Apidra SoloStar

Aktiivne materjal: Glulisiininsuliini
Kui ATH: A10AB06
CCF: Lühitoimelise iniminsuliini
ICD-10 koodid (tunnistus): E10, E11
Kui CSF: 15.01.01.01
Tootja: Sanofi-Aventis Saksamaa GmbH (Saksamaa)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Lahendus p / kasutuselevõtuga selge, värvitu või peaaegu värvitu.

Abiained: kresool (m-крезол), trometamoolist, naatriumkloriid, polüsorbaat 20, Naatriumhüdroksiid, vesinikkloriidhape, vesi d / ja.

3 ml – flintklaasist kolbampullis (1) – SoloStar pliiats^® (5) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

Insuliinglulisiin on rekombinantne inimese insuliini analoogi, mis võimu tegevus on normaalse inimese insuliini. Glulisiininsuliini toime kiiremini ja on lühem toimeaeg, kui lahustuva iniminsuliini.

Kõige olulisem tegevus Insuliini ja insuliini analoogide, sealhulgas glulisiininsuliini, See on glükoosi ainevahetuse reguleerimine. Insuliin alandab vere glükoosisisaldust, stimuleerides glükoosi omastamist perifeersetes kudedes, Eriti skeletilihaste ja rasvkoes, ja pärssivad glükoosi produktsiooni maksas. Insuliin inhibeerib lipolüüsi rasvarakkudes, pärsivad proteolüüsi ja suurendab valgusünteesi. Uurimistöö, Tervetel vabatahtlikel läbi viidud ja diabeediga patsientidel, näidanud, et kui s / glulisiininsuliini hakkab tegutsevad kiiremini ja on lühem toimeaeg, kui lahustuva iniminsuliini. Kui s / et hüpoglükeemilist toimet glulisiininsuliini algab 10-20 m. Sisse / a langetav toime veresuhkru ja glulisiininsuliini lahustuva iniminsuliini on võrdne jõud. Üks ühik glulisiininsuliini on sama glyukozoponizhayuschuyu Aktiivsus, ning et üks ühik lahustuva iniminsuliini.

I faasi uuringus täheldati tüübi diabeet 1 Hinnanguliselt glyukozoponizhayuschie profiilid glulisiininsuliini ja lahustuva iniminsuliini, manustati subkutaanselt annuses 0.15 RÜ / kg erinevatel aegadel on tavapärase 15-minutilise toiduratsiooni. Tulemused näitasid, Glulisiininsuliini kasutusele 2 minutit enne sööki annab sama glükeemilise kontrolli pärast sööki, et lahustuva iniminsuliini, kasutusele 30 minutit enne sööki. Mis kasutuselevõtt 2 minutit enne sööki glulisiininsuliini andis parema glükeemilise kontrolli pärast sööki, kui lahustuva iniminsuliini, kasutusele 2 minutit enne sööki. Glulisiininsuliini, tutvustatakse läbi 15 minutit pärast sööki andis sama glükeemilise kontrolli pärast sööki, et lahustuva iniminsuliini, kasutusele 2 minutit enne sööki.

Ülekaalulisus

I faasi uuring , provodivsheesya koos insulinoom glulizinom, insuliin lispro ja lahustuva iniminsuliini grupis rasvunud patsientidel, näidanud, et need patsiendid on glulisiininsuliini säilitab oma omadused kiiresti tegutsedes. Selles uuringus saabumise aeg 20% kogu AUC oli 114 min dlya glulisiininsuliini, 121 min lisproinsuliin ja 150 min lahustuva iniminsuliini, AUC_{(0-2 ei)}, kajastab ka alguses glyukozoponizhayuschuyu Aktiivsus, vastavalt, oli 427 mg / kg glulisiininsuliini, 354 mg / kg lisproinsuliin, ja 197 mg / kg kuni lahustuva iniminsuliini.

