AKİNETON (tabletid, lahendus)

Aktiivne materjal: Biperidiin
Kui ATH: N04AA02
CCF: Uimastivastase – ингибитор холинергической передачи в ЦНС
ICD-10 koodid (tunnistus): G20, G21, T57.1, T65.2
Tootja: DESMA GmbH (Saksamaa)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Pills Vaalium, peaaegu valge; на одной стороне имеется крестообразная риска с фасками.

Abiained: maisitärklis, laktoosmonohüdraat, mikrokristalne tselluloos, kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraadist, kartulitärklist, kopovydon, talk, magneesiumstearaat, Puhastatud vesi.

20 Arvuti. – villid (5) – pakkides papp.

Lahendus sisse / ja / m selge, värvitu.

Abiained: натрия лактат, vesi d / ja.

1 ml – ampull (5) – пачки картонные с картонными перегородками.

Farmakoloogilise toime

Антихолинергический препарат центрального действия, снижает активность холинергических нейронов полосатого тела (структурного компонента экстрапирамидной системы). Периферическое антихолинергическое действие выражено в меньшей степени. Снижает тремор и ригидность. Бипериден вызывает психомоторное возбуждение, autonoomne häired.

Farmakokineetika

Imendumine ja jaotumine

Pärast ravimi suukaudset manustamist C_max saavutada 0.5-2 h ja on 1.01-6.53 ng / ml. C_ss после приема препарата внутрь в дозе 2 mg 2 раза/сут достигается через 15.7-40.7 ei. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет около 33±5%.

Связывание с белками плазмы после приема внутрь и парентерального введения – 91-94%. Плазменный клиренс составляет 11.6±0.8 мл/мин/кг.

Varustatud rinnapiima.

Ainevahetus

Бипериден полностью метаболизируется. Peamised metaboliidid – бициклогептан и пиперидин.

Mahaarvamine

Выводится в виде метаболитов с мочой и калом.

Выведение осуществляется в две фазы. T_1/2 первой фазы составляет 1.5 ei, T_1/2 teine ​​faas – 24 ei.

Фармакокинетика в особых клинчических случаях

У пожилых пациентов Т_1/2 võib suureneda 38 ei.

Tunnistus

— синдром паркинсонизма у взрослых;

— экстрапирамидные симптомы у детей и у взрослых, вызванные нейролептиками или аналогично действующими препаратами;

— отравление никотином или фосфоросодержащими органическими веществами у взрослых (для раствора для в/м и в/в введения).

Annustamine

Juures синдроме паркинсонизма täiskasvanud в тяжелых случаях препарат вводят в/м или в/в медленно в дозе 10-20 mg (2-4 ml), razdelennoy kohta 2-4 süst.

При назначении препарата внутрь лечение обычно начинают с небольших доз, постепенно их повышая, в зависимости от терапевтического действия и побочных эффектов. Täiskasvanud määrama 1 mg 1-2 korda / päevas. Дозу можно увеличивать на 2 мг каждые сутки. Säilitusannus on 3-16 mg / päevas (razdelennaya kohta 3-4 sissepääs). Maksimaalne ööpäevane annus on 16 mg. Общую суточную дозу следует равномерно распределить на дозы для приема в течение суток. После достижения оптимальной дозы пациентов следует переводить на прием препарата Акинетон^® aeglustama.

Juures двигательных нарушениях, вызванных действием лекарственных средств, для быстрого достижения терапевтического ответа täiskasvanud препарат назначают в/м или в/в медленно в дозе 2.5-5 mg (0.5-1 ml) üksik. При необходимости эту же дозу можно повторно ввести через 30 m. Maksimaalne ööpäevane annus on 10-20 mg (2-4 ml).

Lapsed alla 1 aasta препарат назначают в/в медленно в дозе 1 mg (0.2 ml), sisse Vanus 6 aastat – 2 mg (0.4 ml) ja Vanus 10 aastat – 3 mg (0.6 ml). При необходимости эту дозу можно повторно ввести через 30 m. Введение препарата следует прекратить, если во время введения развиваются побочные эффекты.

При назначении препарата внутрь в зависимости от тяжести симптомов täiskasvanud määrama 1-4 mg 1-4 раза/сут в качестве корректора нейролептической терапии. Lastele 3-15 aastat määratud 1-2 mg 1-3 korda / päevas.

Таблетки следует принимать во время или после приема пищи, koos vedelikuga.

Нежелательные побочные эффекты со стороны ЖКТ можно уменьшить, принимая таблетки сразу после еды. Продолжительность лечения зависит от вида заболевания. При отмене Акинетона^®, его дозу следует постепенно снижать.

Опыт применения препарата Акинетон^® при лекарственной дистонии у детей ограничен проведением коротких курсов лечения препаратом.

Juures отравлении никотином täiskasvanud в дополнение к стандартной терапии препарат назначают в/м в дозе 5-10 mg (1-2 ml) и в/в в дозе 5 мг в тех случаях, когда жизнь пациента находится под угрозой.

