AMBROBENE

Aktiivne materjal: Amʙroksol
Kui ATH: R05CB06
CCF: Mukoliticeskij otxarkivajuщij preparat
ICD-10 koodid (tunnistus): J15, J20, J42, J45, J47, P22
Kui CSF: 12.02.02
Tootja: Merckle GmbH (Saksamaa)

FARMATSEUTILISED VORM, Koostis, pakend

◊ Pills valge, ümber, Lenticular, ühepoolse poolitusjoonega.

Abiained: laktoosmonohüdraat, maisitärklis, magneesiumstearaat, Ränidioksiid väga.

10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (2) – pappkarpidesse.
10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (5) – pappkarpidesse.

◊ Kapslid retard läbipaistmatu ülemine osa ja pruun selge, värvitu alumine osa; kapslite sisu – valge või kergelt kollakas pallid.

Abiained: mikrokristalne tselluloos, mikrokristalne tselluloos ja karboksümetüültselluloosnaatriumi, metüülhüdroksopropüültselluloos, eudragit RS 30D, triэtiltsitrat, kolloidne ränidioksiid, sadestunud, želatiin, Titaandioksiid, raudoksiidi (kollane, punane, must).

10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (1) – pappkarpidesse.
10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (2) – pappkarpidesse.

◊ Lahus suukaudseks ja sissehingamisel selge, Värvitu kuni kergelt kollakas, ilma lõhna.

Abiained: kaaliumsorbaat, vesinikkloriidhape, Puhastatud vesi.

40 ml – tumedates klaaspudelites kork-tilguti (1) lõpule mõõtmistulemus klaas – pappkarpidesse.
100 ml – tumedates klaaspudelites kork-tilguti (1) lõpule mõõtmistulemus klaas – pappkarpidesse.

◊ Siirup selge, Värvitu kuni kergelt kollakas, lõhn vaarikad.

Abiained: Vedel sorbitool (Mittekristalluv), propüleenglükool, vaarikaaroomi, saxarin, Puhastatud vesi.

100 ml – viaali tume klaas (1) lõpule mõõtmistulemus klaas – pakkides papp.

Süstelahuse selge, Värvitu kuni kergelt kollakas, ilma lõhna.

Abiained: sidrunhappemonohüdraadi, naatriumkloriid, dinaatrium monogïdrogenfosfat geptagïdrat, vesi d / ja.

2 ml – viaali tume klaas (5) – Plastalustel (1) – pappkarpidesse.

Farmakoloogilise toime

Mukoliticeskij otxarkivajuщij preparat.

Amʙroksol – aktiivne metaboliit broomheksiinhüdrokloriid parandab Teoloogilised omadused röga, vähendab viskoossust ja liimi omadused, hõlbustades selle eemaldamine hingamisteedest.

Ambroxol aktiviseerib rakkudes seroosne membraani bronhide näärmete, ensüümide produktsiooni, murda suhet polüsahhariide röga, hariduse ainet ja tegevus Kohest bronhide otse, takistades nende kokkukleepumist.

Pärast suukaudset manustamist ravitoime ilmneb 30 minutit ja püsib 6-12 ei (Sõltuvalt annusest).

Parenteraalseks manustamiseks aktiivne ravim jõuab kiiresti ja kestab 6-10 ei.

Farmakokineetika

Imendumine ja jaotumine

Parenteraalse manustamise ambroksool kiiresti tungib koesse. Kõrgeim kontsentratsioon on leitud kopsudes. C_max kontsentratsioon plasmas saavutatakse pärast 1-3 ei.

Plasmavalkudega seondub umbes 80% toode. Ambroxol tungib hematoentsefaalbarjääri ning platsentaarbarjääri, emapiima.

Metabolism ja eritumine

Ravim metaboliseerub maksas konjugatsiooni farmakoloogiliselt inaktiivsed metaboliidid.

Umbes 90% Ambroxol eritub uriiniga: nendest 90% metaboliitidena ja 10% muutumatul kujul.

Farmakokineetika kliinilistes situatsioonides

Juures raske maksahaigus kliirens vähenes ambroksool 20-40%.

Juures Raske neerukahjustusega suurendab T_1/2 ambroksool ja tema metaboliidid.

Tunnistus

Igasugune uimasti kasutatakse haiguste hingamisteede koos viskoosse lima vabastamist ja heakskiidu oma raskustest:

- Äge ja krooniline bronhiit;

- Kopsupõletik;

- Bronhiaalastma;

- Bronhiektaas;

- Alal ravi stimuleerida sünteesi pindaktiivse respiratoorse distressi sündroom vastsündinutel ja vastsündinuid (süst).

