Amoxiclav KVYKTAB

Aktiivne materjal: Amoksiцillin, Klavulaanhappe
Kui ATH: J01CR02
CCF: Antibiootikumid penitsilliini koos laia spektriga beetalaktamaasi inhibiitor
ICD-10 koodid (tunnistus): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T79.3, Z29.2
Kui CSF: 06.01.02.04.02
Tootja: LEK d, d. (Sloveenia)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Dispergeeruvad tabletid helekollased ning pruunid laigud, piklik, kaheksanurkne, puuviljane lõhn.

Abiained: troopiline maitse segu, magusa apelsini maitse, Aspartaam, kolloidse ränidioksiidi, nääre (III) kollane raudoksiid (E172), talk, Hüdrogeenitud kastoorõli, mikrokristalne tselluloos räni sisaldav.

2 Arvuti. – villid (5) – pakkides papp.
2 Arvuti. – villid (7) – pakkides papp.

Dispergeeruvad tabletid helekollased ning pruunid laigud, piklik, kaheksanurkne, puuviljane lõhn.

Abiained: troopiline maitse segu, magusa apelsini maitse, Aspartaam, kolloidse ränidioksiidi, nääre (III) kollane raudoksiid (E172), talk, Hüdrogeenitud kastoorõli, mikrokristalne tselluloos räni sisaldav.

2 Arvuti. – villid (5) – pakkides papp.
2 Arvuti. – villid (7) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

Laia toimespektriga antibiootikum; See sisaldab poolsünteetilised penitsilliini, amoksitsilliini ja β-laktamaasi inhibiitor klavulaanhappe. Klavulaanhape pakub stabiilset inaktiveeritud kompleksi Nende ensüümide ja annab püsivus mõju amoksitsilliini β-laktamaasi, mikroorganismide poolt toodetud.

Klavulaanhappe, struktuurilt sarnased β-laktaamantibiootikumidele, Tal on oma nõrgad antibakteriaalne toime.

Amoksiklav^® aktiivne vastuvõtlikud amoksitsilliin tüved, sealhulgas tüved, продуцирующие b-лактамазы, sh. Aeroobsed Gram-positiivsed bakterid: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (va metitsilliin-resistentsete), Staphylococcus epidermidis'e (va metitsilliin-resistentsete), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Aeroobsed Gram-negatiivsed bakterid: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni'st, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella söövitab; Gram-positiivsed anaeroobid: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Gram-negatiivsed anaeroobid: Bakteroides spp.

Farmakokineetika

Peamised farmakokineetilised parameetrid amoksitsilliini kui klavulaanhappe on sarnased. Amoksitsilliin ja klavulaanhappe kombinatsiooni ei mõjuta üksteist.

Neeldumine

Pärast ravimi võtmise sees kaks komponenti imendub hästi seedetraktist, toidu tarbimine ei mõjuta imendumismäära. Biosaadavus amoksitsilliini kui klavulaanhappe – 90% ja 70% vastavalt. C_max plasmas saabub 1 tundi pärast manustamist ja moodustavad (annusest sõltuvat) amoksitsilliin 3-12 ug / ml, klavulaanhappe – umbes 2 ug / ml.

Jaotus

Mõlemad komponendid iseloomustab hea jaotuvusmaht kehavedelikes ja kudedes (Saladus paranasaalsiinuses, liigesevedeliku, mandlid, keskkõrva, plevralynaya zhidkosty, sülg, bronhiaalsekretsioon, kopsud, emakas, munasari, maks, eesnääre, lihaskoe, sapipõie, perytonealnaya vedeliku). Uriinis on ravim esineb kõrges kontsentratsioonis.

Amoksitsilliini kui klavulaanhappe ei tungi hematoentsefaalbarjääri in non-ajukelmete.

Toimeained tungivad platsenta ja jälgi kontsentratsiooni eritub rinnapiima. Seostusaste plasmavalkudega on väike.

Ainevahetus

Amoxicillin osaliselt metaboliseerub, Klavulaanhape metaboliseerub ulatuslikult.