Kliinilised uuringud

Diabeet 1 tüüp

Aastal 26-nädalane III faasi kliinilistes uuringutes, et võrreldes glulisiininsuliini, et insuliin lispro, manustama subkutaanselt vahetult enne sööki (jaoks 0-15 m) Diabeedi 1 tüüp, kasutades insuliini baasinsuliinina glargiininsuliiniga, insuliini toime oli võrreldav insuliin lispro suhtes glükeemilise kontrolli, mida hindas kontsentratsiooni muutuste kohta glükohemoglobiini (HbA_1C) ajal uuringus tulemusnäitaja, võrreldes tulemusi. Seal olid võrreldavad veresuhkru väärtuste, määratletud ise. Kasutuselevõtuga glulisiininsuliini, erinevalt lisproinsuliin ravi ei olnud vaja tõsta annust basaalinsuliin.

12-nädalane III faasi uuring, läbi diabeediga patsientidel 1 tüüp, käsitletakse kui basaal glargiininsuliiniga ravi, avastatud, et manustamise efektiivsust glulisiininsuliini vahetult pärast sööki oli võrreldav glulisiininsuliini manustamisel vahetult enne sööki (jaoks 0-15 m) või lahustuva iniminsuliini (jaoks 30-45 minutit enne söömist).

Populatsiooni patsientide, täidetud uuringuprotokoll, patsientidel, töödeldud glulisiininsuliini enne sööki, oli oluliselt suurem HbA_1C võrreldes patsientide rühma, töödeldud lahustuva iniminsuliini.

Diabeet 2 tüüp

26-viie nädala III faasi kliinilistes uuringutes jälgida teda 26. nädala pikendamise ohutuse uuringu eesmärgiks oli võrrelda glulisiininsuliini (jaoks 0-15 minutit enne sööki) to lahustuva iniminsuliini (jaoks 30-45 min sööki), mis võeti kasutusele p / c suhkurtõvega patsientidel 2 tüüp, Peale kasutamist basaalinsuliin, insuliini isofaanset. Keskmine kehamassiindeks patsientidest oli 34.55 kg / m². Glulisiininsuliini on näidanud ennast võrreldav lahustuva iniminsuliini seoses muutustega kontsentratsiooni HbA_1C läbi 6 kuud kestnud ravi võrreldes tulemuse (-0.46% jaoks glulisiininsuliini ja -0.30% to lahustuva iniminsuliini, p = 0,0029) ja 12 kuulist ravi, võrreldes tulemusi (-0.23% jaoks glulisiininsuliini ja -0.13% to lahustuva iniminsuliini, erinevus ei ole oluliselt). Selles uuringus enamik patsiente (79%) Nad segada oma lühitoimelise insuliini ja insuliini-izofanom vahetult enne süsti. 58 patsientidel randomiseerimise ajal kasutatakse suukaudsete aineid ja kästi jätkata oma vastuvõtu samas (muutmata) annus.

Rassilise päritolu ja seks

Kontrollitud kliinilistes uuringutes täiskasvanutel ei näidanud erinevusi ohutust ja efektiivsust glulisiininsuliini analüüsimisel alagrupid, isoleeritud rassi sex.

Farmakokineetika

In glulisiininsuliini asparagiin aminohappe asendust inimese insuliini ametid OT lüsiini ja lüsiini positsioonis B29 glutamiinhappe suurendab kiiret imendumist.

Imendumine ja jaotumine

AUC tervetel vabatahtlikel ja diabeediga patsientidel 1 ja 2 Tüüp näitas, et imendumist glulisiininsuliini võrreldes lahustuva iniminsuliini oli ligikaudu 2 korda kiiremini, ja saavutas C_max See oli umbes 2 korda.

Uuring, läbi diabeediga patsientidel 1 tüüp, Pärast s / c glulisiininsuliini annus 0.15 ЕД / кг C_max oli 82 ± 1,3 mU / ml saavutati 55 m, võrreldes C_max, oli 46 ± 1,3 mU / L ja ei jõuta 82 m, to lahustuva iniminsuliini. Keskmine viibimise aja süsteemsesse vereringesse glulisiininsuliini oli lühem (98 m), kui lahustuva iniminsuliini (161 m).