Annustamine

Võetakse ravim suukaudselt pärast sööki rohke vedelikud (klaas vett, tee või mahlaga).

Pills täiskasvanutele ja lastele vanuses üle 12 aastat esimene 2-3 päeva nimetada 1 tab. 3 korda / päevas (90 mg / päevas). Sellele järgnenud üleminek 2-single ravimi annus 1/2 tab. / päev (30 mg / päevas).

Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat esimene 2-3 päeva nimetada 1/2 tab. 2-3 korda / päevas (30-45 mg / päevas). Sellele järgnenud liikuda kaks korda narkootikumide 1/2 tab. / päev (30 mg / päevas).

Kapslid retard täiskasvanutele ja lastele vanuses üle 12 aastat määrama 1 mütsid. / päev (75 mg / päevas).

Siirup tuleks võtta mõõtenõuna: sisse 1 ml siirupit sisaldab 3 mg ambroksool.

Lapsed alla 2 aastat väljakirjutajate kohta 2.5 ml siirupit 2 korda / päevas (15 mg / päevas).

Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat väljakirjutajate kohta 2.5 ml siirupit 3 korda / päevas (22.5 mg / päevas).

Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat väljakirjutajate kohta 5 ml siirupit 2-3 korda / päevas (30-45 mg / päevas).

Täiskasvanud ja üle-aastaselt 12 aastat esimestel päevadel 10 ml siirupit 3 korda / päevas (90 mg / päevas). Hiljem, 10 ml siirupit 2 korda / päevas (60 mg / päevas).

Ambrobene siirupis kujul mugaval ravimvorm raviks lastel.

Lahus suukaudseks ja sissehingamisel sees tuleks kasutada mõõtetass: sisse 1 ml lahust sisaldab 7.5 mg ambroksool.

Lapsed alla 2 aastat väljakirjutajate kohta 1 ml 2 korda / päevas (15 mg / päevas).

Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat väljakirjutajate kohta 1 ml 3 korda / päevas (22.5 mg / päevas).

Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat väljakirjutajate kohta 2 ml 2-3 korda / päevas (30-45 mg / päevas).

Täiskasvanud ja noorukid esimene 2-3 päeva nimetada 4 ml 3 korda / päevas (90 mg / päevas). Järgnevatel päevadel – poolt 4 ml 2 korda / päevas (60 mg / päevas).

Kui taotletud kujul Ambrobene inhalatsiooni kasutades kõikide kaasaegsete seadmete (va auru sissehingamist). Enne sissehingamisel, tuleb ravimi segada 0.9% naatriumkloriidi lahusega (optimaalseks niisutamine võib lahjendada vahekorras 1:1) ja soojendusega kehatemperatuuri. Sissehingamisel tuleks teha tavaline režiim hingamine, mitte provotseerida köha löökide.

Patsiendid, kellel on astma vältimiseks mittespetsiifilised hingamisteede ärrituse ja spasm enne sissehingamist ambroksooli tuleks kasutada bronhodilaatorid.

Lapsed alla 2 aastat poolt sissehingatava 1 ml 1-2 korda / päevas (7.5-15 mg / päevas).

Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat poolt sissehingatava 2 ml 1-2 korda / päevas (15-30 mg / päevas).

Täiskasvanud ja üle-aastaselt 6 aastat poolt sissehingatava 2-3 ml 1-2 korda / päevas (15-45 mg / päevas).

Süstelahuse tuleb kanda / (aeglane boolusena või infusioonilahus). Kasutatav lahusti 0.9% naatriumkloriid, 5% Dekstroos, Ringer-Locke või mõneks muuks aluse lahus, mille pH eespool 6.3.

Väikelaste Tavaliselt manustatakse ravimit päevase doosikiirust 1.2-1.6 mg / kg kehakaalu.

Lapsed alla 2 aastat määrama 1 ml (1/2 amp.) 2 korda / päevas (15 mg / päevas).

Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat määrama 1 ml (1/2 amp.) 3 korda / päevas (22.5 mg / päevas).

Lapsed alla 6 aastat määrama 2 ml (1 amp.) 2-3 korda / päevas (30-45 mg / päevas).

