Amoksiklav (Pills)
Aktiivne materjal: Amoksiцillin, Klavulaanhappe
Kui ATH: J01CR02
CCF: Antibiootikumid penitsilliini koos laia spektriga beetalaktamaasi inhibiitor
ICD-10 koodid (tunnistus): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K05, K12, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T14.0, T79.3, Z29.2
Kui CSF: 06.01.02.04.02
Tootja: LEK d, d. (Sloveenia)
Amoksiklav – annustamisvorm, koostis ja pakend
Pills, Õhukese polümeerikattega Valge või peaaegu valge, Ovaalne, Lenticular.
1 tab. | |
amoksiцillin (vormis trihüdraat) | 250 mg |
Klavulaanhappe (vormis Kaaliumklavulanaat) | 125 mg |
Abiained: kolloidse ränidioksiidi, krospovydon, naatriumkrosskarmelloosi, magneesiumstearaat, talk, mikrokristalne tselluloos.
Kompositsioon kattekihiti: gipromelloza, etüültselluloosi, dietilftalat, makrogool 6000, Titaandioksiid.
15 Arvuti. – viaali tume klaas (1) – pakkides papp.
20 Arvuti. – viaali tume klaas (1) – pakkides papp.
21 Arvuti. – viaali tume klaas (1) – pakkides papp.
Pills, Õhukese polümeerikattega Valge või peaaegu valge, Ovaalne, Lenticular.
1 tab. | |
amoksiцillin (vormis trihüdraat) | 500 mg |
Klavulaanhappe (vormis Kaaliumklavulanaat) | 125 mg |
Abiained: kolloidse ränidioksiidi, krospovydon, naatriumkrosskarmelloosi, magneesiumstearaat, talk, mikrokristalne tselluloos.
Kompositsioon kattekihiti: gipromelloza, etüültselluloosi, dietilftalat, makrogool 6000, Titaandioksiid.
15 Arvuti. – pudelid (1) – pakkides papp.
5 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.
5 Arvuti. – villid (3) – pakkides papp.
7 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.
Pills, Õhukese polümeerikattega Valge või peaaegu valge, piklik, Lenticular, jäljendi “AMC” ühel küljel, sakilise ja tempel “875” ja “125” – veel.
1 tab. | |
amoksiцillin (vormis trihüdraat) | 875 mg |
Klavulaanhappe (vormis Kaaliumklavulanaat) | 125 mg |
Abiained: kolloidse ränidioksiidi, krospovydon, naatriumkrosskarmelloosi, magneesiumstearaat, talk, mikrokristalne tselluloos.
Kompositsioon kattekihiti: gipromelloza, etüültselluloosi, povidoon, triэtiltsitrat, Titaandioksiid, talk.
5 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.
7 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.
Amoksiklav – farmakoloogiline toime
Laia toimespektriga antibiootikum; See sisaldab poolsünteetilised penitsilliini, amoksitsilliini ja β-laktamaasi inhibiitor klavulaanhappe. Klavulaanhape pakub stabiilset inaktiveeritud kompleksi Nende ensüümide ja annab püsivus mõju amoksitsilliini β-laktamaasi, mikroorganismide poolt toodetud.
Klavulaanhappe, struktuurilt sarnased β-laktaamantibiootikumidele, Tal on oma nõrgad antibakteriaalne toime.
Amoksiklav® See on lai spekter antibakteriaalse. See on aktiivne vastuvõtlikud amoksitsilliin tüved, sealhulgas tüved, продуцирующие b-лактамазы, sh. Aeroobsed Gram-positiivsed bakterid: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (va metitsilliin-resistentsete), Staphylococcus epidermidis'e (va metitsilliin-resistentsete), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Aeroobsed Gram-negatiivsed bakterid: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni'st, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella söövitab; Gram-positiivsed anaeroobid: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Gram-negatiivsed anaeroobid: Bakteroides spp.
Amoksiklav – farmakokineetika
Peamised farmakokineetilised parameetrid amoksitsilliini kui klavulaanhappe on sarnased. Amoksitsilliin ja klavulaanhappe kombinatsiooni ei mõjuta üksteist.
Neeldumine
Pärast ravimi võtmise sees kaks komponenti imendub hästi seedetraktist, toidu tarbimine ei mõjuta imendumismäära. Cmax plasmas saabub 1 tundi pärast manustamist ja moodustavad (annusest sõltuvat) amoksitsilliin 3-12 ug / ml, klavulaanhappe – umbes 2 ug / ml.