Uuringus, suhkurtõbe põdevatel patsientidel 2 tüübile pärast s / c glulisiininsuliini annus 0.2 ЕД / кг C_max oli 91 mU / L (pärit 78 kuni 104 mU / L).

Kui s / c glulisiininsuliini manustatakse kõhu eesseina, puusa- või õla (piirkonnas deltalihasesse) imendumine kiirem manustatuna kõhu eesseina võrreldes ravimi manustamist reiepiirkonnas. Imendumise kiirus on deltalihasesse oli vahe. Absoluutne biosaadavus glulisiininsuliini pärast s / kasutuselevõtuga oli ligikaudu 70% (73% eesmise kõhuseina, 71 ning deltalihasesse ja 68% alates reie) ja oli väike varieeruvus patsientidel.

Jaotumine ja eritumine

Jaotumine ja eliminatsioon Insuliinglulisiini ja lahustuva iniminsuliini pärast / sissejuhatuses on sarnased, V_d, komponendid 13 ja l 22 l, ja T_1/2, komponendid 13 ja 18 m, vastavalt.

Pärast p / kasutuselevõttu glulisiininsuliini kuvab kiiremini, kui lahustuva iniminsuliini, näiva T_1/2, osa 42 m, võrreldes näivt_1/2 lahustuva iniminsuliini, komponendid 86 m. Nõuetele-uuringu analüüs glulisiininsuliini, Tervetel isikutel, ja diabeediga patsientidel 1 ja 2 tüüp, кажущийся T_1/2 See oli vahemikus 37 kuni 75 m.

Farmakokineetika kliinilistes situatsioonides

Kliinilises uuringus, viidi läbi patsientidel ilma diabeet koos laia neerufunktsiooni (CC > 80 ml / min, 30-50 ml / min, < 30 ml / min), üldist kiirust algusega mõju glulisiininsuliini jaotamata. Kuid vajadus insuliini juuresolekul neerupuudulikkuse saab vähendada.

Maksakahjustusega patsientidel ei ole uuritud farmakokineetilise parameetri osas.

Seal on väga vähe andmeid farmakokineetikat glulisiininsuliini eakatel diabeediga patsientidel.

Farmakokineetilised ja farmakodünaamilisi omadusi glulisiininsuliini uuriti lastel (7-11 aastat) ja noorukid (12-16 aastat) diabeetik 1 tüüp. Mõlemas vanuseastmes, glulisiininsuliini imendub kiiresti T_max ja C_max sarnased täiskasvanutel. Sarnaselt täiskasvanutega manustamisel vahetult enne testsöögikorda glulisiininsuliini annab parema kontrolli veresuhkru pärast söömist, kui lahustuva iniminsuliini. Kasvav glükoosi kontsentratsiooniga veres pärast sööki (AUC_{0-6 ei}) oli 641 mg /(h × dl) jaoks glulisiininsuliini ja 801 mg /(h × dl) to lahustuva iniminsuliini.

Tunnistus

- Diabetes, vajavad insuliinravi (täiskasvanud).

Annustamine

Ravim Apidra^® SoloStar^® tuleb manustada vahetult (jaoks 0-15 m) enne või vahetult pärast sööki.

Ravim Apidra^® SoloStar^® kasutatavad ravirežiimide, sh insuliini ja keskmise toimeajaga või pikatoimeline insuliin või pikatoimelise insuliini analoog. Peale narkootikumide Apidra^® SoloStar^® Seda saab kasutada kombinatsioonis suukaudsete agents.

Annustamisskeemi ravimi Apidra^® SoloStar^® valitud üksikult.

Kasutusele ravim

Ravim Apidra^® SoloStar^® kasutusele või p / süste või pideva infusioonina nahaaluse rasva abiga pumbasüsteemi.

