabi astmahoogude (tk. bronhe lõõgastav toime areneb hiljem, omast beetaagonistidega).

Tsüstilise fibroosiga patsientidel suurenenud risk seedetrakti motoorika aeglustub.

Ei soovitata luba, nagu ägeda bronhospasmi raviks Soovitatavad annused oluliselt üle, ja ravi koos. Patsient tuleb teavitada, Sissehingamisel piisavalt tõhus või halvenenud seisund, Konsulteerige oma arstiga raviplaani muuta.

Atrovent^® Rakendage ühendatud inhalatsiooniks samaaegselt Bronkhosan (inhalatsioon) ja Berotekom (inhalatsioon).

Toode sisaldab säilitusainena bensalkooniumkloriidi antibakteriaalne ja stabilisaator dinaatrium dinaatriumedetaat, mis võib põhjustada kliirens bronhide ahenemine.

Patsiendile tuleb õpetada õiget kasutamist Atrovent^®.

Patsiendid, eelsoodumus arengu glaukoom, See peaks olema eriti tähelepanelik vajadust kaitsta silmi saada toote. Iga sümptom rünnak zakratougolna glaukoomi korral määratakse tilgad, põhjustades pupillide ahenemine, ja pöörduda kohe silmaarsti.

Soovitatav on kasutada nebulizers sissehingamine suu Näpunäide. Kui kasutate selle nebulisaatori mask rakendatakse sobiva suurusega mask.

Üleannustamine

Sümptomid: spetsiifilisi üleannustamise sümptomid on tuvastatud. Arvestades laius ravitoime ja kuidas kasutada kohalikku Atrovent^®, tekkimist mingeid tõsiseid antikolinergilisteks sümptomid on ebatõenäoline. Kerge ilmingud süsteemne antikolinergilisteks tegevus (sh. suukuivus, akommodatsioonihäireid, suureneb südame löögisagedus).

Ravi: sümptomaatiline ravi.

Ravimite koostoimed

Mis samaaegne kasutamine beta₂-adrenomimetiki ja ksantiini derivaadid potenziruut bronholiticeski mõju Atroventa^®.

Mis samaaegne kasutamine Atrovent^® protivoparkinsoničeskimi vahendid, xinidinom, tritsüklilised antidepressandid on suurendada pahaloomuliste tegevus ravimi.

Mis samaaegne kasutamine Atrovent^® koos teiste Antikolinergiliste ravimite märkis additivoe mõju.

Kasutades Atroventa^® inhalants Beta₂-adrainomimetikami arengu zakratougolna glaukoom äge glaukoom tekkeriski patsientidel.

Atrovent^® ei tohi manustada koos dinaatrium cromoglycate sissehingamine lahendus, Võttes arvesse sademete võimalus.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas või üle 30 ° C; Mitte külmutada. Säilitusaeg – 5 aastat.