Mahaarvamine

Amoxicillin ilmub neerud praktiliselt muutumatuks tubulaarsekretsioon ja glomerulaarfiltratsiooni kiirus. Klavulaanhape saadakse glomerulaarfiltratsiooni, osaliselt metaboliitide. Väikesed kogused võib saada läbi soolte ja kopsud. T_1/2 amoksitsillina sostavlyaet 78 m. T_1/2 klavulaanhappe on 60-70 m.

Farmakokineetika kliinilistes situatsioonides

Raske neerupuudulikkusega T_1/2 suureneb 7.5 h amoksitsilliini ja up 4.5 h klavulaanhappe.

Mõlemad komponendid on eemaldada hemodialüüsi ja peritoneaaldialüüsi väikestes kogustes.

Tunnistus

Treatment of nakkus- ja põletikuliste haiguste, põhjustatud tundlike mikroorganismide:

- Nakkused ülemiste hingamisteede ja ENT (sh. akuutne ja krooniline sinusiit, akuutne ja krooniline keskkõrvapõletik, neelutagustest mädanik, tonsilliit, neelupõletik);

- Nakkused alumiste hingamisteede (sh. äge bronhiit bakteriaalsete superinfektsiooniga, krooniline bronhiit, kopsupõletik);

- Kuseteede infektsioonid;

- Günekoloogiliste infektsioonide;

- Infektsioonid naha ja pehmete kudede, sealhulgas inimeste ja loomade hammustused;

- Luuinfektsioon ja sidekoe;

- Nakatamine sapiteede (koletsüstiit, kholangit);

- Odontogeensed infektsioonid.

Annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu. Tabletid tuleb lahustada pooles klaasis vees (mitte vähem 30 ml) ja segatakse hoolikalt, jook. Võimalik hoida tabletid suus kuni täieliku lahustumiseni, siis neelake. Et vähendada kõrvaltoimete riski seedetraktist võtma ravimit alguses sööki.

Täiskasvanud ja üle 12 aastat (c alakaaluline >40 kg) juures Kerge kuni mõõduka infektsioonid määrama 1 tab. (625 mg) iga 12 ei, millal raskete infektsioonide ja hingamisteede infektsioonid – poolt 1 tab. (625 mg) iga 8 või h 1 tab. (1000 mg) iga 12 ei.

Ravi kestus – kuni 14 päeva.

Juhul kui võib alustada ravi parenteraalne manustamine võib ravi jätkata tablettide võtmisel Amoxiclav^® Kvyktab.

Vastavalt raskusest funktsionaalseid häireid neeru peaks vähendama ravimi annus ja / või suurendada intervalliga taotluse. Juures neerupuudulikkus mõõdukas (CC 10-30 ml / min) määrama 1 tab. (625 mg) iga 12 ei. Juures Raske neerupuudulikkusega (CC <10 ml / min) – poolt 1 tab. (625 mg) iga 24 ei. Juures anurii intervall tuleb annust suurendada kuni 48 h või enama.

Kõrvalmõju

Alates seedesüsteemi: isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; harva – maksaensüümide aktiivsuse tõus (KULD, IS), suureneb AP, maksafunktsiooni häired; vähestel juhtudel – kolestaatiline kollatõbi, hepatiit, psevdomembranoznыy koliit.

CNS: peapööritus, peavalu; harva – krambid (patsientidel võib tekkida neerufunktsiooni häirega, võttes samal ajal ravimi suurte annuste).

Alates vereloomesüsteemi: harva – pöörduv leukopeenia (sh. neutropeenia), trombotsütopeenia; harva – gemoliticheskaya aneemia, pöörduv tõus protrombiiniajas (kui koos antikoagulante).

Alates kuseelundkonna: harva – interstitsiaalne nefriit, kristallurija.

Allergilised reaktsioonid: erütematoosne lööve, sügelema, nõgestõbi; harva – multiformne erüteem eksudatiiv, angioödeem, anafülaktiline šokk; vähestel juhtudel – eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermise nekrolüüs, Äge generaliseerunud eksantematoosset pustullez.

Muu: harva – arengut superinfektsiooniga (sh. kandidoos).