P / süsti Apidra^® SoloStar^® Tuleks teha kõhu eesseina, õla või hip, ning kehtestada ravimi pideva infusioonina nahaalune rasv on toodetud kõhu eesseina. Süstimispiirkondadeks ja süstekoha eespool nimetatud valdkondades (kõhu eesseina, puusa- või õla) Sa pead vahelduvad iga uue ravimi manustamist. Imendumise kiirus ja, vastavalt, alguses ja toime kestus võib mõjutada: süstekoha, kehaline aktiivsus ja muud muutuvate tingimustega. P / sissetoomist kõhu annab veidi kiirema imendumise, va kasutusele ülalmainitud kehaosadele.

Tuleb võtta ettevaatusabinõud, et ära hoida ravimi otse veresooned. Pärast ravimi manustamist ei ole võimalik sisse massaaži. Patsiente tuleb õpetada õigeid süstimistehnikast.

Segamine insuliinid

Ravim Apidra^® SoloStar^® Seda ei tohi segada ühegi teise ravimiga, Lisaks inimese insuliini isofaanset.

Pumbaseade pideva p / leotis

Kui kasutate ravimit Apidra^® SoloStar^® pumbaga süsteem infusiooni insuliini ei saa segada teiste ravimitega.

Kasutustingimused ja käitlemise kohta eeltäidetud süstal pliiatsi SoloStar^®

Enne esimest kasutamist pliiatsi tuleb hoida toatemperatuuril 1-2 ei.

Enne kasutamist kontrollida kasseti sees pliiats. Seda tuleks kasutada ainult juhul,, kui lahus on selge,, värvitu, See ei sisalda nähtavaid osakesi ja kooskõla vee.

Tühi pliiatsi SoloStar^® ei tohi teistkordselt ja see tuleb hävitada.

Selleks, et vältida nakkuse süstel pensüstelit kasutada ainult üks patsient ja ei ole üleantav.

Enne pen SoloStar^® Lugege hoolikalt teabe kasutamist.

Enne igat kasutamist ettevaatlik tuleb paigaldada uus nõel süstla külge käepide ja testida ohutuse. Kasutage ainult neid nõelu, kooskõlas SoloStar^®.

On vaja võtta erilisi ettevaatusabinõusid, et vältida õnnetusi, seostatud nõel, ja ülekande võimalust nakkuse.

Mitte mingil juhul ärge kasutage pen SoloStar^® kui see on vigastatud või kui ebakindlust, et see töötab korralikult.

Alati hoida tagavaraks pliiatsi süstal SoloStar^® kaotsimineku või kahjustumise olemasoleva näiteks pliiatsi SoloStar^®.

Kui süstal pliiatsi SoloStar^® hoida külmkapis, see peaks olema üle saada 1-2 tundi enne kavandatud süsti, lahuse toatemperatuurini võttis. Kasutusele külmas insuliini on valusam. Kasutage süstal pliiatsi SoloStar^® See tuleb allutada hävitamine.

SoloStar pliiats^® tuleb kaitsta tolmu ja mustuse. Välimine pool pliiatsi SoloStar^® Võite puhastada, pühkides niiske lapiga. Seda ei tohi vedelikesse, pesta ja määrida pliiatsi SoloStar^®, sest see võib kahjustada.

SoloStar pliiats^® täpselt vabastab insuliini ja tööohutuse. Samuti nõuab hoolikat käitlemist. Väldi olukordi,, kus kahju võib tekkida pliiatsi SoloStar^®. Kui te kahtlustate, kahju olemasolevate näiteks pliiatsi SoloStar^®, kasutage uut süstalt-pliiats.

Etapp 1. Controlling insuliini

Sa pead kontrollima sildil süstal käsitseda SoloStar'i^® jaoks, Veendumaks, see sisaldab sobivat insuliini. Pärast korgi pliiatsi välimust suletud insuliini: insuliini lahendus peaks olema läbipaistev, värvitu, ei sisalda nähtavaid osakesi ja kooskõla vee.

