Astma Täiskasvanud
Astma kirjeldus täiskasvanutel
Astma – põletik ja bronhioolide ahenemine. Nende torude kaudu siseneb ja väljub õhk kopsudest.
Astma põhjused täiskasvanutel
Astma põhjused pole teada. Kaasaegne uuringud näitavad, et keskkonnategurite koosmõju, geneetika ja bioloogia võivad põhjustada astmat. Raseduseaegne suitsetamine on eriti kahjulik ja suurendab lastel astmariski. Lapseea viirusinfektsioonid on seotud astma hilisema arenguga. Astma võimalikud vallandajad hõlmavad:
- Kehaliste harjutuste;
- Külma ilmaga;
- Viiruslikud haigused;
- Sinusiit;
- Gastroösofageaalse refluksi korral (GERD);
- Sulfitid, kasutatakse puuviljade kuivatamisel ja veini tootmisel;
- Ravimid, nagu aspiriin, ibuprofeen ja beetablokaatorid;
- Ärritajad või allergeenid, koosnedes:
- Sigaretisuits;
- Puupliidi suits;
- Lemmikloomade kõõm;
- Tolm;
- Keemilised ained;
- Hallitus ja hallitus;
- Õietolm;
- Sudu ja õhusaaste;
- Parfümeeriatooted.
Riskifaktorid
Tegurid, mis suurendavad astma tõenäosust:
- Elades suurtes linnades;
- Regulaarne sigaretisuitsu sissehingamine (sealhulgas passiivne suitsetamine);
- Tööstus- või põllumajanduskemikaalide regulaarne sissehingamine;
- Vanemal on astma;
- Mitmete hingamisteede infektsioonide põdemine lapsepõlves;
- Madal sünnikaal;
- Ülekaaluline;
- Gastroösofageaalse refluksi korral (GERD);
- Ravim, nagu atsetaminofeen (paratsetamooli).
Astma sümptomid täiskasvanutel
- Hingeldus;
- Täpsustan Gruda;
- Raskendatud hingamine;
- Köha;
- Valu rinnus;
- Raskused harjutuste tegemisel, eakaaslastest füüsilises arengus mahajäämus.
Astma diagnoosimine täiskasvanutel
Arst küsib sümptomid ja haigusloo, ja täidab füüsilise eksamiga. Testid võivad sisaldada järgmisi:
- Tippvoolu mõõtmine – patsient puhub kiiresti ja jõuliselt spetsiaalsesse instrumenti, mis mõõdab õhu puhumise võimsust;
- Kopsufunktsiooniteste – hingamine aparaati, mis salvestab teavet kopsufunktsiooni kohta;
- Bronhoprovokatsioon – kopsufunktsiooni test, pärast kokkupuudet metakoliiniga, Histamiini, või külm ja kuiv õhk, astma stimuleerimiseks )võib aidata ebaselgetel juhtudel astmat kinnitada);
- Lämmastikoksiidi väljahingamine (hingamisteede põletiku marker) – diagnoosida ja määrata ravimite väljakirjutamine;
- Allergilised testid, tavaliselt nahk, ja mõnikord verd, nägema, kas allergia võib põhjustada sümptomeid.
Astma ravi täiskasvanutel
Astma ravistrateegia koosneb neljast etapist:
- Regulaarne kopsufunktsiooni hindamine ja jälgimine. Samuti on oluline sümptomaatiline ravi.;
- Ägenemistegurite kontroll (nt, gastroösofageaalne refluks ja sinusiit), ning allergeenide ja ärritajate vältimine;
- Patsiendi koolitamine;
- Ravim.
Astma ravimite võtmine
Ettevalmistused, kasutatakse astma vastu võitlemiseks
Neid ravimeid kasutatakse seisundi kontrolli all hoidmiseks ja astmahoogude vältimiseks., kuid mitte ägeda rünnaku raviks:
- Inhaleeritavad kortikosteroidid – kasutatakse iga päev hingamisteede põletiku vähendamiseks;
- Pika toimeajaga beetaagonistid (salmeterool) – igapäevaselt kasutatud, astmahoogude ennetamiseks, enamikul juhtudel ette nähtud koos inhaleeritavate kortikosteroididega;
- Võib suurendada astmasse suremise riski, võib olla vajalik intubatsioon (toru sisestamine hingetorusse hingamiseks) ja haiglaravi. Probleemi korral peate sellest oma arstile rääkima.;
- Naatriumkromoliin või nedokromiilnaatrium – inhalaatorid, kasutatakse iga päev astmahoo ennetamiseks või haigusest põhjustatud sümptomite ennetamiseks;
- Zafirlukast, zileutoon ja montelukast – võetakse iga päev, astmahoogude ennetamiseks;
- Omalizumaʙ – immunoglobuliini E vastased monoklonaalsed antikehad (IgE), nahaaluste süstide kujul. Kasutatakse koos teiste ravimitega;
- Theophylline – igapäevaseks kasutamiseks, astmahoogude ennetamiseks, ei kasutata sageli koostoimete tõttu teiste ravimitega.
Ravimid, kasutatakse astma raviks
Neid ravimeid kasutatakse astma raviks:
- Kiire toimega beetaagonistid (nt, albuterool, xopenex sissehingamise vormis) – võimaldavad teil hingamisteid lõdvestada nii, et need lähevad jälle laiemaks. Võib ka kasutada, astmahoogude vältimiseks, treeningust tingitud;
- Antikolinergilised ained sissehingamisel (ipratroopium), mis toimivad bronhodilataatoritena, tavaliselt, kasutatakse ainult hädaolukorras;
- Kortikosteroidid – tabletid, süstimine või intravenoosne. Kasutatakse ägedate sümptomite ägenemise raviks;
- Tablette võib võtta pika aja jooksul, kui teil on raske astma, mis ei allu teistele ravimeetoditele;
- Adrenaline – süstitakse süstina, astmahoo peatamiseks.
Astma ennetamine täiskasvanutel
Astma ennetamiseks puuduvad juhised, sest põhjus on teadmata. Sellest hoolimata, võib ära hoida astmahooge, asjade vältimine, mis põhjustavad rünnakuid. Mõned üldised juhised hõlmavad:
- Peate oma aknad kinni hoidma;
- Kodus on soovitatav paigaldada õhupuhasti;
- Soovitatav on paigaldada kütte-/jahutussüsteemi ja tolmuimeja filtrid;
- Majas on vaja hoida madalat õhuniiskust.;
- Vältige kõndimist päevasel ajal, kui õhusaaste on kõrge, õietolmu olemasolu selles, või kõrge osoonitase;
- Peate saama hooajalise gripivaktsiini;
- Allergiat ja sinusiiti tuleb ravida;
- Me peame suitsetamisest loobuda;
- Vältida tuleb kemikaalide või tubakasuitsu sissehingamist;
- Ei ole soovitatav kasutada puuküttega ahju ega kaminat, sealhulgas avatud gaasikaminad. Uuringud näitavad,, et rohelised küttesüsteemid võivad aidata lastel astma sümptomeid vähendada;
- Kui allergia põhjustab astmahooge, on vaja võtta allergiavastaseid ravimeid. Kui neil on ninasümptomite tunnused (külm, nina sügelus), nende ravimine võib oluliselt parandada tervist;
- On vaja jälgida põhjuseid, krambihooge esile kutsuv. Nendest kõrvalehoidmine aitab vältida astmahoogu..