Aktiivne materjal: комбинация действующих веществ
Kui ATH: B05BA01
CCF: Препарат для парентерального питания – раствор аминокислот
ICD-10 koodid (tunnistus): A40, A41, E46, K85, K86.1, R63.3, T14, T30
Juures KFU: 21.08.01.01
Tootja: HEMOFARM A.D. (Serbia)
Infusioonilahuse selge, värvitu või kergelt kollakas.
| 1 l 10% lahendus | 1 l 15% lahendus | |
| L-isoleutsiin | 5 g | 5.2 g |
| L-leutsiin | 7.4 g | 8.9 g |
| L-valiin | 6.2 g | 5.5 g |
| Kasulikku monoacetat | 9.31 g | 15.66 g, |
| что соответствует содержанию L-лизина | 6.6 g | 11.1 g |
| L-metioniin | 4.3 g | 3.8 g |
| L-treoniin | 4.4 g | 8.6 g |
| L-fenüülalaniin | 5.1 g | 5.5 g |
| L-alaniin | 14 g | 25 g |
| L-arginiini | 12 g | 20 g |
| Glycine | 11 g | 18.5 g |
| L-histidiin | 3 g | 7.3 g |
| L-proliin | 11.2 g | 17 g |
| L-серин | 6.5 g | 9.6 g |
| L-türosiini | 0.4 g | 0.4 g |
| таурин | 1 g | 2 g |
| L-trüptofaan | 2 g | 1.6 g |
| energiasisaldus | 400 kcal / l (1680 кДж/л) | 600 kcal / l (2520 кДж/л) |
| osmolaarsusega | 990 mosm / l | 1505 mosm / l |
| pH | 5.5-6.5 | 5.5-6.5 |
| L-яблочная кислота | - | q.s. |
Abiained: jää-äädikhape, vesi d / ja.
500 мл – флаконы (1) в комплекте с держателем для флакона – пачки картонные.
Комбинированный препарат для парентерального питания, который содержит незаменимые и заменимые аминокислоты в оптимальном соотношении. Все аминокислоты находятся в L-форме, что обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков.
Препарат содержит 8 незаменимых аминокислот (не синтезируемых в организме человека): L-isoleutsiin, L-leutsiin, L-лизин, L-metioniin, L-fenüülalaniin, L-treoniin, L-триптофан и L-валин, а также условно заменимые L-аргинин и L-гистидин. Они синтезируются в организме, но при некоторых патофизиологических состояниях (nt, neeru- ja maksapuudulikkus) и у маленьких детей концентрация их не достигает необходимого уровня.
L-аргинин способствует оптимальному превращению аммиака в мочевину, связывая токсичные ионы аммония, которые образуются при катаболизме протеинов в печени.
L-isoleutsiin, L-лейцин и L-валин – незаменимые аминокислоты с разветвленными боковыми цепями удовлетворяют энергетические потребности организма, что особенно важно непосредственно в послеоперационном периоде.
Аминокислоты, содержащие ароматические кольца, представлены L-фенилаланином и L-тирозином в небольшом и безопасном количестве, что вызвано потенциальной возможностью церебротоксического действия при высоких концентрациях. Главным образом, минимизация концентрации распространяется на L-тирозин, одним из дериватов которого является октопамин – ложный нейротрансмиттер, оказывающий токсическое действие на ЦНС.
Содержание азота в 10% lahendus -16.2 g / l, sisse 15% растворе – 25.7 g / l.
Содержание аминокислот в 10% растворе – 100 г/1 л, sisse 15% растворе – 150 г/1 л.
Вводимые парентерально аминокислоты используются в организме при синтезе белка. Неиспользованные в этом процессе аминокислоты дезаминируются с образованием мочевины, которая затем выводится с мочой. T1/2 аминокислот у здоровых людей составляет 5-15 m. Часть аминокислот может не подвергнуться биотрансформации и экскретируется в неизмененном виде, желаемый эффект применения этих соединений в таком случае пропадает. Эту фармакокинетическую особенность можно устранить, вводя препарат достаточно медленно, чтобы концентрация аминокислот в крови резко не возрастала. Такой способ введения позволит избежать выведения аминокислот через почки в неизмененном виде.
Парентеральное питание частичное или полное (с добавлением жировых эмульсий, электролитов и углеводов), а также профилактика и терапия потери белков и жидкости, когда невозможно применить энтеральное питание:
— тяжелые случаи гастроинтестинальных заболеваний (obstruktsioon, imendumishäire, põletikuline soolehaigus, pankreatiit, кишечные свищи);
— гиперметаболические состояния (vigastus, põletused, sepsis);
— другие случаи, требующие парентерального питания (при злокачественных заболеваниях, при подготовке к операции и после оперативного вмешательства).