Etapp 2. Nõela

Kasutage ainult neid nõelu, kooskõlas süstal pliiatsi SoloStar^®. Iga järgmise süsti, alati ta kasutab uut steriilset nõela. Pärast korgi Asetage nõel süstla- käepide.

Etapp 3. Rakendamine ohutuse testid

Enne kasutuselevõttu iga süsti on vaja kontrollida ohutust ja tagada, et süstal-pensüstel ja nõel töötavad hästi, ja eemaldatakse õhumullid.

Dosaatoriga, võrdne 2 üksused.

Sisemine ja välimine nõela kaitsekork tuleb eemaldada.

Mis pliiatsi otsa üles, õrnalt koputades kasseti insuliini sõrme nii, kõik õhumullid on suundub nõel.

Täielikult suruda süstimisnupul.

Kui ilmub insuliin nõela otsa, see tähendab, et süstal-pensüstel ja nõel töötavad korralikult.

Kui insuliini väljanägemist tipus nõel ei ole täheldatud, lava 3 See võib korrata kuni, kuni insuliin ilmub nõela otsa.

Etapp 4. Annuse valikut

Annust saab valida kuni 1 üksuste väikseimast annusest (1 üksus) kuni maksimaalse annuseni (80 üksused). Kui soovite sisestada annus, üle 80 üksused, peaks tegema 2 või enama süstena.

Annustamine peaks näitama aknas “0” pärast ohutuse testid. Seda saab siis paigaldada vajalikud annuse.

Etapp 5. Doseerimine

Patsiendile tuleb teavitada tehnika süsti meditsiinitöötaja.

Nõel tuleb sisestada naha alla.

Süst tuleb vajutada kogu tee. Seda hoitakse selles asendis veel 10 sekundit kuni tühistamise nõel. Seega, annab sissejuhatuse valitud koguse insuliini täielikult.

Etapp 6. Kaevandamise ja lammutustööd nõela

Igal juhul pärast iga süstimist tuleb nõel eemaldada ja hävitada. See tagab saastamise vältimise ja / või viiruse sissetoomise, õhu sisenemist mahutisse insuliini ja lekke.

Kui eemaldamist ja äravedu nõelad tuleks erilisi ettevaatusabinõusid. Järgige soovitatud ohutusmeetmeid eemaldamise ja hävitada nõelad (nt, Varustus harjutamist kork ühe käega) jaoks, vähendada õnnetuste riski, seostatud nõel, ja nakkuse vältimiseks.

Pärast nõela eemaldamist tuleb sulgeda pliiatsi SoloStar^® kork.

Kõrvalmõju

Gipoglikemiâ – kõige sagedasem insuliinravi, mis võib tekkida juhul, kui väga kõrge insuliiniannused, liigne nõudlus selle.

Kliinilistes uuringutes täheldatud kõrvaltoimed, seotud ravimi manustamist, Systems on allpool loetletud sageduse vähenemise järjekorras. Kirjeldades esinemissageduse järgmised kriteeriumid: Sageli – > 10%; sageli – > 1% ja < 10%; mõnikord – > 0.1% ja < 1%; harva – > 0.01% ja < 0.1%; harva – < 0.01%.

Ainevahetus: Sageli – gipoglikemiâ. Hüpoglükeemia tekivad tavaliselt äkki. Tavaliselt aga taustal neuropsühiaatrilised häired neyroglikopenii (väsimus, ebaharilik väsimus või nõrkus, vähenenud võime keskenduda, unisus, nägemishäired, peavalu, iiveldus, segadust või kaotus, krambid) eelneb adrenergilise vastureaktsiooni sümptomid (sympathoadrenal aktiveerimine vastusena hüpoglükeemia): nälg, ärrituvus, närviline erutus või värisemine, ängistus, kahvatu nahk, “külm” higi, tahhükardia, väljendatud südamelööke (kiiremini arenev hüpoglükeemia, ja raskemad see, rohkem väljendunud sümptomid adrenergilise vastureaktsiooni).