IN случае отравления органической фосфорной смесью проводят индивидуальное дозирование биперидена, в зависимости от степени отравления. Препарат вводят в/в в дозе 5 мг с повторным введением до исчезновения признаков отравления.

Kõrvalmõju

CNS: peapööritus, unisus, nõrkus, väsimus, alarm, segadus, eufooria, нарушение памяти и в отдельных случаях галлюцинации, делириозные расстройства; närvilisus, peavalu, unetus, düskineesia, ataksia, мышечные судороги и нарушение речи. При повышенном возбуждении нервной системы, особенно у пациентов с нарушениями церебральной функции, vaja vähendada ravimi annust.

Alates seedesüsteemi: suukuivus, süljenäärmete laienemist, kõhukinnisus, дискомфорт в эпигастрии, iiveldus.

On osa organ visioon: Parez akkomodacii, midriaz, сопровождаемый фотофобией, zakrыtougolynaya glaukoom (следует регулярно контролировать внутриглазное давление).

Südame-veresoonkonna süsteemi: тахикардия и брадикардия, vererõhu langus.

Alates kuseelundkonna: strangury, особенно у пациентов с гиперплазией предстательной железы (в этом случае рекомендуется снизить дозу); более редко – uriinipeetus.

Muu: higistamise vähenemise, allergilised reaktsioonid, uimastisõltuvuse.

Vastunäidustused

- Zakrыtougolynaya glaukoom;

— стеноз ЖКТ;

- Megakolon;

— обструкция ЖКТ;

— повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Alates ettevaatust tuleks ette narkootikumide Eesnäärme healoomulise, задержке мочевыведения, südame rütmihäired, пожилым больным (особенно при наличии органической мозговой симптоматики) ja patsientide, предрасположенным к эпилептическим припадкам.

Rasedus ja imetamine

Поскольку опыт применения препарата Акинетон^® raseduse ajal on piiratud, то назначать его следует после тщательной оценки потенциальной пользы терапии для матери и возможного риска для плода, eriti I trimestri.

Бипериден выводится с грудным молоком, в котором его концентрации могут достигать концентраций, наблюдаемых в плазме крови, поэтому в период лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Ettevaatust

Побочные эффекты наблюдаются, eelkõige, на ранних стадиях лечения и при слишком быстром повышении дозы.

За исключением случаев угрожающих жизни осложнений следует избегать резкой отмены препарата.

Eakatel patsientidel, в особенности имеющих церебральные нарушения сосудистого или дегенеративного характера, часто может проявляться повышенная чувствительность к препарату.

Антихолинергические лекарственные средства центрального действия, аналогичные препарату Акинетон^®, могут повышать предрасположенность к эпилептическим припадкам. Поэтому врачам следует принимать во внимание этот факт при лечении больных с такой предрасположенностью.

Diskinesia hiljem, neuroleptikumide poolt esilekutsutud, может усиливаться под действием препарата Акинетон^®.

Паркинсонические симптомы в случае развившейся поздней дискинезии в отдельных случаях бывают настолько тяжелыми, что препятствуют продолжению лечения антихолинергическими лекарственными средствами.

Отмечено злоупотребление препаратом Акинетон^®. Это явление возможно связано с улучшением настроения и временными эйфорическими эффектами этого лекарственного средства, которые изредка наблюдаются.

При проведении продолжительной терапии препаратом Акинетон^® следует регулярно проверять внутриглазное давление.

Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme

Прием препарата Акинетон^®, в особенности в сочетании с другими лекарственными средствами центрального действия, антихолинергическими средствами, может нарушить способность к управлению автомобилем и работе с механизмами.

Üleannustamine

Sümptomid: pikendatud, медленно реагирующие на свет зрачки (midriaz), limaskestade kuivus, erüteem, cardiopalmus, атония мочевого пузыря и кишечника, hüpertermia, в особенности у детей и возбуждение, segadus, sonimine, kokkuvarisemine.

Ravi: Vastumürk – ингибиторы ацетилхолинэстеразы и прежде всего физостигмин, kui vajalik – põie kateeterdamistehnikate. Sümptomaatiline ravi.

Ravimite koostoimed

Применение препарата Акинетон^® в сочетании с другими антихолинергическими психотропными лекарственными средствами, с антигистаминными, противопаркинсоническими и противоэпилептическими лекарственными средствами может способствовать усилению центральных и периферических побочных эффектов.

Одновременный прием хинидина может вызвать усиление антихолинергических сердечно-сосудистых эффектов (особенно нарушение АV-проводимости).

Одновременное назначение с леводопой может усиливать дискинезию.

Антихолинергические средства могут усиливать центральные побочные эффекты петидина.

При лечении препаратом усиливается угнетающее действие этанола на ЦНС.

Акинетон^® ослабляет действие метоклопрамида и аналогично действующих средств на ЖКТ.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

List. Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С, в форме раствора для инъекций – temperatuuril mitte üle 30 ° C. Säilitusaeg - 5 aastat.