Jaotus
Mõlemad komponendid iseloomustab hea jaotuvusmaht kehavedelikes ja kudedes (kopsud, keskkõrva, pleura ja peritoneaalvedelikku, emakas, munasari). Amoksitsilliin jõuab hästi sünoviaalvedelik, maks, eesnääre, mandlid, lihas, sapipõie, Saladus paranasaalsiinuses, sülg, bronhiaalsekretsioon.
Amoksitsilliini kui klavulaanhappe ei tungi hematoentsefaalbarjääri in non-ajukelmete.
Toimeained tungivad platsenta ja jälgi kontsentratsiooni eritub rinnapiima. Seostusaste plasmavalkudega on väike.
Ainevahetus
Amoxicillin osaliselt metaboliseerub, Klavulaanhape on avatud, ilmselt, intensiivne ainevahetus.
Mahaarvamine
Amoxicillin ilmub neerud praktiliselt muutumatuks tubulaarsekretsioon ja glomerulaarfiltratsiooni kiirus. Klavulaanhape saadakse glomerulaarfiltratsiooni, osaliselt metaboliitide. Väikesed kogused võib saada läbi soolte ja kopsud. T1/2 amoksitsilliini kui klavulaanhappe on 1-1.5 ei.
Farmakokineetika kliinilistes situatsioonides
Raske neerupuudulikkusega T1/2 suureneb 7.5 h amoksitsilliini ja up 4.5 h klavulaanhappe. Mõlemad komponendid on eemaldada hemodialüüsi ja peritoneaaldialüüsi väikestes kogustes.
Amoksiklav – näidustused kasutamiseks
Treatment of nakkus- ja põletikuliste haiguste, põhjustatud tundlike mikroorganismide:
- infektsioonide ülemiste hingamisteede ja ENT (sh. akuutne ja krooniline sinusiit, akuutne ja krooniline keskkõrvapõletik, neelutagustest mädanik, tonsilliit, neelupõletik);
- infektsioonide alumiste hingamisteede (sh. äge bronhiit bakteriaalsete superinfektsiooniga, krooniline bronhiit, kopsupõletik);
- kuseteede infektsioon;
- günekoloogiliste infektsioonide;
- infektsioonide naha ja pehmete kudede, sealhulgas inimeste ja loomade hammustused;
- luu- ja sidekoeinfektsioonid;
- sapiteede infektsioonid (koletsüstiit, kholangit);
- odontogeensed infektsioonid.
Amoksiklav – Annustamine
Täiskasvanud ja üle 12 aastat (või c alakaaluline >40 kg) juures Kerge kuni mõõduka infektsioonid määrama 1 tab. (250 mg 125 mg) iga 8 või h 1 tab. (500 mg 125 mg) iga 12 ei, millal raskete infektsioonide ja hingamisteede infektsioonid – poolt 1 tab. (500 mg 125 mg) iga 8 või h 1 tab. (875 mg 125 mg) iga 12 ei.
Narkomaania tablettide kujul ei ole näidustatud alla 12 aastat (kehakaalu <40 kg).
Maksimaalne ööpäevane annus klavulaanhappe (vormis kaaliumsool) Just Täiskasvanud – 600 mg, kuni lapsed – 10 mg / kg kehakaalu. Maksimaalne ööpäevane annus amoksitsilliini eest Täiskasvanud – 6 g, kuni lapsed – 45 mg / kg kehakaalu.
Ravikuur 5-14 päeva. Ravi kestus määratakse raviarsti poolt. Ravi ei kesta kauem kui 14 päeva ilma re-arstlik läbivaatus.
Juures odontogeensed infektsioonid määrama 1 tab. (250 mg 125 mg) iga 8 või h 1 tab. (500 mg 125 mg) iga 12 h 5 päeva.
Juures neerupuudulikkus mõõdukas (CC 10-30 ml / min) määrama 1 tab. (500 mg 125 mg) iga 12 ei, juures Raske neerupuudulikkusega (CC <10 ml / min) – poolt 1 tab. (500 mg 125 mg) iga 24 ei. Juures anurii intervall tuleb annust suurendada kuni 48 h või enama.
Amoksiklav – Kõrvalmõju
Alates seedesüsteemi: võimalik isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; harva – mööduv maksaensüümide aktiivsuse tõus (KULD, IS), maksafunktsiooni häired; vähestel juhtudel – kolestaatiline kollatõbi, hepatiit, psevdomembranoznыy koliit.
Allergilised reaktsioonid: erütematoosne lööve, sügelema, nõgestõbi; harva – multiformne erüteem eksudatiiv, angioödeem, anafülaktiline šokk; vähestel juhtudel – eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom.
Muu: harva – arengut superinfektsiooniga (sh. kandidoos); pöörduv tõus protrombiiniajas (kui koos antikoagulante).