Аминосол-Нео применяется в виде в/в инфузии через одну из центральных вен. Annus eraldi seadistada, согласно тяжести метаболического нарушения и потребности организма в аминокислотах.
При введении 10% lahendus средняя доза для Täiskasvanud on 10-20 ml/kg/päevas, соответственно – 1-2 г аминокислот/кг/сут. Максимальная скорость введения – 1 mL/kg/h, рекомендуемая скорость инфузии – 20-35 tilgad / min, Maksimaalne ööpäevane annus on 20 ml / kg.
При введении 15% lahendus средняя доза для Täiskasvanud on 6.7-13.3 ml/kg/päevas, соответственно – 1-2 г аминокислот/кг/сут. Максимальная скорость введения – 0.67 mL/kg/h, Maksimaalne ööpäevane annus on 13.3 ml / kg.
Kuni patsientidel, kelle kehakaal 70 kg päevane annus on 470-930 ml, рекомендуемая скорость введения – 16 tilgad / min.
Neerupuudulikkusega patsiendid (без проведения диализа) рекомендуют введение белков в дозе 0.6-1 g/kg/päevas, neerupuudulikkusega patsientidel, dialüüs, - 1.2-2.7 g/kg/päevas.
Juures maksapuudulikkusega потребность в белках составляет 0.8-1.1 g/kg/päevas.
При применении препарата возможен дефицит фолатов в организме, вследствие чего при терапии данным препаратом необходим ежедневный прием фолиевой кислоты.
- Metaboolne atsidoos;
- Raske neerupuudulikkus;
- Raske maksakahjustus;
- Shock;
— гипоксия;
- Südamepuudulikkus dekompensatsioonita;
- Rasedus;
- Imetamine (imetamine);
- Lapsed ja noorukid kuni 18 aastat (efektiivsus ja ohutus ei ole kindlaks tehtud).
Alates ettevaatust следует назначать препарат при сепсисе, эссенциальной артериальной гипертензии, maksahaiguste, diabeet.
Эффективность и безопасность применения препарата при беременности и в период лактации (imetamine) ei määrata.
Аргинин, narkootikumide, может привести к уменьшению концентрации фосфора и увеличению концентрации калия в плазме. Эти изменения особенно выражены у больных сахарным диабетом.
Инсулин препятствует развитию гиперкалиемии, вызванной аргинином, поэтому больным в стрессовых состояниях, а также больным сахарным диабетом (как типа 1, так и типа 2), необходимо вводить инсулин, если они получают Аминосол-Нео.
В результате повреждения центральной вены с кровоизлиянием при катетеризации возможен бактериальный или грибковый тромбофлебит.
Не рекомендуется неконтролируемое добавление других лекарственных средств к раствору Аминосол-Нео.
Следует применять только прозрачный раствор из неповрежденного флакона.
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, higieritus, palavik, tahhükardia. При большой скорости введения возможны гиперволемия и нарушение электролитного состава плазмы.
Ravi: симптомы передозировки обратимы. Необходимо уменьшить скорость введения или прекратить введение препарата и назначить симптоматическую терапию.
Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови.
Эстрогены и пероральные контрацептивы могут вызвать повышение концентрации гормона роста, вызванное аргинином, и понизить глюкагоновый и инсулиновый ответ на аргинин.
При одновременном применении аргинина со спиронолактоном возможно развитие тяжелой гиперкалиемии.
Pharmaceutical suhtlemist
При введении препарата следует учитывать, что аргинин несовместим с тиопенталом натрия.
Препарат совместим с антибиотиками (amikacin, ampitsilliin, cefotaxime, tseftriaksooni, doksütsükliin, Erütromütsiin, gentamütsiiniga, klooramfenikooli, klindamiцin, netilmicin, penitsilliin, piperatsilliini-, tetratsükliin, тобрамицин и ванкомицин), а также с другими препаратами (aminofillin, tsüklofosfamiidi, tsimetidiini, цитарабин, Digoxin, Dopamiin, famotidin, фитоменадион, ftoruracil, foolhape, furosemiid, Hepariin, kloropromasiin, insuliin, kalytsiya gluconate, lidokain, metüüldopat, metüülprednisolooniga, metoklopramiidiga, metotreksaat, morfiin, nizatidin, noradrenaliini, propranolool, ранитидин и рибофлавин).
Ravimite kasutamise. Препарат следует применять только в стационарных медицинских учреждениях.
Narkootikumide tuleks hoida pimedas, kättesaamatuks laste temperatuurivahemikus 15 ° kuni 25 ° C. Säilitusaeg - 2 aasta.
See sait kasutab küpsiseid ja teenuseid, et koguda külastajatelt tehnilisi andmeid, et tagada toimivus ja parandada teenuse kvaliteeti.. Jätkates meie saidi kasutamist, nõustute automaatselt nende tehnoloogiate kasutamisega.
Read More