Rünnakud Raske hüpoglükeemia, eriti korduvad, võib põhjustada elektrilööke närvisüsteemi. Episoodid pikk ja väljendas hüpoglükeemia võib ohustada patsiendi elu, kuna tõusuga hüpoglükeemia võib isegi olla surmav.

Kohalikud reaktsioonid: sageli – Kohalik ülitundlikkusreaktsioonid (hüpereemia, turse ja sügelus süstekohas). Need reaktsioonid on tavaliselt ajutise loomuga ja kaovad ravi jätkamisel; harva – lipodüstroofia (tulemusena rikkumised vahelduvatest voodid insuliini tahes valdkondades / ravimi manustamist samas kohas /).

Allergilised reaktsioonid: mõnikord – nõgestõbi, rinnus, bronhospasm, atoopiline dermatiit, sügelema. Raskekujulised generaliseerunud allergia (sealhulgas anafülaktiline) võib olla eluohtlik.

Vastunäidustused

- Gipoglikemiâ;

- Ülitundlikkus glulisiininsuliini või mõne komponendi ravimi.

Alates ettevaatust tuleks kasutada raseduse ajal.

Rasedus ja imetamine

Kui ametisse ravimi raseduse ajal tuleb olla ettevaatlik. Kohustuslik hoolikalt jälgida veresuhkru. Pole piisavalt informatsiooni kasutamine glulisiininsuliini rasedatel. Kliinilised andmed kasutamise kohta glulisiininsuliini raseduse ajal.

Diabeedi (sh. gestatsionnыm) vaja raseduse ajal säilitada optimaalse glükeemilise kontrolli. Kui ma trimestril võib insuliinivajadus olla vähenenud, ja II ja III trimestri see, tavaliselt, võib suureneda. Vahetult pärast sünnitust insuliinivajadust kiiresti vähenema.

IN katseuuringutega reprodutseerimise käigus ei leitud mingeid erinevusi mõju glulisiininsuliini ja inimese insuliin raseduse ajal, areng loode, rodы ja arengu postnatalynoe.

Ajavahemikul imetamine (imetamine) See võib osutuda vajalikuks annuse korrigeerimine insuliini ja dieeti.

Ettevaatust

Transfer patsiendi uut tüüpi insuliini või insuliini teise tootja peab kasutama hoolika meditsiinilise järelevalve all, tk. See võib olla vaja annust muuta muutuste tõttu kontsentratsioon insuliini, kaubamärk (Tootja), insuliini tüübile (lahustuv, insuliini isofaanset jms), insuliini tüüpi (Loom) ja / või tootmistehnoloogias. Peale, peate korrigeerimine samaaegselt suukaudsete ravi. Ebasobivatest insuliiniannused või ravi katkestamine, eriti diabeetikutel 1 tüüp, võib viia arengut hüperglükeemia ja diabeetiline ketoatsidoos – Ühendriigid, mis võib olla eluohtlik.

Aeg, mille kaudu hüpoglükeemia, See sõltub sellest, kui kiiresti Toime kasutatud insuliin ja, sellega seoses, muutuda, kui raviskeem. Sest tingimused, mis võib muuta või muuta selle vähem väljendunud eelkäijad hüpoglükeemia, seotud: püsimajäämise diabeeti, Insuliinravi intensiivistamine, juuresolekul diabeetiline neuropaatia, võttes teatud ravimeid, nagu beetablokaatorid, või üleandmise patsiendi loomne insuliin iniminsuliini.

Parandus insuliiniannused võidakse nõuda ka juhul,, kui patsiendid suurendavad oma füüsilist aktiivsust või muudavad oma tavalist igapäevast toiduratsiooni. Pingutuse, viivitamatult pärast sööki, võivad suurendada hüpoglükeemia riski. Võrreldes lahustuva iniminsuliini pärast süsti kiiresti insuliini analoogid võib tekkida hüpoglükeemia enne.

Nekompensirovannыe gipoglikemicheskaя või giperglikemicheskaя reaktsioonid Mughals hello k Potter soznaniя, kooma või surm.