Kõrvaltoimed olid enamikel juhtudel kerged ja mööduvad.

Vastunäidustused

- Märge ajalugu kolestaatiline ikterus või maksafunktsiooni häire, põhjustatud omastamise amoksitsilliini / klavulaanhappe;

- Lapsed kuni vanuses 12 aastat (kehakaalu <40 kg);

- Ülitundlikkus beeta-laktaamantibiootikumidele (sh. penitsilliin, Gruppa cephalosporini);

- Ülitundlikkus amoksitsilliini või klavulaanhappe.

Alates ettevaatust kirjutada ravimit patsientidele, kellel on esinenud pseudomembraanne koliit, maksapuudulikkusega, raske neerupuudulikkusega, imetamine.

Rasedus ja imetamine

Amoksiklav^® Kviktab ei tohi kasutada raseduse ajal, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Amoksitsilliini kui klavulaanhappe väikestes kogustes erituvad rinnapiima.

Ettevaatust

Sest, et suur hulk patsiente nakkusliku mononukleoosi ja lümfoidne leukeemia, töödeldi ampitsilliini, Me täheldatud välimus erütematoosne lööve, antibiootikum ampitsilliin rühma patsientidele ei ole soovitatav.

Ajal ravikuuri peaks kontrollima funktsioone vere, maks ja neerud.

Patsientidel raske neerupuudulikkusega eeldab piisavat režiimist või suurenenud intervalliga annuste vahel ravimi.

Et vähendada kõrvaltoimete riski seedetraktist võtma ravimit söögi ajal.

Kui kasutate Amoksiklava^® Kviktab võimalik valepositiivse reaktsiooni määra kindlaksmääramisel glükoosi uriinis kasutades Benedictus reaktiiv või lahus Felling (See soovitab kasutada ensüümreaktsioonide koos Glükoosoksüdaasi).

Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme

Teave negatiivset mõju Amoksiklava^® Kviktab Soovitatud annuste võimet autot juhtida ja juhtimise mehhanismid ei ole.

Üleannustamine

Ei ole teateid hukkunute või eluohtlike kõrvaltoimete esinemise tõttu narkootikumide üledoosi.

Sümptomid: kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine; Samuti on võimalik agitatsiooni, unetus, peapööritus; mõningatel juhtudel – krambid.

Ravi: sümptomaatiline, puhul viimastel allaneelamist (vähem 4 ei) vaja teostada maoloputus ja aktiivsöe kandidaadi vähendada ravimi imendumist. Patsient peab olema meditsiinilise järelevalve all. Tõhus hemodialüüsi.

Ravimite koostoimed

In taotluse Amoksiklava^® Kviktab antatsiidide, glükoosamiini, lahtistid, aminoglikozidami imendumist zamedlyaetsya, askorbiinhapet – suureneb.

Diureetikum, allopurinoolist, fenüülbutasooni, MSPVA ja teised uimastid, plokk tubulaarsekretsioon, kontsentratsiooni tõstmine amoksitsilliini (Klavulaanhape on tuletatud peamiselt glomerulaarfiltratsiooni).

In taotluse Amoksiklava^® Kviktab antikoagulante ja on suurenenud protrombiiniajas. Seega, see kombinatsioon on määratud ettevaatusega.

In taotluse Amoxiclav^® Kviktab suurendab metotreksaadi toksilisust.

In taotluse Amoksiklava^® Kviktab allopurinooliga suurendab riski haigestuda eksanteem.

Vältida üheaegset kohaldamist Amoksiklava^® Kviktab C disulifiramom.

Amoksitsillina koos antagonistlik rifampitsinom (ütleb vastastikuse nõrgenemine antibakteriaalne toime).

Amoksiklav^® Kviktab tuleks kasutada mõne tunni enne saavad bakteriostaatiline antibiootikume (makroliidid, tetratsükliinid), sulfoonamiidid.

Probenecid vähendab eritumist amoksitsilliini, suurendades oma seerumis.

In taotluse Amoxiclav^® Kviktab vähendab suukaudsete rasestumisvastaste tablettide toimet.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuivas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Säilitusaeg – 2 aasta.