Kõrvaltoimed olid enamikel juhtudel kerged ja mööduvad.
Amoksiklav – Vastunäidustused
- Märge ajalugu kolestaatiline ikterus või maksafunktsiooni häire, põhjustatud omastamise amoksitsilliini / klavulaanhappe;
- Ülitundlikkus antibiootikumid penitsilliin grupp;
- Ülitundlikkus amoksitsilliini või klavulaanhappe.
Alates ettevaatust kirjutada ravimi ülitundlikkus tsefalosporiinide, kellel on esinenud pseudomembraanne koliit, maksapuudulikkus, Raske neerukahjustusega.
Amoksiklav – Rasedus ja imetamine
Amoksiklav® Seda saab kasutada raseduse ajal, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Amoksitsilliini kui klavulaanhappe väikestes kogustes erituvad rinnapiima.
Amoksiklav – Ettevaatust
Sest, et suur hulk patsiente nakkusliku mononukleoosi ja lümfoidne leukeemia, töödeldi ampitsilliini, Me täheldatud välimus erütematoosne lööve, antibiootikum ampitsilliin rühma patsientidele ei ole soovitatav.
Ajal ravikuuri peaks olema kontrollida funktsioonide vereloomet, maks ja neerud.
Patsientidel raske neerupuudulikkusega eeldab piisavat korrigeerimine doseerimisrežiimiga või suurendades vaheaegadel manustamist.
Et vähendada kõrvaltoimete riski seedetraktist võtma ravimit söögi ajal.
Kuna tablette amoksitsilliini ja klavulaanhappe vastavalt 250 mg 125 mg 500 mg 125 mg sisaldavad sama koguse klavulaanhappe – 125 mg, siis 2 Tahvelarvutite 250 mg 125 mg ei ole samaväärsed 1 tablett 500 mg 125 mg.
Kui kasutate Amoksiklava® võimalik valepositiivse reaktsiooni määra kindlaksmääramisel glükoosi uriinis kasutades Benedictus reaktiiv või lahus Felling (See soovitab kasutada ensüümreaktsioonide koos Glükoosoksüdaasi).
Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme
Teave negatiivset mõju Amoksiklava® Soovitatud annuste kohta autojuhtimisele sõidukite ja juhtimise mehhanismid ei ole.
Amoksiklav – Üleannustamine
Ei ole teateid hukkunute või eluohtlike kõrvaltoimete esinemise tõttu narkootikumide üledoosi.
Sümptomid: kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine; Samuti on võimalik agitatsiooni, unetus, peapööritus; mõningatel juhtudel – krambid.
Ravi: puhul viimastel allaneelamist (vähem 4 ei) vaja teostada maoloputus ja aktiivsöe kandidaadi vähendada ravimi imendumist; Patsient peab olema meditsiinilise järelevalve all, vajadusel sümptomaatilise ravi. Tõhus hemodialüüsi.
Amoksiklav – Ravimite koostoimed
In taotluse Amoksiklava® antatsiidide, glükoosamiini, lahtistid, aminoglikozidami imendumist zamedlyaetsya, askorbiinhapet – suureneb.
Diureetikum, allopurinoolist, fenüülbutasooni, MSPVA ja teised uimastid, plokk tubulaarsekretsioon, kontsentratsiooni tõstmine amoksitsilliini (Klavulaanhape on tuletatud peamiselt glomerulaarfiltratsiooni).
In taotluse Amoksiklava® antikoagulante, ja seal on suurenenud protrombiiniajas. Seega, see kombinatsioon on määratud ettevaatusega.
In taotluse Amoxiclav® suurendab metotreksaadi toksilisust.
In taotluse Amoksiklava® allopurinooliga suurendab riski haigestuda eksanteem.
Vältida üheaegset kohaldamist Amoksiklava® disulfiraamiga.
Amoksitsillina koos antagonistlik rifampitsinom (ütleb vastastikuse nõrgenemine antibakteriaalne toime).
Amoksiklav® ei tohi kasutada samaaegselt bakteriostaatiline antibiootikume (makrolidы, tetracikliny), sulfoonamiidid tõttu võimalik vähenemine tulemuslikkust Amoksiklava®.
Probenecid vähendab eritumist amoksitsilliini, suurendades oma seerumis.
In taotluse Amoxiclav® vähendab suukaudsete rasestumisvastaste tablettide toimet.
Amoksiklav – Tarnetingimuste apteegid
Ravim on välja antud retsepti.
Amoksiklav – Ja tingimused
Eesti B. Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuivas kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Säilitusaeg – 2 aasta.