Insuliinivajadus võib muutuda haiguste ning emotsionaalsete ülekoormus.

Üleannustamine

Sümptomid: Puuduvad spetsiifilised andmed üleannustamise kohta glulisiininsuliini; Hüpoglükeemia võib areneda erineva raskusastmega.

Ravi: Kerge hüpoglükeemia episoodidega saab peatada saavatel glükoosi või toodete, sugarless. Seetõttu on soovitatav, et diabeediga patsientidel on pidevalt tegelesid suhkrukuubikutena, komm, küpsist või suhkruga puuviljamahla. Episoodid Raske hüpoglükeemia, mille jooksul patsient kaotab teadvuse, Lõigata saab / m või s / c halduse 0.5-1 mg glükagooni või / sissejuhatuses glükoosi (Glükoos). Kui patsient ei reageeri glükagooni üle 10-15 m, Samuti tuleb manustada glükoosi / in. Pärast teadvusele patsiendi soovitatakse anda süsivesikuid sees kordumise vältimiseks hüpoglükeemia. Pärast glükagooni manustamist põhjuse kindlaks selle raske hüpoglükeemia ning vältida teisi sarnaseid episoode tuleb patsienti jälgida haiglas.

Ravimite koostoimed

Uuringud farmakokineetiliste ravimi koostoimete viidi läbi. On empiiriliste teadmisi sarnased ravimid esinemise kliiniliselt olulisi farmakokineetilisi koostoimeid ebatõenäoline. Mõned ained võivad mõjutada glükoosi metabolismi, mis võib olla vajalik annuse kohandamine glulisiininsuliini ja eriti hoolikalt jälgida ravi ja patsiendi seisundist.

Kui kombineeritud suukaudsete ained, AKE inhibiitorite, disopüramiid, Fibraatide, fluoksetiin, MAO inhibiitorid, pentoksüfülliini, propoksyfen, salitsülaadid ja sulfaate antimikroobseid võib suurendada hüpoglükeemilist toimet insuliini ja suurendada vastuvõtlikkust hüpoglükeemia.

Kell ühistaotluse Vaalium, danasooliga, diazoksid, Diureetikum, Isoniasiidi, fenotiasiine, somatropiini, adrenomimeetilisi (nt, эpinefrin / adrenaliini /, salbutamooli, terʙutalin), kilpnäärmehormoonid, Östrogeenid, progestins (nt, suukaudsete rasestumisvastaste), proteaasi inhibiitorid ja antipsühhootilised ravimid (nt, olansapiin, klosapiin) võib vähendada hüpoglükeemilist toimet insuliini.

Beetaadrenoblokaatorid, klonidin, liitiumi soolad või etanooli või võib tugevdada või nõrgendada hüpoglükeemilist efekti insuliini. Pentamidiin võib põhjustada hüpoglükeemiat, millele järgneb hüperglükeemia c.

Toodete kasutamisel sümpatolüütikume tegevus (beeta-blokaatorid, klonidin, guanetidiini ja reserpiiniga) Sümptomid refleks adrenergiliste aktiveerimise ajal hüpoglükeemia võib olla vähem väljendunud või puududa.

Pharmaceutical suhtlemist

Kuna sobimatusuuringud glulisiininsuliini ei tohi segada mõne teise ravimiga, välja arvatud inimese isofaaninsuliin.

Kui manustatakse infusioonipumbas narkootikumide Apidra^® SoloStar^® Seda ei tohi segi ajada teiste ravimitega.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Narkootikumide tuleks hoida pimedas, lastest eemal temperatuuril 2 ° C kuni 8 ° C. Mitte külmutada! Säilitusaeg – 2 aasta.

Kõlblikkusaeg pärast ravimi pensüstel Apidra^® SoloStar^® Pärast esimest kasutamist – 4 Nädala. Soovitatav on märkida kuupäev sildil pärast esimest süsti.

Kui hakkate kasutades pensüstel Apidra^® SoloStar^® tuleb hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C kättesaamatus kohas lastele, Kaitsta valguse.