Täiskasvanud määrama 1 võimendi. 2-3 korda / päevas (30-45 mg / päevas). Rasketel juhtudel võib annust suurendada kuni 2 võimendi. 2-3 korda / päevas (60-90 mg / päevas).

Juures respiratoorse distressi sündroom vastsündinud ja enneaegsed lapsed päevane annus on 30 mg, tavaliselt, eraldatud 4 eraldi manustamisega.

Injection peatati peale kadumist ägeda ilminguid haiguse ja liikuda edasi sissevõtmist muud ravimvormid Ambrobene.

Ravi Lapsed vanuses 2 aastat tuleb rakendada ainult arsti järelevalve all.

Kuigi ravim on soovitatav juua palju vedelikke.

Ravi kestus sõltub haiguse tunnused. Ärge kasutage ravimit ilma arsti vastuvõtule 4-5 päeva.

Kõrvalmõju

Alates seedesüsteemi: harva – süljevool, gastralgia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus.

Hingamiselundeid: harva – suukuivus ja hingamisteede, nohu.

Allergilised reaktsioonid: harva – nahalööve, angioneurootiline turse näo, hingamispuudulikkus, temperatuuri reaktsioon külmavärinad; mõningatel juhtudel – kontaktdermatiit, anafülaktiline šokk.

Muu: nõrkus, peavalu, dizurija, lööve.

Seoses kiire edasi / in: intensiivne peavalu, väsimus ja raske jalad, stuupor, vererõhu tõus, hingeldus, hüpertermia, külmavärinad.

Vastunäidustused

- Mao-ja kaksteistsõrmiksoole haavandi;

- Epileptilised sündroom;

- Lapsed kuni 6 aastat (Pill, kapslit retard, Injection Solution);

- Lapsed kuni 12 aastat (pidurdamaks kapslid);

- Ülitundlikkus ravimi.

Alates ettevaatust kasutada patsientidel neerufunktsiooni häirega ja raske maksahaigus, annuse vähendamist ning suurendades vaheline aeg ravimi võtmise (Sellistel juhtudel tuleb ravi läbi viia meditsiinilise järelevalve).

Alates ettevaatust ja ainult arsti järelevalve all tuleks kohaldada Ambrobene düsmotiilsus bronhid ja suurtes kogustes eraldatud saladus, et vältida ummikute bronhisekreeti.

Rasedus ja imetamine

Kuna seni ei ole usaldusväärseid andmeid negatiivsete mõjude ambroksool lootele ja vastsündinule, Ambrobene kasutada raseduse ajal, eriti I trimestri, ja imetamise ajal on võimalik ainult juhul,, kui eesmärk kasu emale ületab võimaliku ohu lootele.

Ettevaatust

Special juhiseid ravimi ei anta.

Üleannustamine

Ambroxol hästi talutav manustatuna annuses 25 mg / kg / päevas.

Sümptomid: suurendada süljes, iiveldus, oksendamine, vererõhu langus.

Ravi: maoloputus esimeses 1-2 h pärast manustamist, saavad rasva sisaldavate toodete. See peaks jälgima hemodünaamikale. Vajadusel kulutada sümptomaatiline ravi.

Ravimite koostoimed

Samaaegne kasutamine ravimitega koos Ambrobene, võttes köhavastane (nt, mis sisaldab kodeiin), ei soovitata, sest on raske eemaldada lima alates bronhide taustal vähendada köha.

Samaaegne kasutamine koos antibiootikumidega Ambrobene (sh. amoksiцillin, tsefuroksiimi, Erütromütsiin, doksütsükliin) parandab kohaletoimetamise antibiootikumide kopsu hingamisteede. Selline vastasmõju doksütsükliini kasutatakse laialdaselt ravieesmärgil.

Ei saa kasutada süstimiseks segus lahendusi Ambrobene, mille pH eespool 6.3.

Tarnetingimuste apteegid

Narkomaania tablettide kujul, kapslit retard, Lahus suukaudseks ja sissehingamisel, Siirup on otsustanud taotluse agent Vaalium puhkus.

Vormis preparaat süstelahust retsepti.

Ja tingimused

Pills, retard kapsleid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas tavapärastes. Säilitusaeg – 5 aastat.

Lahus suukaudseks ja sissehingamine tuleks säilitada temperatuuril mitte üle 25 ° C. Säilitusaeg – 5 aastat.

Kõlblikkusaeg siirup – 4 aasta.

Eesti B. Injection tuleb hoida tavalistes tingimustes. Säilitusaeg – 4 aasta.